這是蜱蟲叮咬引起的奇怪發燒嗎？讓我們來了解一下巴貝蟲病吧！

你有沒有在樹林散步時看過蜱蟲，或是在家附近看過蜱蟲？這些小傢伙有時確實很煩。今天我們要談談一種由蜱蟲傳播的疾病，你應該對此有所警惕。這種疾病叫做巴貝蟲病。雖然名字聽起來可能有點奇怪，但了解它非常重要。

什麼是巴貝蟲病？簡單來說…

巴貝蟲病是由一種名為巴貝蟲的寄生蟲引起的疾病（這種寄生蟲實際上來自多種動物）。你可以把它想像成一個小偷，潛入你的身體並引發疾病。它主要透過蜱蟲傳播，例如受感染的黑腿蜱。但在極少數情況下，它也可以透過器官移植傳播。

巴貝蟲病通常會引起類似感冒的症狀，例如發燒和身體疼痛。然而，由於這種寄生蟲會破壞紅血球，有時會引發危及生命的併發症。如果您免疫系統較弱，這種情況尤其容易發生。最常見的併發症之一是溶血性貧血。這意味著您的紅血球被破壞的速度超過了其生成的速度。

巴貝蟲病最常發生在哪裡？

巴貝蟲病是一種發生在巴貝蟲及其攜帶蜱蟲共同生活的地區的疾病。這些地區分佈在美洲、歐洲和亞洲。在美洲，東北部和中東北部地區最為常見。但我們也需要警惕斯里蘭卡的蜱傳疾病。

這是一種並不常見的疾病，也就是說每年報告的病例數很少。然而，它被認為是一種「新興傳染病」。這意味著近年來患者人數有所增加。

巴貝蟲病有哪些症狀？

巴貝蟲病症狀通常在寄生蟲進入人體後一到四周出現。這些症狀包括：

• 高燒
• 疲勞，睏倦
• 感覺冷（發冷）
• 流汗
• 頭痛
• 身體疼痛、關節疼痛
• 食慾
• 咳嗽

但令人驚訝的是，大約四分之一的人沒有任何症狀。與其他蜱傳疾病不同，這種疾病通常不會引起皮疹。

嚴重巴貝蟲病的症狀

有時這種疾病會變得很嚴重，並可能引起其他症狀，例如：

• 皮膚和眼睛發黃（黃疸） （這也是黃疸的症狀之一）
• 皮膚蒼白（蒼白）
• 尿液顏色深
• 呼吸困難（呼吸急促）
• 噁心和嘔吐
• 腹痛
• 落枕
• 情緒突然變化或過度情緒反應（情緒不穩或PBA）

重要提示：如果您出現這些症狀，尤其是如果您認為自己可能被蜱蟲叮咬，應立即就醫。

巴貝蟲病會導致體重減輕嗎？

體重減輕不是這種疾病的主要症狀，但如果您因食慾不振、噁心、嘔吐等原因無法進食，則可能會減輕一些體重。

巴貝蟲病是由什麼引起的？

巴貝蟲病是由幾種被稱為巴貝蟲的寄生蟲引起的。這些巴貝蟲是單細胞生物，屬於原生動物。也就是說，它們是肉眼無法直接觀察到的微小生物，需要藉助顯微鏡才能發現。當蜱蟲叮咬人體時，這些寄生蟲會進入血液。在血液中，它們會感染並破壞紅血球。如果病情不嚴重，患者可能只會感到疲倦。但是，如果免疫系統較弱，這種感染可能會導致危及生命的併發症。

在美國，引起有症狀巴貝蟲病的主要病原體是微小巴貝蟲（B. microti ）。鄧氏巴貝蟲（B. duncani）、迪氏巴貝蟲（B. divergens）、獵犬巴貝蟲（B. venatorum）和粗糙巴貝蟲（B. crassa）偶爾也會引起疾病。

我們如何感染巴貝蟲病？

巴貝蟲病是經由蜱蟲叮咬受感染的動物（通常是像老鼠這樣的小型哺乳動物）後，再叮咬人類而從動物傳播給人類的。寄生蟲隨後會感染人類的血球並在其中擴散。

在美洲，引起巴貝蟲病的寄生蟲的主要傳播媒介是黑腿蜱（Ixodes scapularis） 。這些黑腿蜱也會傳播許多其他疾病，包括萊姆病和無形體病。這種蜱也被稱為“鹿蜱”，但鹿通常不會感染巴貝蟲病。在歐洲，蓖麻蜱（I. ricinus）是巴貝蟲的傳播媒介。

另一種傳播途徑是透過輸血。這種情況發生在捐血者在不知情的情況下感染了病毒時。

巴貝蟲病會在人與人之間傳染嗎？

不，巴貝蟲病不會人傳人。在極少數情況下，它可能由孕婦傳染給未出生的孩子。

巴貝蟲病最容易在什麼情況下發生？

巴貝蟲病在春夏季最常見。這是因為幼蜱（稱為若蜱）在春季出現，它們比體型較大的蜱更容易攜帶巴貝蟲寄生蟲。

這些小蜱蟲（若蟲）體型很小（大約只有芥菜籽大小），所以很難被發現。它們在夏季會發育成較大的蜱蟲。即使是較大的蜱蟲也能傳播巴貝蟲病，但由於它們比較容易被發現，因此在它們叮咬你之前，你更有可能將它們移除。

哪些人最容易感染巴貝蟲病？

雖然任何人都有可能感染巴貝蟲病，但如果您符合以下條件，則患重病的風險更高：

• 如果你的免疫系統較弱。例如，愛滋病、癌症、免疫系統疾病以及某些藥物都會削弱免疫系統。
• 如果你沒有脾臟，或是你的脾臟功能不正常。
• 如果您年滿60歲。

巴貝蟲病可能出現哪些併發症？

巴貝蟲病可引起危及生命的併發症，尤其是在免疫系統較弱的情況下。這些併發症包括：

• 溶血性貧血：寄生蟲會破壞大量紅血球，導致人體無法製造新的紅血球來替代。這可能導致心臟病和心臟衰竭。
• 脾腫大或肝腫大：脾臟腫大可導致脾臟破裂。
• 肺部積水（肺水腫）：這會導致呼吸困難，並可能導致心臟或呼吸衰竭。
• 瀰漫性血管內凝血（DIC）： DIC 是血液凝固方式出現問題。這會導致無法控制的出血（出血）。
• 其他器官的損傷和衰竭：包括急性腎損傷/腎衰竭和肝衰竭。

如何診斷巴貝蟲病？

巴貝蟲病是透過血液檢查診斷的。醫生會為您進行檢查，並詢問您的症狀和病史。如果您最近（過去三週內）去過可能被蜱蟲叮咬的區域，即使您不記得被蜱蟲叮咬過，也請告知醫生。如果您在過去六個月內接受過輸血，也務必告知醫師。

如果醫生懷疑您可能患有巴貝蟲病，他/她會安排檢查，檢查您血液中是否有寄生蟲。他/她也會檢查您是否有其他會引起類似症狀的疾病。

巴貝蟲病有哪些治療方法？

醫生可以使用多種藥物合併治療巴貝蟲病。這些藥物包括抗原蟲藥、抗生素和抗瘧疾藥物。這些藥物可以透過靜脈注射給藥，也可以口服藥片或藥液。

如果你病情很重，可能需要其他治療，例如輸血，才能康復。

治療巴貝蟲病的藥物：

醫生可能會使用以下幾種藥物組合來治療您：

• 阿托伐醌
• 阿奇黴素
• 克林黴素
• 奎寧

巴貝蟲病的治療方法：

如果您病情嚴重，醫師可能會採用其他治療方法，例如：

• 輸血：如果你的紅血球數非常低，醫生可以給你輸注捐贈的血液來增加你的數量。
• 換血療法：如果您血液中寄生蟲過多，醫生可能會為您進行換血療法。在該療法中，醫生會抽取您體內的部分血液，並用捐贈的血液進行替換。
• 機械通氣：如果您無法自主正常呼吸，醫生會將您連接到一台機器（呼吸器）上，幫助您呼吸。
• 透析：如果您的腎臟功能不佳，透析可以取代腎臟的功能。

如何預防巴貝蟲病？

如果你住在這種疾病流行的地區，或者你要去往這類地區旅行，最好避免被蜱蟲叮咬。以下是一些避免被蜱蟲叮咬的方法：

• 草的高度不要超過5吋。蜱蟲會藏在高高的草叢裡，等著吸血。
• 在樹林裡行走時，只能沿著已清理出的小路走。
• 使用經批准的驅蜱蟲噴霧劑（通常是含有避蚊胺的噴霧劑）。
• 進入森林或長草區時，應穿著盡可能遮蓋身體的衣物。如果您經常前往蜱蟲出沒的區域，也可以購買預先塗抹了驅蜱液體的衣物。
• 天氣暖和的時候，從戶外回來後要檢查身上是否有蜱蟲。如果可以，最好請別人幫忙檢查你看不到的部位（例如頭部或背部）。
• 請諮詢您的獸醫，以了解保護寵物免受蜱蟲叮咬的最佳方法。定期檢查您的寵物身上是否有蜱蟲，尤其是在它們外出後。
• 如果身上有蜱蟲，請嚴格按照安全移除的步驟進行操作。

在這種情況下，我們可以期待什麼？

如果你發現自己患有巴貝蟲病，接下來會發生什麼取決於你確診時的病情嚴重程度，以及你是否面臨發展成重症的風險：

• 如果你的免疫系統健康，而且病情不太嚴重，它可能會自行痊癒。醫生會觀察你是否無需治療就能康復。
• 如果你罹患重病的風險較高，醫生會用藥物治療你。
• 如果病情嚴重，醫師會安排您住院。在那裡，他們會治療巴貝蟲感染及其併發症。他們也會定期進行血液檢查，以觀察您對治療的反應。

巴貝蟲病會持續多久？

如果你的免疫系統強健，巴貝蟲病通常會持續一到兩週。如果醫生用藥治療，你可能一兩天內就會感覺好轉。如果你的免疫系統較弱，巴貝蟲病可能會持續很長時間——數月甚至數年。

巴貝蟲病會復發嗎？

有時，巴貝蟲病症狀會消失，然後再復發。如果發生這種情況，醫生需要再次治療。如果您的免疫系統較弱，則更容易再次感染該疾病。

巴貝蟲病後會有後遺症嗎？

即使其他症狀有所改善，您也可能會持續幾個月感到疲倦。一旦紅血球計數恢復正常，您就應該完全康復了。請諮詢您的醫生，以了解您需要多長時間才能康復。

巴貝蟲病的希望

大多數人都能從巴貝蟲病中完全康復。然而，大約十分之一的住院患者會死亡。因此，這種疾病不容小覷。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您出現巴貝蟲病症狀，並且可能被蜱蟲叮咬過，請立即就醫。如果您免疫系統較弱，一旦出現任何感染跡象，也應及時就醫。

什麼情況下應該去急診治療中心（ETU） ？

如果您出現嚴重疾病的症狀，請前往最近的急診室。症狀包括：

• 體溫超過華氏103度（攝氏39.44度）。
• 呼吸極度困難。
• 皮膚或眼睛發黃（黃疸）。
• 意識混亂或其他精神狀態改變。
• 劇烈胃痛。

你該問醫生哪些問題？

以下是一些可能對諮詢醫生有幫助的問題：

• 我該如何服用藥物？
• 我需要接受多長時間的治療？
• 有哪些家庭療法可以緩解我的症狀？
• 我應該注意哪些新的或加重的症狀？
• 我多久才能感覺好些？
• 我什麼時候可以再來看你？

巴貝蟲病和瘧疾有什麼不同？

雖然巴貝蟲病和瘧疾有很多相似之處，但它們是兩種不同的疾病。它們的治療方法也不同，因此準確診斷至關重要。

巴貝蟲病：

• 它會感染並損害血球。
• 起初，發燒的感覺就像感冒。
• 情況可能會更糟。
• 病因是原生動物寄生蟲（巴貝蟲）。
• 它是透過蜱蟲傳播的。
• 美國盛產。
• 在顯微鏡下觀察，它們看起來像環狀物。有時可以看到“馬耳他十字”形狀（四個橢圓形）。

瘧疾：

• 它會感染並損害血球。
• 起初，發燒的感覺就像感冒。
• 如果不治療，病情會惡化。
• 病因是原生動物寄生蟲（瘧原蟲）。
• 它是透過蚊子傳播的。
• 非洲大量存在。
• 在顯微鏡下觀察，它們看起來像環狀物。

巴貝蟲病和萊姆病是同一種病嗎？

雖然巴貝蟲病和萊姆病都是由同一種蜱蟲（肩胛硬蜱）傳播的，但它們是兩種不同的疾病。巴貝蟲病是由寄生蟲引起的，而萊姆病是由細菌引起的。

最後，還有一些需要記住的事情。

現在您知道了，巴貝蟲病是由一種叫做巴貝蟲的寄生蟲引起的疾病。如果您的免疫系統強健，您不太可能因此而罹患重病。但是，如果您的免疫系統虛弱，或者您的脾臟功能不全，則可能危及生命。

最好的方法是盡快接受治療。巴貝蟲病可以透過藥物治癒。此外，避免蜱蟲叮咬是預防這種疾病的最佳方法。

如果您對此還有任何疑問，請隨時諮詢您的醫生。祝您健康！

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