讓我們來了解一下為心臟功能不全患者植入的特殊心律調節器（雙心室起搏器）！

醫師是否告訴您，您的心臟功能較弱，也就是說您患有心臟衰竭？您是否感到疲憊不堪、呼吸困難，以至於無法進行日常活動？您的醫師可能也曾經向您介紹過心臟節律器。今天我們要討論的是一種類似但略有不同的裝置，它對心臟功能極弱的患者非常有幫助。這種裝置就是雙心室節律器。

簡單來說，什麼是雙心室節律器？

雙心室節律器是一種小型裝置，與普通起搏器一樣，透過手術植入體內，用於控制異常心律（心律不整）。然而，主要區別在於連接的導線數量。

想像一下，普通的心臟節律器只有一條或兩根導線。但這種雙心室節律器卻有三根導線。這一點非常重要。因為這三根導線，一條連接到心臟右上方的腔室（右心房），另外兩根連接到心臟下方的兩個主要腔室（心室）。

你看，心臟病發作時，有時心臟的兩個下腔（心室）無法同時以相同的節律收縮。這就好比兩個人划船，不是朝相反的方向劃，而是當一個人劃完後，另一個人接手。這樣一來，船就無法正常前進，對吧？就是這麼回事。當心臟的兩個腔室無法協同工作時，心臟就很難泵出身體所需的富氧血液。

誰需要這個設備？

通常，醫生會因為某些原因推薦使用這類設備。讓我們來看看這些原因是什麼。

• 如果您無法透過醫生開立的治療心臟病的藥物來控制症狀。
• 如果您因過度疲勞和呼吸困難（呼吸急促）而無法正常完成日常任務。
• 如果你的心臟無法泵出足夠的血液供應身體。
• 如果心電圖等檢查證實心臟各腔室無法協同工作。
• 如果醫生確定因突發心臟驟停而有生命危險。

CRT-P 和 CRT-D 的區別

還有一點要了解。除了雙心室節律器（CRT-P）之外，有些人可能還需要除顫器來控制危險的心律不整。患者也會植入一個ICD（植入式心臟復律去顫器）。這種裝置稱為CRT-D（心臟再同步治療去顫器）。它能偵測出心臟跳動過快的情況，並在必要時釋放微弱的電擊來恢復心臟節律。這可以挽救患者的生命，避免猝死。醫生會根據您的具體情況決定您需要哪種類型的ICD。

安裝此設備有哪些好處和潛在風險？

任何醫療手段都有其益處，但也存在一些輕微的風險。充分了解這些益處和風險至關重要。

是否有無法安裝此設備的情況？

是的，這種手術可能不適合所有人。例如，如果體內有活動性感染、出血性疾病或其他可能在一年內危及生命的嚴重疾病，醫生可能不會建議進行此項手術。

植入心臟節律器後該注​​意哪些事項？

它就像你身體的一部分，所以你需要好好照顧它。

體檢（複診）

您每年需要去看幾次醫生。就診期間，醫生會檢查您的健康狀況，確保您的裝置運作正常，檢查電池電量，並檢查軟體更新。您可能還需要每月在家中進行遠端檢查。

你怎麼知道有問題？

如果您的症狀（疲勞、頭暈、昏厥、呼吸困難）與之前相同，請立即聯絡您的醫生。有時設備可能會發出蜂鳴聲。如果您植入了CRT-D，如果感到觸電，也應立即報告。

應該遠離的設備

這一點非常重要。你應該遠離強磁場，因為它們會幹擾心臟起搏器的訊號。

• 手機和耳機：通話時，請將手機放在與起搏器相反的一側耳朵上。最好使用免持功能。切勿將手機或耳機放在襯衫口袋裡。
• 金屬探測器：在機場等場所，金屬探測器可能會觸發警報。因此，請務必隨身攜帶您的心臟節律器識別卡，並在需要時向安檢人員出示，以便進行特殊檢查。
• 其他醫療器材：如果您需要進行任何其他手術、MRI 掃描、腎結石治療、經皮神經電刺激 (TENS) 止痛療法或癌症放射治療，您務必提前告知您的心臟科醫師。

得知自己患有心臟疾病，僅靠藥物治療不足以控制病情，需要植入心臟節律器時，感到些許恐懼和焦慮是很正常的。但這種裝置能為你的生活帶來許多益處，緩解疼痛。因此，如果你對此有任何疑問或擔憂，請不要猶豫，立即諮詢你的醫生。