你的頸部血管堵塞了嗎？我們來聊聊頸動脈超音波檢查吧！

你聽過頸動脈超音波檢查嗎？也許你的醫生跟你說過，或者你只是好奇而已。別擔心，這是一項非常簡單、無痛且非常重要的檢查。那麼，今天我們就來詳細了解一下吧。

什麼是頸動脈超音波檢查？

簡單來說，頸動脈超音波檢查是一種觀察頸動脈內部狀況的檢查。這些血管位於頸部兩側，負責為腦部供血。因此，保持這些動脈的健康至關重要。

這項檢查利用聲波拍攝血管內壁的影像。它類似於孕婦的超音波檢查，只不過是在頸部進行。它也運用了一種叫做多普勒超音波的技術。它可以觀察血液在血管中的流動和速度。是不是很神奇呢？

什麼情況下需要進行這項測試？

醫師進行頸動脈超音波檢查的主要目的是檢查頸動脈內是否有血栓或脂肪沉積（斑塊） 。這些脂肪沉積就像水管裡的鐵鏽一樣，隨著時間的推移，它們會不斷積聚並阻塞血管。如果發生這種情況，流向大腦的血液量就會減少，從而導致中風等危險疾病。

想像一下，這就像你花園裡的水管，裡面堵塞了泥土，阻礙了水的流動。這就是為什麼保持這些管道清潔如此重要。

這項測試對誰最重要？

如果您有以下任何一種情況，醫生可能會建議您進行這項檢查：

• 如果您曾經接受過手術切除阻塞的血管。
• 如果頸動脈內已放置支架，請檢查是否正常運作。
• 如果先前的檢查發現血管輕微阻塞，則應定期監測。
• 如果醫生將聽診器放在你的脖子上時，聽到異常的聲音（雜音） ，例如哨聲。
• 如果您患有高血壓或高膽固醇。
• 如果您以前曾患過中風或短暫性腦缺血發作（TIA，類似於小中風） ，並且已經康復。
• 如果您正在準備接受冠狀動脈繞道手術。
• 致你如果您患有糖尿病。
• 如果您的家人中有人得過中風或心臟病。
• 如果頸部區域積聚了血液（血腫）。

多普勒超音波檢查具體檢查哪些方面？

利用多普勒技術，醫生可以更了解：

• 血液是如何流動的？
• 血管是否有阻塞或狹窄？
• 有時還可以檢測出任何先天性異常或腫瘤。

誰負責進行頸動脈超音波檢查？

這項檢查通常由超音波醫師或超音波技術員進行。有時，放射科醫師（負責分析掃描影像的醫師）也可能進行這項檢查。

這個測試是怎麼進行的？非常簡單！

頸動脈超音波檢查不使用任何輻射，因此非常安全。如前所述，它利用聲波產生頸動脈血管內部的影像。

醫生會使用一種叫做感測器的微型裝置（類似商店裡用來查價的小型掃描器）放在你脖子上的皮膚上，發出聲波。當這些聲波撞擊血管並反射回來時，訊息會被傳送到電腦，電腦會將其轉換成影像。這些影像可以像影片一樣錄製下來，也可以儲存為照片。

考試前我需要做特別準備嗎？

不，您不需要做太多準備。不過，最好穿寬鬆舒適、不要遮住脖子的襯衫。如果您的襯衫領口太高，可能需要換上醫院的病號服。另外，如果您佩戴了項鍊或耳環，最好摘掉，因為它們可能會影響檢查。

考試當天要注意什麼？

您需要在醫生診所或醫院進行這項檢查。檢查通常需要30到45分鐘。

考試期間會發生什麼事？

首先，醫生或超音波技師會在您的頸部兩側塗抹透明凝膠。 （請記住，頸部兩側各有一條頸動脈。）塗抹凝膠時可能會感覺有點溫熱。塗抹凝膠是為了幫助聲波在換能器和血管之間傳播。

測試過程中保持靜止不動非常重要。這樣才能拍出清晰的照片。

您躺在檢查床上，醫生將探頭放在您頸部兩側的皮膚上並按壓。探頭髮出的聲波會從血管反射回來，電腦利用這些資訊產生影像。醫生會在您的皮膚上來回移動探頭，直到您獲得所需的所有影像。

你聽不到這些聲波。但是，如果是多普勒超音波檢查，你可能會聽到類似水流過身體的「咻咻」聲，音調會改變。

考試之後會發生什麼事？

檢查結束後，醫生會給您一條毛巾，讓您擦掉塗抹在脖子上的凝膠。之後，如果您穿的是醫院的病號服，就可以換回自己的衣服了。如果當天沒有拿到結果，您可以回家，繼續進行日常活動。

這樣做有風險嗎？

沒有任何風險。將感應器放在頸部時，您可能會感覺到輕微的壓力，但完全不會疼痛。所以無需害怕。

結果如何？這些結果意味著什麼？

醫師收到的檢查結果會告訴您血管的狹窄或阻塞程度。結果以百分比或百分製表示。

什麼是正常結果？

如果檢查結果正常，表示你的頸動脈血管沒有阻塞或狹窄。這是個好消息！

如果出現異常結果怎麼辦？

如果檢查結果異常，可能表示您患有動脈粥狀硬化、血栓或其他導致血管狹窄的疾病。這種情況會增加您中風的風險。

如何決定治療方案？

如果您的一條或兩條頸動脈中有脂肪沉積物（斑塊），但阻塞程度小於 50%（對於有中風症狀的人）或小於 60%（對於沒有中風症狀的人），您的醫生可能會建議您改變飲食、運動並停止使用菸草製品。

此外，醫生可能還會開立以下藥物：

• 用於溶解血栓的藥物（例如「溶栓劑」）
• 預防血栓的藥物（例如阿斯匹靈或氯吡格雷）
• 降膽固醇藥物（例如，他汀類藥物）
• 降低血壓的藥物（例如“抗高血壓藥”）

但是，如果阻塞程度超過這個範圍（對於有中風症狀的人來說是 50% 或以上，對於沒有中風症狀的人來說是 60% 或以上），醫生可能會建議進行頸動脈內膜切除術以去除脂肪沉積物。醫生可能會建議進行頸動脈旁路移植術（ABP）。頸動脈超音波檢查的結果用於制定手術方案，因為它能精確顯示阻塞部位。另一種治療嚴重阻塞的方法是血管成形術。此手術透過清除血管壁上的脂肪沉積物來增加血流量。血管成形術後，可能會放置支架以保持血管暢通。

頸動脈超音波檢查通常比較準確。然而，有時它可能會顯示實際上並不存在的阻塞。此外，超音波醫師的經驗也會影響結果。這種檢查通常會發現比輕微問題更嚴重的問題。因此，您的醫生可能會安排其他影像學檢查，例如腦血管造影、 CT血管造影（CTA）或磁振造影血管攝影（MRA） 。有時，頸部的骨骼會阻擋超音波對部分頸動脈的成像。超音波無法穿透骨骼。

其他增加中風風險的因素

醫師也會根據您存在的其他中風風險因素，決定最適合您的治療方案。如果您有以下任何一種情況，則中風風險較高：

• 高血壓
• 高膽固醇
• 糖尿病
• 週邊動脈疾病（PAD）
• 心房顫動（心律不整）
• 鐮狀細胞性貧血症
• 肥胖
• 心臟病

使用菸草製品、食用高脂肪和高鹽食物以及缺乏運動也會增加中風的風險。

多久才能知道結果？

有時，放射科醫生當天就能與您溝通並告知結果。有時，放射科醫生會將頸動脈超音波檢查結果發送給您的主治醫生，您的主治醫生會在幾天後告知您結果。

你需要再去看醫生嗎？

如果幾天後您仍未收到頸動脈超音波檢查結果，請諮詢您的醫師。收到結果後，如果您對醫生為您制定的治療方案有任何疑問，也請諮詢您的醫生。

最後，還有一些需要記住的事情。

頸動脈超音波檢查是一種簡單的方法，可以找出頸動脈是否有阻塞或狹窄。它無痛且耗時很短。如果醫生發現您的血管狹窄，您可能需要改變一些生活方式。即使手術適合您，您仍然可以透過養成良好的健康習慣來降低中風風險。不知不覺中，這些健康的改變就會成為您生活的一部分，您甚至無需刻意去想，它們就會自然而然地成為一種習慣。

所以，如果你的醫生要求你做這類檢查，不要害怕，去做吧。這對你的健康大有好處！

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