有時胃痛難忍,即使服用一般止痛藥也無法緩解。尤其是在胰臟癌或胰臟炎等情況下,胃痛會非常劇烈。今天我們要介紹一種醫生用來控制這類疼痛的特殊治療方法,稱為腹腔神經叢阻斷術。
簡單來說,什麼是腹腔神經叢阻斷?
這其實是一種專門用於緩解疼痛的注射劑。準確地說,這種注射是注射到位於我們腹部上方、胰臟後方的一束神經上。我們稱這束神經為腹腔神經叢。
試想一下,我們腹部器官(例如肝臟、胰臟和胃)的疼痛訊號會透過這個神經系統傳遞到大腦。如果這些神經受到某種壓迫,例如被癌性腫瘤壓迫,就會產生難以忍受的疼痛。
腹腔神經叢阻斷疫苗可以暫時或永久阻斷疼痛訊號傳遞至大腦,從而顯著減輕疼痛感。此疫苗可透過單次注射或必要時多次注射完成治療。
這種療法有哪些用途?
此療法主要用於其他止痛藥難以控制的嚴重腹痛。
| 醫療狀況 | 疼痛是如何發生的 |
|---|---|
| 胰臟癌 | 癌細胞形成的腫瘤會壓迫稱為腹腔神經叢的神經束,進而引起劇烈疼痛。 |
| 胰臟炎 | 胰臟發炎(胰臟炎)會導致上腹部劇烈疼痛,有時疼痛還會放射至整個背部。 |
醫生通常會開立強效口服止痛藥給這些患者。但有時,服用這些藥物會導致嘔吐、頭暈和便秘。可能會出現副作用。此外,有時這些藥物並不能完全控制疼痛。在這種情況下,腹腔神經叢阻斷術非常有效。
治療前我該做哪些準備?
醫生會在治療前給您一份說明書,請務必嚴格遵守。
- 停用某些藥物:如果您正在服用某些藥物,例如血液稀釋劑,醫生可能會要求您在治療前幾天停用這些藥物。但請記住,切勿在未獲得醫生許可的情況下停用或更改您的藥物。
- 治療前幾小時內請勿進食和飲水:由於治療過程中會使用麻醉劑,空腹會更安全,因此您需要在治療前幾個小時內停止進食和飲水。
- 避免吸菸:如果您是吸菸者,在治療前戒菸可以降低不必要併發症的風險。
- 安排司機:這是一項門診手術,這意味著您當天即可回家,無需住院。但是,由於手術後您將無法自行駕駛,因此您需要安排人接送您往返醫院。
治療過程中會發生什麼事?
有些人聽到這可能會感到害怕,但一旦他們了解了事情的來龍去脈,這種恐懼就會消失。
1. 首先,醫師會透過靜脈注射少量藥物(鎮靜劑)來讓你放鬆。這不會讓你完全失去意識,但你會感到放鬆和昏昏欲睡。
2. 接下來,您將被翻身趴在桌子上,並在臀部下方墊一個枕頭,以保持舒適的姿勢。
3. 用消毒液徹底清潔注射部位。
4. 然後,醫師會注射少量局部麻醉劑來麻醉該區域。此時,您可能會感到輕微的刺痛感。
5. 現在是最關鍵的一步。醫生會將一根極細的針頭插入您的腹部,並注射一種特殊的液體(造影劑)。這種液體在X光、CT掃描或內視鏡超音波等檢查中會清晰可見。這將有助於您找到需要注射止痛藥的神經根的確切位置。
6. 找到正確的位置後,向該區域注射麻醉劑或類固醇。
7. 有時,為了長期緩解疼痛,會注射一種叫做酒精或苯酚的化學物質。這被稱為神經阻斷術。這種方法可以永久性地使傳遞疼痛的神經纖維失去活性。
整個過程大約需要 30 到 45 分鐘,最多不超過一個小時。
治療後會發生什麼事?
治療後30分鐘內,您可能會開始感到疼痛減輕。但是,您不會立即回家。我們會對您至少半小時的觀察,只有在確認沒有問題後,您才能回家。
記住,一定要和回家前約好的人一起去。你絕對不能獨自開車。
術後24小時內應避免劇烈活動及運動。一兩天內即可恢復正常活動。
這種治療方法有哪些好處和風險?
任何醫療手段都有益處,但也存在極罕見的風險。
| 主要優勢 | 可能的副作用 |
|---|---|
| 常見輕微副作用:
極罕見的嚴重併發症:
|
這些嚴重副作用發生的機率非常低。此外,您的醫師會在治療前充分告知您所有這些風險,並會事先徵得您的同意。
什麼情況下該去看醫生?
如果您在治療回家後出現以下任何症狀,請立即告知您的醫生:想。
- 頭暈、昏厥、極度口渴(這些可能是低血壓的徵兆)。
- 呼吸困難。
- 注射部位出現感染跡象,如發紅、腫脹、化膿或發燒。
- 如果你覺得腿部麻木或失去知覺。
疼痛會奪走生活的樂趣。因此,如果您或您認識的人正在遭受這種劇烈疼痛的折磨,值得與醫生溝通,並諮詢諸如腹腔神經叢阻滯術之類的治療方法。
重點
- 腹腔神經叢阻斷術是一種針對嚴重腹痛的標靶注射治療方法,尤其適用於胰臟相關疾病引起的腹痛。
- 這不是大型手術。您接受治療當天即可回家。
- 這種治療方法可以顯著減輕疼痛,並減少您需要服用的強效口服止痛藥的量。
- 治療前,請與醫生討論治療的益處和潛在風險。
- 治療後如出現任何異常症狀,請立即告知醫師。











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