我們都會去醫院、物理治療中心或診所接受疾病治療。但試想一下，如果我們在接受治療的同時又感染了其他疾病呢？這確實難以想像，但有時確實會發生。這就是我們所說的「醫療相關感染」 （HAI），指的是我們在醫療機構接受治療期間感染的疾病。
醫院相關感染（HAI）究竟是什麼？
簡而言之，任何因治療其他疾病而在醫院、手術室或診所感染的疾病都屬於此類。這些感染有時可能較輕微，但在某些情況下，它們也可能導致嚴重的疾病，甚至危及生命。
一般來說，要將某種感染認定為醫院相關感染，必須符合以下條件：
- 入院後48小時內確診感染。
- 出院後3天內發生感染。
- 術後30天內發生感染。
這些感染的主要原因是病原體，也就是細菌、病毒和真菌等微生物。事實上，許多感染是可以預防的。這需要醫院工作人員、病人及其家屬的共同努力。
醫院相關感染最常見的類型有哪些？
醫院環境中可能發生多種類型的感染。讓我們來看看主要的幾種。為了方便理解，我把它們列成瞭如下表格。
| 感染類型 | 簡單來說… |
|---|---|
| 艱難梭菌（Clostridioides diffile）感染 | 這是一種常見的細菌感染，會導致腸道發炎和嚴重腹瀉。有些人可能在感染後幾週內復發。 |
| 導尿管相關泌尿道感染（CAUTI） | 長期留置導尿管的患者可能會發生泌尿道感染。約有三分之一的醫院相關感染屬於此類感染。 |
| 中心靜脈導管相關血流感染（CLABSI） | 中心靜脈導管是一條特殊的導管，插入心臟附近的大靜脈中，用於輸注藥物和抽取血液。這可能導致細菌進入體內，引起血液感染。 |
| 抗甲氧西林金黃色葡萄球菌感染（MRSA感染） | 這也是一種常見的感染。這種細菌的特殊之處在於它對青黴素和阿莫西林等常用抗生素具有抗藥性。 |
| 手術部位感染（SSI） | 這些感染不僅可能發生在手術傷口表面、深層組織、器官上，還可能發生在植入體內的裝置上，例如心臟節律器。 |
| 呼吸器相關性肺炎（VAP） | 使用呼吸器的患者，如果細菌經由呼吸管進入肺部，可能會罹患肺炎。 |
這些感染有哪些症狀？
症狀會因感染類型而異，但有一些常見的症狀。如果您正在醫院接受治療或近期接受手術，了解這些症狀至關重要。
想像一下，您剛做完手術回家。如果手術部位在兩到三天內出現紅腫，並有膿液滲出，這可能是手術部位感染（SSI）的徵兆。在這種情況下，您應該立即聯絡您的醫生。
這些傳染病是如何傳播的？哪些人風險最高？
這些傳染病可以透過不同的途徑傳播。
- 透過感染者咳嗽或打噴嚏時進入空氣的唾液飛沫傳播。
- 醫護人員在未徹底清潔雙手的情況下接觸病人。
- 使用未經消毒的醫療器材時。
- 透過接觸被細菌污染的表面（門把手、床鋪）。
如果您在治療期間使用以下物品，您發生醫院感染的風險會略高一些。
- 導尿管
- 通風
- 注射
- 外科手術
在所有這些情況下，作為人體天然保護屏障的皮膚都會被刺破，從而為細菌進入人體創造途徑。因此，在這些情況下，保持高度清潔和消毒至關重要。
這種感染可能引發哪些併發症？
醫院感染並非小事。如果治療不當，可能導致嚴重的併發症。這些併發症因感染類型而異。
| 感染類型 | 可能出現的併發症 |
|---|---|
| 中心靜脈導管相關血流感染（CLABSI） | 心臟內膜發炎（心內膜炎）、骨骼感染（骨髓炎）、細菌擴散至全身（敗血症）。 |
| 手術部位感染（SSI） | 傷口癒合延遲、需要再次手術、植入裝置排斥、敗血症。 |
| 導尿管相關泌尿道感染（CAUTI） | 復發性尿路感染、敗血症。 |
| 呼吸器相關性肺炎（VAP） | 呼吸衰竭、膿胸、敗血症。 |
如何治療？
醫生首先會詢問您的症狀，如果您做過手術，您也會檢查傷口。如果懷疑感染，醫生可能會安排血液檢查或尿液檢查以確診。
治療方案取決於感染的原因。
- 如果是細菌感染，則需要使用抗生素。
- 如果是病毒感染，則使用抗病毒藥物。
- 如果是真菌感染，則使用抗真菌藥物。
但這裡存在著一個巨大的挑戰，那就是抗生素抗藥性。也就是說，某些類型的細菌會隨著時間的推移對藥物產生耐受性。這在治療醫院感染時是一個大問題。這就是為什麼我們說不要不必要地使用抗生素。
最重要的是：如何預防這些感染？
預防勝於治療，身為患者，您和您的家人可以在這方面發揮重要作用。
- 保持雙手清潔：用肥皂和水徹底洗手是阻止細菌傳播的最佳方法。每次去醫院前後都要洗手，尤其是在探望病人時。
- 不要害怕提問：詢問為您治療的醫生或護士他們採取了哪些感染控制措施。例如，您可以問：“醫生，您在給我注射前洗手了嗎？”
- 如果你身上插著導尿管，一定要小心使用：請務必詢問醫師：「這個導管還需要嗎？」因為只要導管還在體內，感染的風險就很高。
- 務必嚴格依照醫囑服用抗生素：只服用規定的劑量和療程。切勿中途停藥。
- 術前術後須知：向醫師諮詢術前術後預防感染需要採取哪些措施。
- 識別感染跡象：如果您發現傷口周圍出現發紅、腫脹、疼痛或化膿等任何感染跡象，請立即通知您的醫生。
- 接種必要的疫苗：按時接種建議的疫苗，例如流感疫苗。
我們去醫院都希望能康復。在這樣的地方再次生病，真的令人心碎。但請記住，很多感染都是可以預防的。我們每個人都有責任保護自己的健康。如果您發現任何可能使您或他人面臨感染風險的情況，請毫不猶豫地告知醫護人員。
重點
- 醫院相關感染（HAI）是指在醫療機構接受治療期間所獲得的感染。
- 這些感染可能是由細菌、病毒或真菌引起的，有時會很嚴重。
- 許多這類感染是可以預防的。最重要也最簡單的方法就是正確洗手。
- 作為患者，您有權詢問有關您醫療保健方面的問題。請向您的醫療團隊詢問感染控制措施。
- 出院後或手術後，如果出現發燒、傷口發紅或腫脹等感染跡象，請立即就醫。
醫院相關感染、院內感染、醫療保健相關感染、院內感染、艱難梭菌感染、抗甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、導尿管相關泌尿道感染、手術部位感染、敗血症、感染預防
💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論