讓我們來了解一下乳癌的標靶治療。

「癌症」這個詞多少會讓我們有些害怕，對吧？但隨著醫學的進步，許多新的、有效的抗癌方法已經出現。今天，我們要討論一種備受關注的有效治療方法，尤其是在乳癌治療領域。這種方法叫做標靶治療。讓我們一起來看看它的定義、作用機制以及你需要了解的相關知識。

簡單來說，什麼是標靶治療？

想想看，我們通常都知道，化療會破壞快速分裂的細胞。這不僅會損害癌細胞，還會損害我們體內的健康細胞。這就是為什麼化療常常會引起掉髮和噁心等副作用。

但這種名為標靶治療的治療方法與此截然不同。更準確地說，這是一種非常「聰明」的治療方法。它只針對癌細胞進行標靶攻擊。這種治療方法利用人體自身的免疫系統來摧毀癌細胞，或阻斷癌細胞生長所需的訊號。這樣對健康細胞造成的傷害就小得多。其優勢在於，與化療相比，副作用通常較少。

這種治療方法主要透過兩種方式發揮作用：

1.抗體的應用：這些抗體是由我們人體免疫系統中的特殊細胞所產生。這些抗體也可以在實驗室中人工合成，並作為藥物輸注到體內。它們會附著在癌細胞上，阻止癌細胞生長或將其摧毀。

2.小​​分子藥物：這類藥物可以口服。它們透過阻斷癌細胞內部幫助其分裂和生長的信號通路發揮作用。

醫生會根據你所罹患乳癌的具體類型，確定哪種標靶治療最適合你。

HER2陽性乳癌及其治療

大約20%的乳癌患者，也就是大約五分之一，有一種名為「HER2」的基因缺陷。這種缺陷會導致該基因複製過多。如果癌細胞上「HER2」蛋白過多，我們就稱這種癌症為「HER2陽性乳癌」。

如果你的癌症是“HER2陽性”，那麼有專門的、高效的標靶治療方案可以治療它。

• 曲妥珠單抗：這是針對HER2陽性乳癌的主要標靶治療藥物。該藥物有多種商品名，例如「赫賽汀」（Herceptin）、「康金替」（Kanjinti）和「奧吉維」（Ogivri）。它是一種靜脈注射藥物。據信，它主要透過以下三種方式控制癌症：
• 癌細胞會黏附在物體表面，阻止其生長。
• 它透過發出信號幫助我們自身的免疫系統摧毀癌細胞。
• 與化療合併使用，可提高化療的成功率。

• 帕妥珠單抗：此藥的商品名為「帕捷特」（Perjeta），是另一種用於治療HER2陽性乳癌的抗體藥物。它通常與曲妥珠單抗和化療藥物多西他賽聯合使用。然而，由於它可能對胎兒造成傷害，因此不適用於孕婦。

• 其他藥物： `Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)`、`Margetuximab (Margenza)`和`Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu)`也是用於治療此類癌症的現代藥物，尤其適用於癌症已擴散（晚期）或其它治療失敗的情況。

• 口服藥物：拉帕替尼（Tykerb）和奈拉替尼（Nerlynx）是針對HER2陽性癌症的標靶藥物，可口服。這些藥物也常用於其他治療之後。

HER2陰性乳癌的治療

如果您的癌細胞沒有上述的「HER2」基因缺陷，也就是說「HER2」蛋白含量不高，那麼這種癌症被稱為「HER2陰性乳癌」。在這種情況下，您將接受不同的治療方案。

針對這類癌症也有專門的標靶治療藥物。

• 依維莫司（Afinitor）、帕博西尼（Ibrance）和瑞博西尼（Kisqali）等藥物通常與荷爾蒙療法合併使用。這些治療方法主要用於治療停經後癌症擴散的女性患者。
• PARP抑制劑：如果您的癌症是HER2陰性且您攜帶BRCA基因突變，您可能會服用一類稱為PARP抑制劑的特殊藥物，例如奧拉帕尼（Lynparza）和他拉唑帕尼（Talzenna）。這些藥物也是一種標靶療法，專門針對癌細胞。

常見的副作用有哪些？

如前所述，雖然標靶治療的副作用比化療少，但仍可能引起一些副作用。這些副作用因藥物而異。如果您有任何副作用，請立即告知您的醫師。大多數情況下，這些副作用是可以控制的。

如何識別緊急狀況？

如果您出現以下一種或多種症狀，可能屬於緊急情況，切勿忽視。請立即致電您的醫生。如果您無法聯繫到醫生，請前往最近醫院的急診室。