您也患有四期慢性肾病吗？别担心，我们来谈谈这个问题。

当医生告诉你患有慢性肾病四期时，你一定感到非常恐惧和震惊。你或许会想：“我的人生完了。” 但其实你完全不必如此沮丧。这的确是一种严重的疾病，但只要接受正确的治疗，注意饮食和生活方式，你就能拥有长寿而幸福的人生。所以，今天我们就来详细、简单地谈谈这个问题。

首先，我们来看一下肾脏疾病的各个阶段。

慢性肾脏病（CKD）分为五个主要阶段。你可以把它想象成一个阶梯。

• 早期（1期和2期）：在此阶段，肾脏可能已受到一定程度的损伤，但仍能正常运作。通常情况下，此阶段不会出现明显症状。
• 第三阶段：此时，大约一半的肾脏已经丧失功能。这时，与肾衰竭相关的其他健康问题（例如高血压、贫血）开始出现。
• 第四阶段：此时肾脏损伤已十分严重。医生会为您制定一套强化治疗方案，以尽可能挽救您肾脏残存的功能。
• 第五阶段：这是最后一个阶段。此时肾脏几乎完全衰竭。透析或肾移植是生存的绝对必要条件。

让我们来详细了解一下这第四阶段（第四阶段）究竟是什么。

慢性肾脏病（CKD）是指肾脏因外伤或其他疾病（例如糖尿病和高血压）而受损。受损的肾脏无法正常过滤血液。

简单来说，肾脏就像我们体内的工厂。以下是它们的一些主要功能：

• 维持体液平衡
• 调节我们的激素
• 控制血压
• 保持骨骼健康
• 产生身体所需的红细胞

到了第四阶段，肾脏已无法正常工作。因此，出现以下并发症的风险也会增加。为了避免这些并发症，您需要格外注意饮食和生活方式。

• 心脏和血管问题
• 贫血，是指体内血容量减少。
• 骨骼问题
• 未控制的高血压
• 营养不良导致过度疲劳和精力不足

肾衰竭及其治疗

到了第四阶段，肾脏功能已降至极低水平。肾脏功能有一个衡量指标，称为肾小球滤过率（GFR） 。如果GFR值低于15%，我们就称之为“肾衰竭”。

主要的治疗方法有几种。我们一起来看看。

如何进行血液透析

为了进行血液透析，我们需要开发一种能够轻松地将血液从体内抽出并输回体内的系统。目前主要有三种方法可以实现这一点。

• 瘘管：这是最好也是最常用的方法。医生会做一个小手术，将你手臂上的动脉和静脉连接起来。这样可以使静脉更强壮，更容易插入针头抽取血液。
• 移植：如果您的血管较弱且无法形成动静脉瘘，则会在动脉和静脉之间插入一根细小的人工管，将它们连接起来。
• 导管：如果需要紧急或短期透析，会将一根粗导管插入颈部或胸部的大静脉。导管的一端在体外。

如何保护肾脏的剩余功能？

为防止肾脏受到进一步损害，控制导致肾脏受损的其他疾病至关重要。

高血压

血压升高时，血管会增厚变窄，心脏必须更加努力地泵血。如果不加以控制，可能会发生中风或心脏病发作。因此，按时服用医生处方的降压药至关重要。

糖尿病和高胆固醇

当血糖和胆固醇失控时，脂肪会在血管中积聚，导致血栓形成，增加心脏病或中风的风险。请咨询医生，制定最适合您的饮食计划。您可能需要减少高糖高脂食物的摄入。如有必要，请医生转诊至营养师处咨询。

贫血

当体内红细胞数量减少时，就没有足够的细胞来携带氧气，心脏就必须更加努力地工作，这可能导致心力衰竭。为此，医生会给你开一些药物，比如铁剂。

骨骼和矿物质相关疾病

肾功能衰竭时，钙质会从骨骼中释放出来进入血液。血液中钙含量升高会导致血管硬化和狭窄。医生可能会建议服用维生素D等补充剂来缓解这种情况。

如果妥善处理所有这些事项，就可以减轻肾脏的压力，并尽可能长时间地保持其剩余功能。