如何透過血液檢查來檢測過敏原（過敏血液檢查）

你是不是也常常打噴嚏？碰到一點灰塵或寵物就會流鼻水、眼睛發癢嗎？或是吃了某些食物，例如蝦子之後，身上會出現又紅又癢的皮疹？你可能也有過這些經驗。這些就是我們常說的過敏症狀。有一個特殊的血液檢查可以幫助你找出問題的根源，並幫助醫生選擇最佳的治療方案。這就是我們今天要講的內容。

這些過敏性血液檢查是什麼？

簡單來說，這些血液檢測是測量血液中是否存在與過敏相關的特定類型的「抗體」。你可以這樣理解：當對我們身體有害的物質，也就是引起過敏的物質（我們稱之為過敏原）進入我們的身體時，我們的免疫系統會產生一群特殊的「士兵」來對抗它。我們稱這些「士兵」為抗體。

這些抗體到達體內特定細胞，發出訊號：「敵人來了，釋放化學物質攻擊。」當這些化學物質被釋放時，我們就會出現過敏症狀，例如搔癢、皮疹、打噴嚏和呼吸困難。與過敏反應密切相關的抗體類型是免疫球蛋白E（IgE） 。

通常，這种血液檢測可以同時檢測出環境中約10種常見的過敏原。例如灰塵、寵物皮屑、某些類型的樹木、草、雜草和黴菌。這些血液檢測對於診斷食物過敏尤其有用。

這些是什麼類型的測試？

這些血液檢測也稱為免疫測定檢測。主要有兩種類型：

• 酵素連結免疫吸附試驗（ELISA，或稱EIA）：這是最常用、最先進的方法。它測量血液中針對特定過敏原的IgE抗體的含量。
• 放射性過敏原吸附試驗（RAST）：這也是過去常用的方法。現在有了酵素連結免疫吸附試驗（ELISA），RAST的使用頻率已經大幅降低。

此外，過敏時，血液中一種白血球－嗜酸性球的數量會升高。因此，醫生有時也可能會安排檢查白血球計數。但請記住，許多其他疾病也會導致白血球計數升高，所以僅憑這一點並不能確定是否有過敏。

為什麼要做血液檢查而不是皮膚檢查？

大多數情況下，醫生會先進行皮膚測試來診斷過敏症。但在某些特殊情況下，這種方法行不通。這時，血液檢查就顯得非常重要了。

• 您正在服用的一些藥物（例如抗組織胺、類固醇、某些抗憂鬱藥）可能會導致皮膚測試結果不準確。如果您無法停用這些藥物即使幾天，最好進行血液檢查。
• 皮膚測試時，會用一小簇針頭劃破皮膚。對於那些無法忍受針刺感的人來說，這是一個不錯的選擇。
• 如果您患有心臟病或氣喘控制不佳。
• 如果您患有嚴重濕疹、皮膚炎或銀屑病等疾病，則可能難以進行皮膚測試。
• 如果皮膚測試有引起嚴重過敏反應（過敏性休克）的風險，或者你過去曾做過皮膚測試，那麼血液測試更安全。
• 對於小嬰兒和幼兒來說，驗血比皮膚測試更容易。

血液檢測的優點和缺點是什麼？

任何醫學檢查都有其優點和缺點，這項檢查也不例外。我們用表格來看一下。

如何理解這些結果？

這一點非常重要。理解這項測試的結果可能有點複雜。

• 陽性（+）結果：這表示您的血液中檢測到了針對所檢測過敏原的特異性 IgE 抗體。這通常表示您對該物質過敏。但是，也有可能檢測結果呈陽性，但您從未出現任何過敏症狀。

• 陰性（-）結果：這意味著您實際上對該物質不過敏。也就是說，您的免疫系統對該過敏原沒有反應。然而，在極少數情況下，即使檢測結果為陰性，也可能有過敏反應。

有副作用嗎？

這項血液檢查非常安全，可能出現的副作用非常輕微。

• 抽血部位出現腫脹和發紅
• 一點疼痛
• 抽血部位有少量出血。
• 與其他任何血液檢查一樣，有些人可能會感到頭暈。