我們來聊聊腦部疾病吧？你了解嗎？

你有沒有想過，我們那乍看之下似乎很小的腦子，實際上承擔著多少工作？這個神奇的器官控制著我們所有的思想、行為和感受。但有時，大腦也會患上各種疾病。今天，我們就來談談這些影響大腦的疾病，也就是腦部疾病。了解這些疾病非常重要，因為這樣我們才能及時識別這些病症，並獲得必要的醫療建議。

簡而言之，大腦就像我們身體的主要控制中心。不僅是我們的生長發育，身體的所有功能都由大腦調節。你的一切想法、感受和行為都源自於此。大腦是我們神經系統的一部分，就像電腦的主機板。我們身體和外部世界的訊息透過神經網路傳遞到大腦和脊髓。大腦處理這些訊號，並將反應沿著神經經由脊髓發出。因此，許多疾病都會影響大腦，從而改變一個人的行為、性格、理解訊息的能力以及完成日常任務的能力。

腦部疾病有哪些類型？

實際上，腦部疾病有數百種不同的類型。有些非常罕見。但我們來談談幾種主要的、我們都應該了解的疾病類型。

自體免疫性腦部疾病

聽起來有點奇怪，不是嗎？簡單來說，自體免疫疾病就是我們身體自身的防禦系統，也就是那些本應保護我們免受疾病侵害的“士兵”，攻擊我們自身的大腦部分。它們把這些部分誤認為是來自外部的敵人。

• 多發性硬化症（MS）就是一個很好的例子。就像電線有塑膠絕緣層一樣，我們的神經細胞也有一層保護膜。在多發性硬化症中，大腦、脊髓和眼睛中的神經的這層保護膜會受損。
• 還有其他一些與多發性硬化症類似的自體免疫腦部疾病，但發生率略低。
• 還有一些疾病，例如自體免疫性腦炎，會導致腦腫脹，進而導致記憶喪失和四肢不自主抽搐。

癲癇

癲癇，或有些人稱之為“抽搐”，是指反覆出現癲癇發作的傾向。癲癇發作就像大腦中的一場電風暴。

• 這通常會導致意識喪失和身體無法控制地運動。（抽搐）
• 但有些癲癇發作並不那麼嚴重。它們可能只是視力模糊，或只表現為身體某部位不受控制的運動。

感染

當各種類型的病菌（如細菌和病毒）進入我們的大腦或大腦周圍的保護膜時，就會發生感染。

• 腦膜炎是指大腦周圍保護膜的感染。它通常會引起頭痛、意識混亂和頸部僵硬等症狀。
• 有時需要進行腰椎穿刺來確定究竟是哪種細菌引起的感染。這樣才能使用正確的抗生素。

精神疾病

精神、行為和情緒障礙會降低一個人的生活樂趣和完成日常任務的能力。這些障礙主要包括以下幾種類型：

• 焦慮
• 躁鬱症
• 沮喪
• 創傷後壓力症候群（PTSD）
精神分裂症

想像一下，你的大腦就像一台電腦，而你的思維就像運行在這台電腦上的軟體。換句話說，你的思維就是你大腦的「作業系統」。精神科醫生和心理學家就像電腦程式設計師，他們負責找出這個軟體無法正常運作並導致問題的原因。

治療通常包括藥物治療和心理諮商。有些人不願去看心理健康專家，但這並非絕對。五分之一的成年人患有精神疾病，因此坦誠面對並尋求協助至關重要。

神經退化性腦疾病

這些疾病通常是由大腦中異常蛋白質沉積引起的。簡言之，就是腦細胞逐漸被破壞，而這些異常蛋白質的數量卻逐漸增加。此類疾病包括：

• 阿茲海默症
• 帕金森氏症
• 許多疾病，例如肌萎縮側索硬化症（ALS），都是遺傳性的。

這些疾病通常是漸進性的，並且會隨著時間而惡化。它們會影響思考、記憶、運動能力或這些方面的組合。這些疾病在老年人中更為常見。其中一些具有遺傳性。

神經發育障礙

這些疾病會影響大腦的生長發育，尤其是在兒童時期。它們通常由兒科神經科醫生治療。有時，醫學遺傳學家可以確定是否具有遺傳性。如果是，他們可以為家庭提供建議。神經發育障礙有很多種類型，包括：

• 注意力不足過動症（ADHD）
• 自閉症譜系障礙
• 閱讀障礙（閱讀困難）

中風

中風，或有些人稱之為“癱瘓”，是指為大腦供血的血管阻塞，或極少數情況下血管破裂。然而，中風的影響立竿見影。它會損傷部分大腦，導致語言、理解、視力、力量、感覺或協調能力出現問題。如果大腦因一次或多次中風而嚴重受損，則可能導致失智症，一種導致記憶喪失的疾病。有時，中風也會引起癲癇發作。

創傷性腦損傷

這一類別涵蓋了從輕微腦震盪到嚴重腦損傷（例如槍傷）的所有情況。腦損傷可能由跌倒、車禍、運動事故或家庭暴力（包括虐待兒童）引起。頭部反覆受到撞擊會導致腦部瘢痕形成，這種情況被稱為慢性創傷性腦病（CTE） 。神經外科醫師治療腦損傷和腦出血。心理學家、精神科醫生和語言治療師幫助解決腦損傷後出現的行為和思考問題。神經科醫師也治療腦損傷患者。

腦腫瘤

發生在身體其他部位（例如肺癌、乳腺癌或結腸癌）的癌症可能會擴散到大腦並形成腫瘤。或者，這些腫瘤可能在腦組織本身或腦膜中形成。

• 與從身體其他部位擴散的腫瘤不同，在大腦本身或腦膜中形成的腫瘤，如果能夠自發性生長且不損害周圍的腦組織，則被認為是良性的，即無害的。
• 但是，如果它們生長迅速並侵入周圍的腦組織，則被認為是惡性腫瘤，這意味著它們是嚴重的癌性腫瘤。
• 星狀細胞瘤是腦內常見的腫瘤。腦膜瘤是腦膜內常見的腫瘤。

這種腦部疾病有多常見？

腦部疾病確實影響很多人。但每種疾病的發生率因人而異。例如，如果你看一下美國的統計數據：

• 阿茲海默症影響著超過600萬人。
• 自閉症譜系障礙影響約 1/44 的兒童。
• 腦瘤和其他神經系統癌症的發生率略低，約佔所有癌症的 1.3%。
• 癲癇影響1.2%的人口，約有300萬成年人和47萬兒童患有此病。
• 由於疫苗的普及，腦膜炎現在已不常見。 2019年僅報告了371例病例。
• 精神疾病非常普遍，五分之一的成年人都會受到精神疾病的影響。
• 全球近一百萬人患有多發性硬化症。
• 每年約有 80 萬人發生中風。
• 2018年，超過22萬人因腦外傷住院。

腦部疾病的病因是什麼？

導致腦部疾病發生的常見原因和風險因素有很多：

• 環境毒素和輻射：長期接觸有毒化學物質和輻射會增加某些疾病（如腦瘤）的風險。
• 遺傳學：某些基因和基因突變會導致或增加多種腦部疾病的風險。研究人員已經發現了與腦腫瘤、癲癇、神經退化性疾病、神經發育障礙和精神疾病相關的基因。導致這些疾病的基因可能是遺傳性的，也可能是隨機發生的。
• 免疫系統功能：自體免疫性腦部疾病是指我們的免疫系統攻擊我們自己的細胞。
• 感染：細菌和病毒等微生物可引起腦膜炎等腦部疾病。
• 損傷：意外事故和損傷是創傷性腦損傷最常見的原因。腦損傷也會增加其他腦部疾病的風險，例如癲癇和阿茲海默症。
• 不健康的生活方式選擇：不良的飲食習慣、缺乏運動、吸煙和飲酒等都被發現與中風和阿茲海默症有關。

醫生們至今仍不確定某些腦部疾病的成因。例如，約60%的癲癇病例病因不明（特發性）。研究人員正在繼續研究這些腦部疾病，以尋找病因和治療方法。

腦部疾病有哪些症狀？

如你所知，大腦控制著我們身體的每項功能。因此，如果大腦受傷或生病，任何功能都可能受到影響，這取決於疾病的類型、位置和嚴重程度。您可能會出現以下常見症狀：

• 發燒
• 頭痛（尤其是新出現的、劇烈的或與以往不同的頭痛）
• 噁心和嘔吐
• 癲癇發作
• 無意識

此外，腦部疾病也可能表現為以下變化：

• 平衡
• 行為
• 呼吸
• 協調
• 重點
• 記憶
• 情緒
• 移動
• 性格
• 身體感覺（如麻木、感覺喪失）
• 言語障礙（例如口吃、字表達困難）
• 力量（尤其是身體一側的力量）
• 吞嚥
• 視力（例如，突然視力模糊、複視）

最重要的是，如果您出現一種或多種不尋常、突然或逐漸加重的症狀，請立即就醫。切勿掉以輕心。

如何診斷腦部疾病？

診斷疾病最重要的步驟是病史採集和身體檢查。身體檢查的重點是神經學檢查，包括評估運動、感覺、反射和思考能力的各項測試。這些檢查結果將決定是否需要進行其他檢查。

其他檢查可能包括：

• 切片：醫生取一小塊組織樣本，送往實驗室進行檢測。活檢有助於確定腦瘤是惡性還是良性。
• 診斷性檢查：這包括腦電圖（EEG）等檢查，該檢查用於測量大腦的電活動。還有一些稱為誘發電位檢查的測試，用於觀察神經訊號如何傳遞到大腦。
• 影像學檢查： CT掃描、 MRI掃描和PET掃描可以產生大腦的詳細影像。這些檢查有助於識別大腦功能以及病變或受損區域。
• 實驗室檢查：血液、尿液、糞便或腦脊髓液檢查可以幫助醫生了解您症狀的原因。基因檢測也可以用於識別導致某些腦部疾病的基因突變。
• 心理功能測驗：這些測驗可以透過紙筆或電腦完成。這些測試可以幫助醫生評估您的記憶力、思考能力和解決問題的能力。

腦部疾病如何治療？

除了在疾病發生之前進行預防外，治療方法因疾病類型而異。

• 有些疾病是可以治癒的（例如，用抗生素治療腦膜炎，或切除腫瘤）。
• 有些疾病可以治療，但不能完全治癒（例如，服用藥物來控制帕金森氏症的症狀，或服用藥物來預防癲癇發作）。
• 有些情況我們需要適應（例如，使用拐杖來解決一些平衡問題）。

醫生可能會採用以下治療方法：

• 諮商與認知行為療法：管理心理健康問題並提供情緒支持。
• 飲食、運動和壓力管理：減輕阿茲海默症和多發性硬化症等某些疾病的症狀，並預防中風復發。
• 藥物治療：治療疾病並控制症狀。
• 微創血管內手術：修復破裂的血管。
• 物理治療、職能治療或語言治療：恢復失去的能力。
• 休息：幫助大腦恢復。
• 手術：用於止血、切除腦瘤或預防癲癇發作。

腦部疾病可以預防嗎？

有句諺語說：「預防勝於治療。」 這話一點不假。

透過健康飲食和積極的生活方式，控制高血壓、糖尿病和高膽固醇等疾病，以及接種疫苗預防影響大腦和神經系統的感染，可以避免罹患可預防的腦部疾病。

以下這些通用指引可以幫助降低您罹患可預防性腦部疾病的風險：

• 維持健康的生活方式：這包括有益心臟健康的飲食，這些措施包括運動、避免吸煙、限制飲酒和減輕壓力。
• 避免過度暴露於X射線和其他輻射源。
• 請確保您和您的家人都接種了細菌性腦膜炎疫苗。
• 了解中風的預警訊號，並立即尋求緊急醫療協助。
• 管理高血壓、高膽固醇、糖尿病和肥胖等慢性健康問題。
• 避免跌倒、開車時繫上安全帶、騎自行車或進行接觸性運動時戴頭盔，可以降低頭部受傷的風險。
• 保持精神和社交活躍。

如果你患上腦部疾病，未來會怎樣？

有些腦部疾病可以痊癒，不會造成永久性傷害。有些疾病雖然可以痊癒，但可能會對您的精神或身體能力造成一定程度的損害。還有一些疾病是終身性的，會逐漸加重。您的醫生會與您共同努力，幫助您控制症狀，並盡可能維持或恢復各項功能。請放心，只要接受正確的治療和支持，很多問題都可以控制。

我應該什麼時候去看醫生？

及早治療腦損傷和腦疾病至關重要。即使只是輕微的頭部損傷，也應該去看醫生。此外，如果您發現以下任何異常變化，也請告知醫師：

• 行為、情緒或性格
• 記憶力和注意力
• 身體機能，包括運動、平衡和協調能力
• 演講
• 想像

如果您出現任何中風預警信號，請立即撥打911！這些變化通常發生迅速，且無疼痛感：

• 言語改變（口吃或語無倫次）或難以理解他人。
• 單眼或雙眼視力障礙。
• 突發劇烈頭痛。
• 失去平衡感、協調或行走能力。
• 臉部、手臂或腿部出現無力或麻木感，尤其是身體一側。

我們想從這篇文章得到什麼啟示？

腦部疾病有很多種。有些很常見，有些每年只影響少數人。醫生會仔細檢查您的病情，找出導致您症狀的確切原因，並為您制定最佳治療方案。如果您或您的家人曾遭受腦損傷或腦部疾病，請遵醫囑進行治療和長期管理。治療、藥物、生活方式的改變以及適當的支持可以幫助您盡可能地過著充實的生活。別忘了，大腦健康是我們整體健康的重要組成部分！所以，讓我們好好呵護它。

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