有时,当医生告诉我们孩子患有的疾病名称时,我们会感到非常害怕、震惊和困惑。“22q11.2缺失综合征”就是这样一种疾病。即使这个名称听起来有点复杂,也不要害怕。用简单的语言了解这种疾病对您和您的孩子都将大有裨益。让我们从头开始,用最简单的方式来谈谈它。
首先,我们来看看这些基因和染色体是什么。
简单来说,我们的身体就像一本巨大的说明书。这本书的章节就是我们所说的“染色体”。通常,一个人体细胞含有46条染色体。每条染色体都包含数千个“基因”,这些基因决定了我们身体的所有特征。从身高到肤色再到发质,一切都由这些基因决定。
“22q11.2缺失综合征”是一种遗传性疾病。这种疾病的特点是,我们之前提到的46条染色体中,22号染色体上极小的一部分缺失。英文单词“deletion”的意思就是“缺失”或“减少”。当染色体的一部分以这种方式缺失时,位于该部分上的基因也会随之丢失。这就是为什么身体的各个部分,例如心脏、免疫系统和大脑的功能都会受到影响的原因。
这和“迪乔治综合征”是一样的吗?
是的,您可能听说过“迪乔治综合征”这个名字。它实际上是22q11.2缺失综合征的一种表现形式。过去,在基因检测技术出现之前,医生们曾用不同的名称来指代这类症状,例如“迪乔治综合征”。但后来,基因检测发现,许多此类疾病的根本原因是22号染色体部分缺失。因此,现在它们都被统称为“22q11.2缺失综合征”。
并非所有患有这种疾病的儿童都会出现相同的症状。有些儿童可能只有少数症状,而有些儿童则可能出现很多症状。这取决于缺失基因的数量和类型。
以下是与此病症相关的一些最常见问题。
| 受影响的系统/器官 | 可能出现的问题 |
|---|---|
| 心 | 先天性心脏病。其中一些如果不及时通过手术矫正,可能会危及生命。 |
| 发展与行为 | 学习能力(例如走路和说话)发育迟缓。患有学习障碍、自闭症或注意力缺陷多动障碍(ADHD)等疾病。 |
| 激素 | 由于甲状旁腺发育不良,导致钙水平控制出现问题。这可能引起震颤或癫痫发作。 |
| 口腔与喂养 | 患有腭裂或唇裂。吞咽困难和鼻涕。 |
| 耳朵和听力 | 频繁的耳部感染和听力损失也会导致学习说话的延迟。 |
| 免疫 | 由于胸腺发育不良,身体的免疫系统减弱,这可能导致频繁感染。 |
重要的是,对某些人来说,这些症状非常轻微且不易察觉。因此,有些人可能直到成年后才知道自己患有这种疾病。
这是怎么回事?是我的错吗?
当你发现孩子患有这种疾病时,你首先想到的问题之一就是:“这是怎么发生的?我对此负有责任吗?”
这里有一件事你必须非常清楚地理解。
这是一种完全由基因决定的疾病,与您怀孕前或怀孕期间的任何事情、饮食或行为都无关。请不要为此担心或自责。
大多数情况下(约占90%),这种疾病是由随机基因突变引起的,也就是说它并非遗传性疾病。但在少数情况下(约占10%),孩子可能从父母一方遗传了这种疾病。有时,这些父母可能完全没有症状,或者症状非常轻微,甚至可能对此毫不知情。因此,如有必要,医生可能会建议您和您的伴侣进行基因检测。
如何治疗?
目前尚无针对此类染色体异常的“万能”疗法。由于这种改变存在于体内每个细胞中,因此无法完全纠正。但最重要的是,几乎所有由此引发的问题都有相应的治疗和控制方法。
每个孩子的治疗需求都不尽相同。因此,您的医生和专家团队将共同制定一套适合您孩子的治疗方案。该方案可能包括:
- 心脏病治疗:如有必要,进行手术矫正心脏缺陷。
- 物理治疗:增强和训练肌肉,以进行行走和跑步等活动。
- 职业疗法:培养精细技能,例如系鞋带和书写。
- 言语治疗:用于克服言语障碍。(如有腭裂,需在腭裂矫正手术后开始进行言语治疗。)
- 定期体检:定期检查孩子的生长发育情况,包括体重、身高和听力。
- 免疫系统治疗:如果免疫系统较弱,则需要进行特定治疗(例如骨髓移植)或提供预防感染的建议。
- 治疗激素问题:如果钙含量低,则开具钙片和维生素 D 片。
- 心理健康支持:针对可能影响孩子和您本人的心理压力提供咨询服务。
家中其他孩子是否也可能出现这种情况?
这对家长来说也是个大问题。
- 如果父母双方都没有这种基因变异,那么将来另一个孩子患上这种疾病的风险非常低(约 1%)。
- 但是,如果父母一方有这种基因变异,那么每个出生的孩子都有 50% 的几率遗传这种变异。
如果你的家人患有这种疾病,或者你对此有任何疑问,最好的办法是去看医生。和医生谈谈这件事。如有必要,可以在下次怀孕时对胎儿进行相关检查。例如,可以使用绒毛膜取样或羊膜穿刺术等方法。但请记住,虽然这些检查可以确定胎儿是否携带这种基因突变,但无法准确预测症状的严重程度。
要点
- 22q11.2缺失综合征是一种遗传性疾病,完全不是父母的过错造成的。
- 患有这种疾病的每个孩子的症状都不尽相同。有些孩子的症状可能非常轻微,而有些孩子的症状则可能相当严重。
- 虽然这种遗传疾病无法治愈,但有非常先进的方法来控制和治疗由此产生的所有问题。
- 孩子可能需要医疗团队的帮助,例如心脏病专家、语言治疗师和物理治疗师。
- 如果你的家族有这种疾病史,那么在下次怀孕前,务必与医生讨论遗传咨询事宜。
- 你并不孤单。与其他有类似孩子的父母交流,分享彼此的经历,会给你带来很大的力量。











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