孩子的肚子痛會不會是闌尾炎？

當孩子說「媽媽，我肚子痛」時，覺得有些害怕是很正常的。大多數時候，我們以為只是吃壞了肚子或輕微的腸胃不適。但有時，這種普通的肚子疼痛也可能是需要高度重視的疾病的徵兆。闌尾炎就是這樣一種需要緊急治療的疾病。很多家長因為聽說過闌尾炎而感到害怕，但他們並不真正了解它。所以今天，我們就用簡單易懂的方式來談談闌尾炎。

闌尾炎究竟是什麼？

簡單來說，闌尾炎是指闌尾這個小器官的感染或腫脹。你可以把它想像成一根細管，像手指一樣，連接在你的大腸上。它位於腹部右側，肚臍下方。

如果這部分器官因為某些原因卡住，細菌就會在裡面滋生，造成感染。這就是我們所說的闌尾炎。這是一種需要立即治療的急症。因為如果不及時治療，受感染的闌尾可能會破裂。

這種疾病最常發生在 10 至 18 歲的兒童。闌尾炎也是兒童急診手術的主要原因。

如何判斷孩子是否患有闌尾炎？

有幾個關鍵症狀可以幫助您判斷孩子的胃痛是正常的還是闌尾炎。了解這些症狀非常重要。

這是我們最需要關注的問題。疼痛非常劇烈，孩子走路和活動都很困難。跳躍或咳嗽時疼痛會加劇。

讓我們看看下表中的其他症狀。

如果您的孩子出現這些症狀，不要只是待在家裡等待，想著「也許會好轉」。請立即就醫。

為什麼兒童會得闌尾炎？

闌尾炎最常見的原因是闌尾與大腸連接處發生阻塞。導致闌尾阻塞的原因很多。

• 卡住的糞便碎片：有時乾燥的、像石頭一樣的糞便碎片會卡在這個小管子裡。
• 感染：胃部其他部位的感染會導致闌尾腫脹和阻塞。
• 寄生蟲：在極少數情況下，這也可能是由寄生蟲感染等疾病引起的。
• 其他增生物：這種阻塞也可能是腫瘤等引起的。

但有時闌尾炎的發生可能沒有任何明顯的原因。因此，與其費盡心思找出病因，不如更重要的是辨識症狀並及時就醫。

如果情況變得嚴重會怎樣？ （併發症）

闌尾炎不是一種可以掉以輕心的疾病。如果不及時治療，可能會導致嚴重的併發症。

主要風險是感染的闌尾破裂。如果發生這種情況，闌尾內的所有細菌和糞便都會擴散到整個腹腔。

• 腹膜炎：這種細菌一旦擴散，就會感染腹腔內壁。這是一種非常嚴重的疾病，甚至會危及生命。
• 敗血症：感染可進入血液並擴散至全身。這也是一種非常嚴重的、危及生命的疾病。
• 膿瘍：有時，發炎的闌尾周圍會形成充滿膿液的腫塊（膿瘍）。

這就是為什麼我們說，如果您出現闌尾炎症狀，應立即前往醫院急診治療中心 (ETU) 就診。

醫生，您如何確認這一點？

帶孩子去看醫生時，醫生會先詢問孩子的症狀。疼痛是怎麼開始的？現在哪裡痛？然後醫生會檢查孩子的腹部，按壓右下腹時，孩子是否有疼痛感。

此外，還可以進行多項檢查以確診。

• 血液檢查：檢查體內是否有感染。
• 尿液檢查：確保沒有其他原因，例如泌尿道感染。
• 超音波掃描：可以檢查腹部器官，並確定闌尾是否腫脹。
• CT掃描：有時可能需要進行CT掃描來確診。

經過這些檢查後，醫生會決定是否患有闌尾炎以及如何治療。

有哪些治療方法？

如果確診為闌尾炎，可以考慮兩種治療方案。

在極少數情況下，如果感染非常輕微，單用抗生素可能就足以治療。但在大多數情況下，最佳且最安全的治療方法是透過手術切除受感染的闌尾。這種手術稱為闌尾切除術。

該手術主要透過兩種方式進行。

手術前，醫師會透過靜脈注射抗生素注射給孩子。手術在全身麻醉（睡著）下進行，所以孩子不會感到任何疼痛。手術通常需要大約一個小時。

手術後我能很快恢復嗎？

大多數兒童術後恢復很快。

• 住院情況：如果病情不嚴重，您可能一兩天後就可以回家。如果膿瘍破裂，您可能需要在醫院多待幾天，接受抗生素治療。
• 恢復狀況：如果是腹腔鏡手術，孩子可以在3-5天內恢復正常活動。如果是開腹手術，孩子需要休息1-2週左右。
• 上學：孩子在腹腔鏡手術後約一週即可重返校園，開腹手術後約兩週即可重返校園。

在此期間，您應該讓孩子避免跑步、跳躍和舉重等活動。您的醫師會就此給您建議。

手術後請注意這些症狀！

如果您的孩子回家後出現這些症狀，請立即致電您的醫生。

• 又發燒了
• 如果疼痛加劇
• 如果嘔吐持續發生
• 如果手術傷口腫脹、發紅或流膿，請立即就醫。

這些可能是感染的跡象，請注意。