瘦人也會得糖尿病嗎？我們來談談南亞裔族群特有的糖尿病風險（第二型糖尿病）。

我們很多人都認為糖尿病只會影響肥胖和超重的人。但您是否知道，對於像我們斯里蘭卡這樣的南亞國家的人來說，即使我們身材苗條或體重正常，患上第2型糖尿病的風險也更高？事實上，與其他族裔相比，我們的風險大約高出四倍。這著實令人驚訝。所以今天，我們就來探討一下造成這種情況的原因、我們需要注意的事項以及我們可以採取哪些措施來預防這種疾病。

為什麼像我們這樣的南亞裔族群面臨更大的風險？

主要原因在於我們身體儲存脂肪的方式。想像一下，一層看不見的脂肪會沉積在我們身體的重要器官周圍，例如肝臟和肌肉。在醫學上，這被稱為內臟脂肪堆積。即使我們的身體很瘦，從外表看不出來，這種情況也可能從內部發生。

簡單來說，由於胰臟周圍有一層脂肪層，人體胰臟分泌的胰島素無法正常發揮作用。胰島素的主要功能是幫助細胞吸收血液中的糖分（葡萄糖）並將其轉化為能量。因此，當胰島素由於這層脂肪層而無法正常運作時，我們就稱之為胰島素抗性。這會導致血糖值升高。

我們面臨的雙重問題：抵抗與不足

身為南亞人，這個問題對我們來說更加複雜，原因有二。

1.胰島素抗性：正如我之前提到的，即使我們身體能夠產生胰島素，它也無法正常發揮作用。一位專家醫生分享了她的親身經歷。她在懷孕期間患上了妊娠糖尿病，儘管她的身體質量指數（BMI）正常，卻仍然需要注射大量的胰島素。這意味著，即使體內有胰島素，它也無法正常發揮作用，因此需要大量的胰島素。

2.胰島素缺乏：另一個問題是，由於遺傳因素，我們胰臟中產生胰島素的細胞（β細胞）活性較低。這被稱為（β細胞功能減弱）。也就是說，當我們進食後，血糖值會升高。然後胰臟會收到訊號，開始分泌胰島素。但由於我們的細胞有點“懶惰”，它們只有在血糖水平非常高的時候才會分泌胰島素。因此，我們一方面面臨胰島素功能不全的問題，一方面又面臨胰島素分泌不足的問題。

糖尿病的風險因子有哪些需要檢測？

身為南亞裔族群，我們在進行糖尿病篩檢時需要格外注意一些與一般標準不同的指標。如果您的身體質量指數（ BMI）超過23，則尤其需要進行糖尿病篩檢。雖然西方國家的平均BMI值為25，但由於我們與西方國家的基因差異，即使BMI值較低，我們仍面臨患病風險。

看看你是否具備以下一項或多項風險因素。

你該如何跟醫生談這件事？

最重要的是主動和醫生溝通。醫生可能不會因為你體重正常而幫你做糖尿病檢查，但你可以把這些狀況跟他解釋清楚。

去看醫生的時候，你可以這樣說： “醫生，雖然我的BMI在正常範圍內，但我知道我是南亞裔，即使BMI很低，也有患糖尿病的風險。所以您能幫我檢查一下A1c嗎？”

糖化血紅素 (HbA1c) 是衡量您過去 2-3 個月血糖值的指標。這項檢測可以幫助您判斷是否有糖尿病或有糖尿病的風險（糖尿病前期）。關注自身健康至關重要。

飲食和生活方式：我們該怎麼做？

飲食在糖尿病管理中佔70%的重要性，運動則佔剩餘的30%。

斯里蘭卡人的主食通常富含碳水化合物（澱粉）。我們吃得最多的食物是米飯、麵包和麵粉製品。這些碳水化合物都會導致血糖升高。所以我們需要做的不是完全停止食用這些食物。

• 改變你準備米飯的方式：將盤子的四分之一用來盛裝米飯，四分之一用來盛裝蛋白質（魚、雞肉、雞蛋、扁豆、鷹嘴豆），剩下的一半用來盛裝蔬菜和綠葉菜。
• 多吃富含纖維的食物：全穀物、燕麥、糙米、蔬菜和水果等食物可以減緩糖分進入血液的速度。
• 避免食用加工食品和含糖飲料：這些會導致血糖水平突然升高。

不要讓糖尿病控制你的生活。相反，你應該了解這種疾病，諮詢醫生以獲得必要的建議，並改變生活方式。