患有糖尿病會患腿部潰瘍嗎？ （糖尿病潰瘍）讓我們來了解一下這到底是什麼！

對許多醣尿病患者來說，最大的問題之一就是即使是小傷口也難以快速癒合。尤其是腿部和腳趾上的傷口，有時會造成很大的困擾。試想一下，如果一個小小的擦傷，或是被鞋子夾住的小傷口，幾個月都無法癒合，那會是什麼感覺？那麼，這究竟是為什麼呢？今天，我們將專門探討這些糖尿病傷口，也就是糖尿病潰瘍。

什麼是糖尿病潰瘍？

簡單來說，糖尿病潰瘍是指皮膚上無法正常癒合的開放性傷口。對於沒有糖尿病的人來說，小傷口幾天內就能癒合。但對於糖尿病患者來說，這種情況不會發生。這些傷口最容易出現在腿部和足部，但有時也可能出現在手部，或是腹部皮膚皺褶處等部位。

為什麼糖尿病患者容易出現這些傷口？

造成這種情況主要有幾個原因。

1.高血糖：糖尿病的主要症狀是血糖控制不佳。當血糖值長期居高不下時，會損害我們的神經和血管。

2.血液循環不良：當血管受損時，血液流動會減少，尤其是流向四肢的血液。傷口癒合需要充足的血液供應。血液為傷口癒合提供氧氣和營養。當血液流動減少時，傷口癒合速度會大大減慢。

3.神經病變：這是最危險的狀況。當神經受損時，我們的感覺會減弱，尤其是足部的感覺會喪失。這樣一來，即使小石子卡在腳裡，或是鞋子卡住導致受傷，你也感覺不到。由於這種感覺缺失，你可能對小傷渾然不覺，直到它發展成大潰瘍。

4.週邊動脈疾病（PAD）：這是糖尿病的另一種併發症，也會導致腿部血液供應減少。

這些傷口很危險，因為如果癒合不良，就更容易發生感染。如果感染惡化，可能會出現組織壞死，即壞疽。在一些嚴重的情況下，如果感染無法控制，可能需要透過手術切除患處，即截肢。你甚至可能不得不這麼做。但別擔心，如果及早發現並妥善治療，這些問題完全可以預防。

這些傷病發生的機率有多大？

醫生會根據糖尿病傷口的嚴重程度進行分類。其中一種方法是瓦格納分類法。讓我們來看看它是如何運作的。

如何辨識糖尿病傷口的症狀？

傷口初期會出現一些跡象。及早發現這些跡像有助於防止傷口惡化。

當傷口開始形成…

• 皮膚乾裂或乾燥
• 一處發紅
• 皮膚脫皮
• 皮疹
• 感覺比平常更熱或更冷

當傷勢嚴重時…

• 傷口周圍皮膚增厚（形成老繭）
• 傷口流出膿液（這是感染的明顯跡象）
• 傷口周圍皮膚顏色發生變化（變黑或變藍）
• 傷口散發出難聞的氣味
• 有時甚至能從傷口內部看到骨頭。

如果您發現任何這些症狀，請立即就醫。

這些傷口該如何處理？

如果身上有傷口，一定要盡快處理。傷口癒合時間越長，感染的風險越高。醫生可能會建議以下治療方法。

• 控制血糖水平：這是最重要的。只有血糖值得到良好控制，身體才能癒合傷口。
• 保持傷口清潔和包紮：按照醫生的建議，每天用肥皂和水清洗傷口。切勿使用過氧化氫等物質。此外，不要將傷口浸泡在水中。始終用乾淨的繃帶覆蓋傷口。讓傷口「暴露」在空氣中的想法是錯誤的。
• 減輕傷口壓力：尤其是足部傷口，最好不要對其施加任何壓力。這意味著減少行走，必要時使用拐杖，或穿戴醫生處方的特殊鞋子或支架。
• 清創術：這是指小心清除傷口中的壞死或感染組織，露出健康的組織，以促進傷口癒合。這項操作由醫生完成。
• 抗生素：只有當傷口感染時，醫生才會開合適的抗生素。

如何預防糖尿病潰瘍？

預防勝於治療。如果您遵循以下幾個簡單的步驟，就能大幅降低風險。

• 控制好血糖值：這是最重要的。如果您難以控制血糖，請諮詢醫生。
• 每天檢查你的雙腳：養成習慣。每晚睡前，檢查一下你的雙腳。看看腳趾縫和腳底。如果腳底看不清楚，可以用鏡子。或請家人幫忙檢查。注意任何變化，例如水泡、割傷、裂口、紅點或白點。
• 避免吸煙：吸煙會損害血管並減少血液流動，從而進一步延緩傷口癒合。
• 穿合適的鞋子：穿著舒適寬鬆、能完全包覆腳部的鞋子。即使在室內，也千萬不要赤腳走路。一根小木刺或一顆小石子都可能造成大麻煩。
• 保持雙腳清潔乾燥：每天洗腳，特別注意腳趾縫，並保持雙腳乾燥。如果皮膚乾燥，可以塗抹潤膚霜（但不要塗抹在腳趾縫處）。