你是否曾听到家里的某个人,比如你的丈夫或父亲,在夜里突然发出响亮的鼾声,然后停顿一会儿,接着又开始大口喘气,仿佛窒息一般?或者你是否经常在白天无缘无故地感到疲倦乏力?这些都可能是我们今天要讨论的睡眠呼吸暂停症的症状。虽然很多人认为这只是正常的打鼾,但实际上它是一种需要治疗的更为严重的疾病。接下来,我们将详细探讨一下。
简单来说,什么是睡眠呼吸暂停?
睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中呼吸短暂停止,然后又恢复呼吸。这种情况一晚可能发生数次,有时甚至数百次。每次呼吸停止,大脑获得的氧气都会减少。大脑随后会短暂唤醒患者,并发出呼吸指令。这会妨碍患者进入深度睡眠。其结果是白天嗜睡、疲劳、注意力难以集中,如果不及时治疗,还可能导致高血压和心脏病等严重健康问题。
很多人认为睡眠呼吸暂停症就是打鼾,但这是错误的。正常的打鼾和睡眠呼吸暂停症引起的打鼾有很大的区别。
| 特征 | 正常打鼾 | 睡眠呼吸暂停症中的打鼾 |
|---|---|---|
| 声音的性质 | 通常以相同的节奏出现,音量较小。 | 声音很大呼吸断断续续,然后突然停止,好像被噎住了一样。 |
| 呼吸模式 | 呼吸仍在继续。 | 呼吸停止,且持续超过10秒。 |
| 睡眠的本质 | 通常都能睡个好觉。 | 睡眠不安稳,频繁醒来。 |
睡眠呼吸暂停症主要分为三种类型:
睡眠呼吸暂停可分为三种主要类型。
1.阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):这是最常见的睡眠呼吸暂停类型。睡眠时,咽喉后部的软组织会放松,导致气道完全或部分阻塞。这就像一根水管中间弯曲,阻止水流一样。这会使呼吸困难,导致患者突然醒来,感觉窒息。
2.中枢性睡眠呼吸暂停(CSA):这种情况略有不同。气道没有阻塞,但大脑向胸肌发出的呼吸信号无法正常传递。这意味着大脑忘记“发出”呼吸指令。这种情况在心脏病和神经系统疾病患者中更为常见。
3.复杂性睡眠呼吸暂停综合征:这种疾病兼具上述两种类型的特征。也就是说,可能既存在气道阻塞,又存在大脑信号缺失。
哪些人患此病的风险更高?
虽然任何人都有可能患上睡眠呼吸暂停症,但有些人的风险更高。
- 对于体重超标(肥胖)的人:颈部周围因肥胖而堆积的脂肪。它会积聚并导致气道变窄。
- 对于脖子较粗的人来说:颈围增大也是一个风险因素。
- 对于男性而言:男性比女性更容易患上这种疾病。
- 衰老:随着年龄增长,喉咙肌肉会逐渐衰弱。
- 家族史:如果你的家族中有人患有睡眠呼吸暂停症,你患病的可能性也会更高。
- 吸烟和饮酒:这些都会导致气道肿胀,使病情恶化。
- 鼻塞:如果您经常鼻塞(由于过敏),这也会影响到您。
- 其他疾病:患有糖尿病、高血压、心脏病和多囊卵巢综合征(PCOS)等疾病的人风险更高。
你也有这些症状吗?
通常情况下,与你发生性关系的人会比你更早注意到这些迹象。
| 常见症状 | |
|---|---|
| 震耳欲聋的咆哮声 | 打鼾时发出窒息般的声音,仿佛呼吸停止了。 |
| 白天过度嗜睡 | 虽然我觉得晚上睡得不错,但白天还是觉得很困。工作或开车的时候都会睡着。 |
| 突然从睡梦中醒来 | 我惊醒过来,喘不过气来。 |
| 早晨喉咙干涩,头痛 | 我早上醒来时喉咙干涩疼痛,而且头痛。 |
| 健忘和易怒 | 注意力下降,容易遗忘事情,并且容易生气。 |
| 夜间频繁小便 | 我经常需要起床去厕所。 |
儿童的症状可能有所不同。
儿童睡眠呼吸暂停的症状略有不同。
- 在校注意力缺陷和多动症。
- 学习障碍。
- 尿床。
- 以不寻常的姿势睡觉(例如,膝盖和双手放在地板上)。
- 震耳欲聋的咆哮声。
如何诊断这种疾病?
如果您出现这些症状,首先应该做的就是去看医生。医生会询问您的睡眠情况和症状。同时,从您的伴侣那里获取信息也非常重要。
然后,他们会安排睡眠研究来确诊。这可以通过两种方式进行。
1.家庭睡眠呼吸暂停测试:这项测试会给你一个小型设备,你可以把它带回家。晚上睡觉时佩戴它。它可以记录你的呼吸、血氧饱和度和心率等数据。
2.多导睡眠图(PSG):这是最准确的检查。您需要在医院或睡眠实验室过夜。在那里,医生会将传感器连接到您的身上,以监测您的脑电活动、呼吸、心率和腿部运动。
根据这项测试的结果,您的睡眠呼吸暂停症将被分为轻度、中度或重度。
睡眠呼吸暂停症有哪些治疗方法?
好消息是,睡眠呼吸暂停是一种可以控制的疾病。治疗方案取决于病情的严重程度。
对于轻症患者,仅需改变生活方式即可显著缓解症状。
- 减肥:减肥是最重要的事。即使减掉几公斤也能产生很大的影响。
- 锻炼:每天锻炼。
- 停止吸烟和饮酒。
- 改变睡姿:不要侧卧,尝试侧卧。
- 抬高头部:睡觉时用几个枕头垫高头部。
对于中度或重度病例,医生可能会建议使用专用设备。
- 持续气道正压通气(CPAP)机:这是最常用且最有效的治疗方法。它体积小巧,使用时需要佩戴面罩,面罩通过连接在机器上的导管输送空气。这台机器会轻柔且持续地将空气导入气道,保持气道畅通。起初可能不太习惯,但一段时间后,您会因为它带来的舒适感而爱上它。
- 口腔矫治器:还有一些由牙医制作并放置在口腔内的装置。这些装置用于在睡眠期间保持下颌和舌头向前,从而保持呼吸道畅通。
- 手术:仅当其他治疗方法均无效时才会考虑手术。例如,切除咽喉部多余组织或进行下颌复位。
如果不治疗会怎样?
如果睡眠呼吸暂停症不及时治疗,可能会导致严重的健康问题。
- 高血压
- 心脏病和中风
- 2型糖尿病
- 代谢综合征
- 车祸:由于白天嗜睡,开车时打瞌睡并导致事故的风险要高得多。
- 精神问题:记忆力减退、抑郁症。
所以,如果您对这些症状有任何疑问,请不要忽视。一定要去看医生,寻求专业建议。
要点
- 睡眠呼吸暂停症并非普通的打鼾,而是一种需要治疗的严重健康问题。
- 如果你晚上打鼾声很大,醒来时呼吸困难,或者白天过度嗜睡,那可能是睡眠呼吸暂停症。
- 如果您出现以上任何症状,请不要拖延,立即就医。
- 这种疾病可以通过改变生活方式来很大程度上控制,例如减肥和戒烟。
- 正确使用 CPAP 呼吸机等治疗方法,可以恢复良好的睡眠,过上健康、积极的生活。
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