想象一下,你正在快速奔跑,突然停了下来;或者当你打板球时,一个高速球击中了你的指尖。“啪”的一声,随之而来的是难以忍受的疼痛。受伤部位肿胀发青。在这种情况下,你可能遭受的不仅仅是简单的扭伤。今天我们要讨论的就是这样一种损伤——“撕脱性骨折”。
简单来说,什么是撕脱性骨折?
“撕脱性骨折”其实很简单。我们身体的肌肉通过称为“肌腱”的强韧带与骨骼相连。而骨骼之间又通过称为“韧带”的带状结构相互连接。想象一下,当这些“肌腱”或“韧带”突然受到强力拉扯时,与其相连的一小块骨头就会脱落。这就是我们所说的“撕脱性骨折”。
准确地说,在这种情况下,不是肌腱/韧带断裂,而是与其相连的骨头的一部分脱落。
这种疾病在热爱运动的年轻人中最常见,尤其容易发生在髋关节、肘关节和踝关节等部位。然而,任何肌肉与骨骼连接的地方都可能发生这种疾病。
为什么会发生这种情况?原因是什么?
这类骨折的主要原因是突如其来的外力。例如,当你朝一个方向跑步,突然转向另一个方向时,肌肉会朝一个方向拉伸,而骨头则会朝另一个方向移动。在这种情况下,我之前提到的肌腱会承受很大的压力,导致一块骨头脱落。
这通常是由以下原因造成的:
- 运动事故:尤其是在快速奔跑、突然停止、跳跃、快速投球或踢球等运动中发生的事故。
- 意外事故:例如跌倒、车祸等。
- 骨骼强度低:幼童的骨骼尚未完全发育成熟,因此其强度低于肌腱和韧带。老年人由于骨质疏松症(骨骼变薄的疾病)等疾病导致的骨骼脆弱也是造成骨骼强度低的原因之一。
对于从事以下运动的人来说,这种风险尤其高:
- 田径(田径运动)
- 网球
- 足球
- 曲棍球
- 舞蹈
- 体操
- 滑雪
极少数情况下,撕脱性骨折可能是由遗传问题、感染、癌症或手术并发症引起的。
常见的撕脱性骨折类型
这些骨折可能发生在身体的各个部位。我们来看看最常见的几种类型。
| 骨折类型 | 描述 |
|---|---|
| 骨盆 | 这种骨折通常发生在髋部、臀部或大腿区域。跳跃、跑步或踢腿时,大腿或腹部肌肉突然抽搐可能会导致骨折。老年人跌倒时也容易发生这种类型的骨折。 |
| 腓骨 | 腓骨是小腿外侧的骨头。当腿突然向内弯曲时(例如扭伤脚踝),可能会发生这种骨折。这种情况比普通的脚踝扭伤要严重一些。 |
| 肘关节(内上髁) | 这种情况发生在肘关节内侧的骨性突起处。9至14岁从事棒球、板球等快节奏运动的儿童尤其容易出现这种情况。 |
| 手指 | 这种情况有两种类型。槌状指(棒球指)是指当板球之类的物体击中指尖时,伸展手指的肌腱会连同部分骨头一起断裂。这样一来,手指就无法完全伸展。球衣指是指当有人抓住一件衣服(球衣)并突然用力拉扯时,弯曲手指的肌腱会连同部分骨头一起断裂。这样一来,手指就无法完全弯曲。 |
这种疾病有哪些症状?
如果发生撕脱性骨折,您可能会感到突然剧烈的疼痛,并伴有“啪啪”声或爆裂声。除此之外,症状可能因受伤部位而异。
你具体是怎么找到这个的?
如果你受了类似的伤,最好的办法是立即就医。医生会询问你的症状以及事故发生经过,然后进行体格检查。有时,仅凭体格检查就能判断是否为撕脱性骨折。
但为了确保万无一失,并查看是否有其他严重损伤(例如韧带完全断裂),您的医生会安排 X 光检查或CT 扫描。
如何治疗?
好消息是,大多数撕脱性骨折无需手术即可治疗。
非手术治疗
治疗通常包括:
1.休息和冰敷:休息受伤部位至关重要。冰敷可以减轻疼痛和肿胀。医生会开止痛药。
2.固定:为了防止受伤关节活动,您可能需要使用夹板(例如手指夹板)、支具(例如肘部支具)或石膏固定。如果是髋部或腿部受伤,您可能需要暂时使用拐杖。
3.锻炼:一旦骨骼开始愈合,医生可能会建议进行物理治疗,以恢复关节的全部活动范围,增强肌肉力量,并帮助骨骼愈合。
外科手术
有时需要进行手术。这些情况包括:
- 如果脱落的那块骨头已经远离主骨太远。
- 如果孩子的骨骺受损。
手术过程中通常会进行以下操作:
- 开放复位:将游离的骨碎片重新定位并固定回其正确位置。
- 内固定:使用钢丝、螺钉或金属板将骨骼固定到位,直至其愈合。
如何预防这类疾病?
“预防胜于治疗”,他们常说。所以,有很多方法可以预防这类事故的发生。
- 热身:进行任何运动前,充分的热身都至关重要。
- 肌肉强化:在开始一个运动赛季之前,进行一项针对该运动的肌肉强化锻炼计划。
- 不要带伤上阵:如果你在进行同一项活动时持续感到疼痛,不要忽视它。休息、冰敷,必要时咨询医生。
记住,如果伤势尚未完全痊愈就恢复从事同样的运动,那么再次受伤的可能性会大大增加。
要点
- “撕脱性骨折”是指一小块骨头被强韧的肌腱/韧带撕脱下来。
- 这种情况在青少年运动员中最为常见,也可能是意外事故造成的。
- 主要症状是突发剧烈疼痛、发出“爆裂”声以及肿胀。
- 虽然通常可以通过休息、冰敷和物理疗法进行治疗,但有时也需要手术。
- 如果您或您的孩子出现以上任何症状,请不要忽视,立即就医并接受适当治疗。及时治疗可以预防长期问题。
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