您是否擔心體內有腫瘤？我們來聊聊細針穿刺切片（FNA）吧！

你是否曾經摸過身上某個部位的小腫塊或腫物，並感到有些害怕或懷疑？或者醫生建議你對這個部位進行一些檢查？別擔心！今天我們要介紹的這項檢查在這種情況下非常實用，對很多人來說也很重要。它就是「細針穿刺活檢」（Fine-Needle Aspiration），簡稱「FNA」。準確來說，這項檢查是用一根細針抽取細胞樣本進行的。

那麼，細針穿刺術（FNA）究竟是什麼呢？

簡單來說，「細針穿刺」（FNA）是一種醫生用來從可疑腫塊、結節或其他異常部位採集細胞樣本的檢查方法。有些人也稱之為「細針活檢」。您可以把它想像成一根連接著小型注射器的極細針頭，用來抽取少量細胞、組織或體液樣本。

然後，醫生會將樣本送到「細胞學實驗室」。在那裡，「細胞技術員」會檢查這些細胞。之後，一位被稱為「病理學家」的專科醫生會深入研究這些細胞，試圖弄清楚它們是什麼以及它們的性質。他們都使用一種叫做「細胞學」的技術來檢查這些細胞。

細針穿刺活檢（FNA）是一種對身體損傷較小的活檢方式，也就是說，它是創傷最小的活檢方式。但是，它也有一些限制。

那麼，核心切片和細針穿刺有什麼差別呢？

您可能也聽過「核心切片」。 「核心切片」和「細針穿刺」都是使用針頭的活檢方法。

然而，用於「粗針穿刺活檢」的針頭比用於「細針穿刺活檢」的針頭略粗。因此，「粗針穿刺活檢」可以比「細針穿刺活檢」獲得更多的組織。這使得我們可以獲得更多關於可疑區域的資訊。

雖然可以使用細針穿刺 (FNA)，但有時需要進行核心活檢，即切開一個小口，插入一根彈簧式活檢針。

醫生通常使用「核心活檢」進行乳房活檢。然而，「細針穿刺活檢」則用於身體的各個部位。

細針穿刺術（FNA）的用途是什麼？

FNA 檢查有兩個主要目的：診斷和治療。

有時，如果癌症已從原發部位擴散（稱為轉移性癌症），醫生也會使用細針穿刺活檢 (FNA) 來製定治療方案。病理學家可以檢測細胞樣本中的基因或分子標記，以評估癌症對特定療法的反應。

細針穿刺（診斷性FNA）用於診斷

當醫生需要透過採集組織或體液樣本來確診疾病時，他們可以進行「細針穿刺」（也稱為「細針活檢」）。病理學家會在顯微鏡下觀察採集到的細胞，以確定它們的類型和特徵。

「（細針穿刺活檢）」只是幾種活檢類型之一。根據您的病情，醫生可能會選擇進行「（細針穿刺活檢）」或其他類型的活檢，例如「切除活檢」或「切開活檢」。

對於可疑腫瘤，可能需要進行「細針穿刺活檢」以做出明確診斷。這有助於識別以下情況：

• 癌症。
• 例如細菌感染，如滑囊炎（關節周圍囊腫的感染）或化膿性關節炎（關節的感染）。
• 非癌性腫瘤，如囊腫、纖維腺瘤（一種發生在乳房的非癌性腫瘤）或脂肪瘤（脂肪性腫瘤）。

醫生幾乎可以對身體的任何部位進行細針穿刺活檢（FNA）。然而，它最常用於檢查以下部位新診斷的腫瘤：

• 例如，乳房囊腫。
• 例如，甲狀腺結節。
• 淋巴結。
• 皮膚。

隨著技術的進步，細針穿刺術（FNA）現在也被用於在內鏡超音波和電腦斷層掃描（CT）等影像引導下，從身體深層組織中取出樣本。例如：

• 胰臟。
• 胃腸道（GI）
• 食道。
• 氣管。
• 肺。
• 縱膈（胸腔內包含心臟等重要器官的空間）。

細針穿刺（治療性FNA）治療

有時醫師會使用細針穿刺切片（FNA）抽取腫瘤內的液體進行治療。例如：

• 膿腫（充滿膿液的囊腫）
• 囊腫（充滿液體的囊狀物）。
• 血清腫（這些是異常的液體積聚，通常發生在乳癌手術和整形手術之後）。

這種細針穿刺切片（FNA）方法可以取代常用的切開引流法，特別適用於乳房等美觀需求較高的部位。然而，細針穿刺活檢有時會造成感染，因此並非適用於所有情況。

我應該如何準備細針穿刺活檢（FNA）？

通常情況下，做細針穿刺檢查不需要特別準備。不過，醫生會告訴你檢查過程中會發生什麼事以及如何準備。所以不用擔心。

細針穿刺（FNA）檢查過程中會發生什麼事？

細針穿刺活檢很可能在醫生的診室或醫院的門診部進行，這意味著您不必住院。

根據取樣部位的不同，這個過程可能會略有差異。但一般來說，細針穿刺術的過程大致如下：

• 你將被要求躺下或坐在醫療台上。
• 醫生用消毒液清潔針頭插入部位。
• 醫生可能會注射局部麻醉劑來麻痺進行細針穿刺切片的部位。但是，當針頭刺入皮膚時，您可能會感到輕微的刺痛或不適感。這是正常的。
• 如果需要從身體較深的部位取樣，醫生會使用影像引導技術來精確控制進針的位置和方向。例如，超音波檢查、CT掃描或乳房X光檢查。
• 醫生將針頭插入目標區域，然後用注射器抽取細胞、組織或體液。
• 醫生可能需要檢查多個部位或採集多個樣本。如果是這種情況，醫生會為每個樣本使用新的針頭和注射器，不會重複使用同一根針頭。
• 測試結束後，會在患處貼上小創可貼。

細針穿刺（FNA）檢查後會發生什麼事？

您的醫生會將一個或多個樣本送到實驗室。在那裡，病理學家會對這些樣本進行分析。他/她會在顯微鏡下觀察細胞，並可能對樣本進行其他檢測。病理學家會撰寫一份關於檢測結果的報告，並將其發送給您的醫生，您的醫生會將報告出示給您並進行解釋。

細針穿刺術（FNA）有哪些風險？

針頭插入部位出現輕微疼痛或瘀青是正常現象。這些症狀通常較輕微，兩到三天內即可消退。

細針穿刺術的併發症非常罕見，但有時會出現以下情況：

• 出血：患有血液凝固障礙和/或服用抗凝血劑的人出血風險較高。
• 細菌感染：這就是為什麼在插入針頭之前要徹底清潔針頭的原因。
• 對周圍組織造成損傷：這種情況也非常罕見。
• 瘻管：這是體內兩個組織之間的異常連接，例如器官、血管或其他結構。這種情況也非常罕見。

請記住，這些風險非常小。醫生建議您做這項檢查，是因為他認為這項檢查的益處遠大於這些微小的風險。

細針穿刺切片（FNA）的結果是什麼？

細針穿刺活檢可以獲得多種結果。分析樣本後，可以顯示以下資訊：

• 沒有發現異常細胞，表示一切正常。
• 異常細胞和正常細胞混合存在：您可能需要進行其他檢查以確診。
• 癌前細胞：這些細胞尚未癌化。如果及早發現，治療起來會比較容易。
• 癌細胞：如果發生這種情況，醫生會告訴你下一步該怎麼做。
• 細菌感染的跡象：如果存在，可以進行治療。

有時，實驗室可能會要求提供更多樣本以出具更準確的報告。不過，您的醫師會向您解釋報告內容。然後，你們將共同決定下一步的治療方案。

我該什麼時候打電話給醫生？

如果在檢查後出現感染跡象，例如發燒、針孔流膿或發紅，請立即聯絡您的醫師。如果在細針穿刺活檢後發現腫塊或結節有任何異常變化，也請告知您的醫生。

發現自己身上有可疑腫塊時，感到緊張和害怕是很正常的。但好消息是，活檢，例如細針穿刺，是找出腫塊性質的最佳方法。如果您對細針穿刺有任何疑問或擔憂，請隨時諮詢您的醫生。他們會盡力幫助您，讓您安心。

最重要的幾點要記住（重點總結）

• 細針穿刺（FNA）是一種簡單、非侵入性的檢查，可以從身體可疑區域採集細胞樣本。
• 它可以檢測多種疾病，例如癌症、感染和非癌性腫瘤。有時也用於抽取積液並進行治療。
• 考試前無需做太多準備，考試後也很少出現嚴重的不適。
• 如果您有任何疑問或擔憂，請務必諮詢您的醫生。他們會為您詳細解釋一切。
• 請記住，這類檢查是為了幫助您做出最有利於自身健康的決定。

所以，如果您被要求接受此類檢查，請不要害怕面對。祝您早日康復！

細針穿刺切片（ FNA ），又稱細胞檢測、腫瘤檢測、癌症診斷、醫學檢查