您的孩子是否難以安靜地坐著做任何事?他/她是否常跑來跑去、蹦蹦跳跳?或是您覺得他/她聽不進別人說話?除了這些情況,您可能也聽過注意力不足過動症(ADHD) 。許多家長都為此感到擔憂。所以今天,我們就來談談ADHD究竟是什麼,以及患有ADHD的兒童的大腦與健康兒童的大腦有何不同。
注意力不足過動症不是孩子的錯,也不是智力不足的表現!
首先,我們都需要明白,注意力不足過動症(ADHD)並非指孩子淘氣、懶惰、固執或智力低下,而是一種醫學上公認的疾病。專家發現,ADHD患者與非ADHD患者的大腦結構、功能和化學成分有一定的差異。
不妨這樣想:我們的大腦就像一台由許多部分組成的複雜計算機。每個部分都執行不同的任務。
1. 大腦的結構差異
額葉是我們大腦位於頭部前部的部分,就像我們的「控制室」一樣,控制著許多重要功能,例如思考、計劃、決策、集中註意力、記憶、控制情緒和控制衝動。
研究表明,患有 ADHD 的兒童大腦額葉的發展可能比其他兒童稍晚一些,就像他們的身高可能比班上的其他孩子稍晚一些一樣。
研究還發現,患有註意力不足過動症(ADHD)的兒童大腦中控制情緒和衝動的某些區域可能略小。此外,他們的大腦整體體積也可能略有減少,尤其是在兒童時期。
2. 功能差異
僅僅擁有大腦的某些部分是不夠的,這些部分還需要充足的血液供應和正常運作。在註意力不足過動症(ADHD)患者中,大腦額葉的血流可能也會出現一些變化。這意味著這些部分的功能可能會略有下降。
這些區域控制的高階心理技能稱為執行功能。簡單來說,它們就像是我們大腦裡的執行長。它們負責計劃、組織、完成任務和管理時間。這也是為什麼患有註意力不足過動症(ADHD)的孩子在做這些事情時會感到困難的原因之一。
不僅如此,大腦不同區域之間的「溝通」(功能性腦連結)方式也可能存在差異。試想一下,在一個運作良好的團隊中,每個人都能很好地溝通。但如果彼此之間的連結薄弱,工作就會變得一團糟,對吧?類似的情況有時也會發生在註意力不足過動症(ADHD)患者的大腦中。
3. 大腦中的化學物質差異
我們的大腦透過被稱為神經傳導物質的化學信使傳遞訊息。它們就像郵差一樣。其中兩種主要與注意力不足過動症(ADHD)有關的信使是多巴胺和去甲腎上腺素。
多巴胺是一種對我們的幸福感、滿足感、動力和注意力非常重要的化學物質。
患有註意力不足過動症(ADHD)的兒童大腦中的多巴胺系統存在失衡。要嘛是多巴胺不足,要嘛是大腦無法正確利用現有的多巴胺。
這就是為什麼醫生會給過動症患者開立興奮劑類藥物的原因。這些藥物可以平衡多巴胺水平,幫助大腦正常運作。
醫生如何確定某人是否患有註意力不足過動症(ADHD)?
注意力不足過動症(ADHD)的診斷並不容易。醫生會使用國際公認的診斷標準來準確診斷,即《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM-5) 。根據手冊,要確診兒童患有ADHD,注意力不集中和/或過動衝動的症狀必須持續很長時間,並嚴重影響兒童的發展。
從下面的兩個表格中可以清楚地看到這些特徵是什麼。
| 注意力不集中的症狀 | |
|---|---|
| 1 | 工作中忽略小事,犯粗心大意的錯誤。 |
| 2 | 難以集中註意力,無論是在工作還是娛樂中。 |
| 3 | 說話時似乎沒在聽。 |
| 4 | 難以按照指示完成任務。 |
| 5 | 難以有條不紊地完成工作。 |
| 6 | 迴避或厭惡需要長時間腦力勞動的工作。 |
| 7 | 經常遺失工作所需的物品(鉛筆、書籍、玩具)。 |
| 8 | 容易被外界事物分散注意力。 |
| 9 | 經常忘記日常任務。 |
| 過動症和衝動症的症狀 | |
|---|---|
| 1 | 拍打雙手或雙腳,在椅子上坐立不安。 |
| 2 | 應該坐著的時候卻站了起來。 |
| 3 | 在不恰當的時間跑步和攀爬。 |
| 4 | 無法安靜地玩耍或進行休閒活動。 |
| 5 | 總是看起來在「奔跑」或「忙碌」。 |
| 6 | 滔滔不絕。 |
| 7 | 急於在問題得到解答之前就給出答案。 |
| 8 | 等待輪到自己時感到困難。 |
| 9 | 打斷他人的言語或行為。 |
診斷所需的其他因素
並非所有出現這些症狀的孩子都患有註意力不足過動症(ADHD)。醫生也會檢查以下方面以做出診斷:
- 這些症狀大多在12歲前就已經出現了。
- 這些特徵必須在兩個或多個地方表現出來(例如,在家裡、在學校、在課外活動中)。
- 這些症狀必須對孩子的社交、教育或日常生活功能造成嚴重損害。
- 這些症狀不能用其他精神或生理疾病來解釋。
如果您對孩子的健康有任何疑慮,最好諮詢專業醫師。不要試圖透過網路搜尋資訊自行診斷。醫生在全面檢查孩子並了解您和孩子老師提供的資訊後,才能做出最佳判斷。
重點
- 注意力不足過動症並非孩子或父母的過錯所致。它是一種真正的疾病,涉及大腦的結構、功能和化學成分。
- 患有註意力不足過動症並不意味著孩子智力低下,而僅僅意味著他們在思考和處理資訊的方式上存在差異。
- 如果您懷疑您的孩子有這些症狀,請諮詢兒科醫生或精神科醫生。
- 只要得到正確的診斷、治療和支持,患有註意力不足過動症的兒童也能像其他孩子一樣過著成功、幸福的生活。所以不要驚慌,請遵循正確的醫療建議。











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