「背痛又犯了……我坐也站不起來……」這在我國是許多人的共同經驗。背痛確實令人煩惱,更令人惱火的是,嘗試了各種藥物和治療方法後,疼痛卻絲毫沒有緩解。如果您也正飽受背痛的困擾,那麼這篇文章對您來說將非常重要。
為什麼有些療法無效?新的發現揭示了其中的原因。
最近一項大型研究發現了一個非常令人驚訝的事實。那就是,在我們常用的十種治療背痛的非侵入性療法中,只有一種真正有效。想想這個比例有多低!
這些研究人員表示,雖然某些療法能帶來一定的緩解,但這種緩解往往是暫時的,而且效果非常有限。事實上,如果以100分制來衡量疼痛,這些所謂的有效療法只能略微減輕疼痛,例如4到8分。
下表列出了一些有效的治療方法和一些無效的治療方法。
| 疼痛的本質 | 治療效果尚可 | 療效不佳的治療方法 |
|---|---|---|
| 急性背痛 (持續時間少於12週) | 非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)類止痛藥。例如:布洛芬、雙氯芬酸。 | 運動、糖皮質激素(可的松)注射、乙醯胺酚(撲熱息痛)。 |
| 慢性背痛 (持續超過12週) | 運動、脊椎矯正療法、貼紮、一些抗憂鬱藥、辣椒素貼片。 | 抗生素和麻醉劑,例如利多卡因。 |
為什麼背痛如此常見且難以治療?
背痛是全球造成殘疾的主要原因之一。這是因為背痛的病因多種多樣,而且往往持續存在。如果治療未能針對疼痛的根本原因,疼痛可能會持續存在或隨著時間的推移而復發。
簡而言之,背痛主要分為兩種類型:
1.特定背痛:這是由身體中明顯可辨認的變化引起的,例如脊椎骨折或脊椎狹窄。
2.非特異性背痛:令人驚訝的是,100 例背痛病例中有 85-95 例屬於此類。這意味著背痛並非由單一的特定原因引起,而是多種相互關聯的因素共同作用的結果。
最重要的是:首先要去看醫生,確定你患的是哪種類型的背痛。然後,你們可以一起決定最適合你們的治療方案。
那我們該怎麼辦?什麼才是正確的做法?
如果您患有「非特異性」背痛,這裡是一個不錯的起點:
最初該做什麼
首先,請諮詢您的醫生,如果他建議,您可以短期服用非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)止痛藥。但這一點非常重要:
警告:非類固醇抗發炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸)並非適用於所有人。如果您有腸道出血、胃炎、心臟病、腎臟病或高血壓病史,請務必在服用此類藥物前告知您的醫生。
止痛藥只能暫時緩解疼痛。同時,制定計劃逐步恢復正常活動、散步、社交活動等也至關重要。
如果疼痛持續…
如果疼痛已經持續數週甚至數月,我們就需要換個想法了。止痛藥只能暫時緩解疼痛,不能根除根本問題。
“對於任何疼痛的患者來說,我們能做的最好的事情就是找到疼痛的原因並治療這個原因。”
例如,想想那些整天保持同一姿勢坐著的人。這樣一來,連接脊椎和髖骨的薦髂關節就會承受很大的壓力,導致背痛。在這種情況下,一些簡單的練習,例如幫助關節恢復正常位置的練習,就能有效緩解疼痛。
如果像這樣的簡單治療方法無法緩解疼痛,醫生可能會考慮更複雜、更具侵入性的治療方法。
- 射頻消融術:加熱並使傳遞疼痛的神經失活。
- 脊髓刺激器:植入脊椎並阻斷疼痛訊號的小型裝置。
- 手術:用於矯正脊椎椎間盤或骨骼的結構性問題。
選擇最適合您的治療方案
綜上所述,我們明白「一刀切」的背痛治療方法行不通。最好的方法是選擇最適合患者、針對患者自身狀況的治療方案。
在這方面,核磁共振掃描之類的檢查非常有用。核磁共振甚至可以辨識出椎間盤、神經和脊椎的細微問題。
想像一下這樣的人:
有一位40歲的男子,患有椎間盤退化性疾病,體重略微超重,並且由於過去的經歷而遭受心理創傷。
對於這類患者,單一療法是不夠的。醫生可能會綜合考慮所有這些因素,並建議採用聯合治療方案。
- 物理治療:增強肌肉力量,提升身體柔軟度。
- 諮商:處理創傷與痛苦之間的關係。
- 減重:為了減輕背部壓力。
- 必要時,可進行針對椎間盤的特定注射或其他治療。
因此,最有效的方法是將所有與你的病情相關的因素綜合起來,並制定一個適合你的治療方案。
重點
- 背痛是一個複雜的問題,一種治療方法並不適用於所有人。
- 大多數常用的治療方法只能提供暫時且效果不大的緩解。
- 首先應該去看有資格的醫生,找出疼痛的根本原因及其性質(特異性或非特異性)。
- 不要僅僅依賴止痛藥。運動、物理治療和生活方式的改變都非常重要。
- 在服用任何藥物之前,尤其是非類固醇抗發炎藥止痛藥之前,請告知醫生您的其他疾病情況。
- 根據您的具體情況量身定制的治療方案,結合多種治療方法,往往是最有效的。請與您的醫師坦誠溝通。











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