隨著年齡增長，您是否擔心跌倒？讓我們來談談「跌倒風險評估」吧！

您知道嗎？對於我們親愛的長輩來說，即使是輕微的跌倒也可能導致嚴重的後果。想想看，大約五分之一的跌倒會導致骨折或頭部受傷。許多人認為隨著年齡增長，跌倒是正常的，而且無法預防。但事實並非如此。在大多數情況下，我們可以預防跌倒。這就是為什麼我們今天要討論的「跌倒風險評估」如此重要。它可以幫助醫生了解您的跌倒風險因素，並為您提供相應的建議。

什麼是「跌倒風險評估」？

簡單來說，這是醫生了解你跌倒風險以及導致跌倒的因素的一種方法。你可以把它想像成開車前檢查輪胎和煞車。這和跌倒風險評估類似，醫生會觀察很多方面，例如我們的身體平衡能力、走路姿勢、服用的藥物等等，然後說：「哦，這些因素可能會增加你跌倒的風險。」 之後，他們會給你一些降低跌倒風險的建議。

為什麼這項測試對你很重要？

有些人會放慢速度或格外小心，因為他們害怕跌倒。即使出於好意，有時僅此就足以造成危險。

以下是「跌倒風險篩檢」之所以重要的原因：

• 你可以降低跌倒或受傷的風險。當你確切地知道哪些因素會影響你時，就更容易保護自己免受其害，對嗎？
• 您可以降低自身風險因素。每個人的風險都不盡相同。對某些人來說，風險可能來自藥物；對其他人來說，風險可能來自視力不佳。這項測試將幫助您找出自身存在的問題。
• 您可以自由活動，最大限度地發揮您的活力。如果工作時不必擔心跌倒，那該有多好！
• 擁有健康、獨立的生活對每個人都大有裨益。每個人都喜歡做自己的事情，不打擾別人。

你可以這樣想，這就像在路上行駛時了解交通規則以避免事故一樣。當你時時注意自己的身體狀況和周圍環境時，你就能避免事故的發生。

哪些人應該接受這項檢查？多久檢查一次？

一般來說，建議所有65歲及以上的成年人進行跌倒風險基線篩檢。醫生可能會問您以下問題：

• 站立或行走時是否感覺不穩或搖晃？
• 你在過去一年裡摔過跤嗎？
• 你害怕墜落嗎？

如果您對以上任何問題回答“是”，您的醫生可能會建議您進行進一步檢查。

一般來說，各健康機構建議您至少每年進行一次跌倒風險測試。但是，在某些情況下，您的醫生可能會認為您需要更頻繁地進行這些測試。這取決於您的健康狀況。

哪些因素會增加跌倒的風險？

導致跌倒的原因有很多。我們不妨將它們分成兩個部分來分析。

源自於身體內部的原因（生理狀況）

• 老化：隨著年齡增長，我們的身體會改變。肌肉會變得虛弱，平衡能力也會下降。
• 平衡問題：站立或行走時無法保持平衡。
• 步態障礙：有些人可能會出現行走方式和步態的改變。這也可能導致跌倒。
• 輕度認知障礙：有時會出現記憶力減退和注意力不集中的情況。
• 心悸：突然感到胸口劇烈跳動。
• 姿勢性低血壓：有些人從坐姿突然站起來時會感到頭暈，眼睛發青，對吧？那就是體位性低血壓。
• 視力問題：當你看不清楚東西時，更容易絆倒或撞到東西。

我們的所作所為及其對環境的影響

• 居家安全隱憂：想想看，例如散落在地板上的物品、陰暗的角落、濕滑的地毯，以及浴室裡沒有扶手等等。我們把這些稱為「居家安全隱憂」。
• 引起頭暈、嗜睡和身體疼痛的藥物：有些類型的藥物，例如抗憂鬱劑、抗精神病藥物和苯二氮平類藥物，可能會引起這些副作用。
• 維生素D 缺乏症：如果身體無法獲得足夠的維生素 D，則有肌肉無力和骨折的高風險。
• 如果你以前摔過：摔過一次的人再次跌倒的幾率很小。
• 缺乏體能活動：久坐不動會降低身體力量和平衡能力。

在「跌倒風險篩檢」過程中會發生什麼事？

這項測試通常包含幾個步驟。別擔心，這些步驟都是為了幫助您。

你會被問到什麼問題以及如何檢查你的藥物

您的醫生可能會採取以下措施：

• 如果你以前摔倒過，他們會詳細詢問你摔倒的情況，例如你是怎麼摔倒的，摔倒後發生了什麼，有沒有服用任何藥物等等。就像偵探試圖找出原因一樣。
• 他們會詢問你的日常活動以及你完成工作的能力。例如，能夠自己洗澡、穿衣服和做飯。
• 他們會仔細檢查你服用的每一種藥物。他們會尋找任何會增加跌倒風險的藥物，因為有些藥物確實會增加跌倒的風險。

已進行的測試及後續建議

醫生也可能採取以下措施：

• 我們會檢查您的血壓，特別是如果您從坐姿站起時血壓有變化。我們也會檢查您的心率。
• 您將接受幾項體能測試，這些測試將測量您的平衡和力量等。
• 醫生可能會要求您進行血液檢查以檢測維生素水平，或進行雙能量X射線吸收法（DEXA）掃描以檢測骨骼強度。 DEXA掃描還可以檢查骨質疏鬆症等骨骼變薄疾病。
• 您可能也會被轉介給職能治療師。他們可以幫助您識別家中潛在的危險，並幫助您避免這些危險。

為此，需要使用哪些類型的測試？

醫生會使用類似這樣的簡單測試來檢查你的平衡、力量和步態：

• 30秒椅子站立測試：這項測試要求您坐在椅子上，雙臂交叉放在胸前（這樣您就無法用手臂支撐身體）。然後，他們會統計您在30秒內能站起來再坐下多少次。
• 四階段平衡測試：在此測試中，您需要保持四個不同的姿勢，每個姿勢保持 10 秒。這些姿勢的難度會逐漸增加，最後一個姿勢是單腳站立。
• 計時起立行走測試 (TUG)：這項測試要求您坐在有扶手的椅子上。然後，您起身以正常速度行走約 3 米，再坐回椅子上。如果您完成這項測試耗時 12 秒或更久，則您可能有較高的跌倒風險。
• 認知測試：有時醫生可能還會進行一項簡短的測試，以檢查您的思考能力和記憶力。

別擔心，這些檢查都很簡單，也不會痛。它們只是為了幫助你。

測試後你能期待得到什麼樣的結果？

完成所有這些檢查後，醫生會告訴你跌倒的風險是低還是高。

即使風險很低，醫生也可能會給你一些預防跌倒的建議。小心駛得萬年船。

如何降低跌倒風險？ （一般建議）

醫生可能會建議您：

• 從坐姿起身時，稍微站直一些。這有助於減輕眩暈。
• 使用適合你的輔助設備。例如，使用適合你身高的拐杖。
• 在浴室安裝扶手。這將大大有助於防止滑倒和摔倒。
• 如果某些藥物會增加跌倒的風險，醫生可能會建議更換藥物或減少劑量。 （這務必在諮詢醫生後再做決定！）
• 如果缺乏維生素D，請服用維生素D補充劑。
• 參加適合成人的團體健身課程。例如，太極拳等運動對增強平衡能力非常有益。

醫生也可能建議您尋求其他醫療專業人員的協助，以盡可能保持健康：

• 眼科醫師：如果您有視力問題或白內障等疾病，請及時治療。
• 物理治療師：增強身體力量，改善平衡能力。
• 職能治療師：確保居家環境安全。例如，移除濕滑的地毯，安裝扶手。

跌倒對任何成年人來說都可能是一個嚴重的問題。因此，進行「跌倒風險評估」是識別風險因素並採取措施應對的最佳方法。降低跌倒風險並保護自己免受傷害，對於幫助您擁有更健康、更快樂、更獨立的生活大有裨益。這可能只需要一些簡單的改變，例如穿著合適的鞋子、開始服用維生素補充劑或接受物理治療師的幫助。如果您年滿65歲或以上，請務必諮詢您的醫師進行跌倒風險評估。

總結與重點

好的，那麼讓我們回顧一下今天討論的最重要的幾件事：

• 隨著年齡增長，跌倒並不罕見，而且跌倒通常是可以預防的。
• 「跌倒風險評估」是一項重要的工具，可以幫助您識別和降低跌倒風險。
• 建議所有65歲以上的人每年至少與醫生談論一次這個問題。
• 許多因素都會導致跌倒，包括家庭環境、使用的藥物、平衡能力和視力。
• 別擔心，這些測試都很簡單，而且有很多方法可以降低跌倒的風險。
• 醫生、物理治療師和職業治療師等專業人士可以幫助你解決這個問題。

最重要的是不要害怕，而是要採取行動。和你的醫生談談。你的安全掌握在自己手中！