當你得知自己或身邊的人罹患癌症時,聽到「化療」這幾個字,感到恐懼和焦慮是很正常的。 「化療」這個詞會立刻讓人聯想到掉髮、體重下降和痛苦不堪的畫面。然而,如果我們真正了解化療是什麼,用了哪些藥物,以及它們如何影響身體,這種恐懼就能大大減輕。所以今天,我們就來輕鬆愉快地聊聊化療吧。
簡單來說,化療是什麼?
簡而言之,化療就是用強效藥物治療癌症。這就是我們通常所說的「化療」。它是最有效的癌症治療方法之一。
要了解其中的原理,我們首先需要了解一些關於人體細胞的知識。我們的身體由數十億個細胞組成。健康的細胞會在需要時分裂,產生新的細胞,並在不再需要時死亡。這被稱為細胞週期。但癌細胞卻並非如此。它們不受控制地快速分裂和增殖,最終形成腫瘤。
化療的作用是破壞這些快速分裂的癌細胞,阻止它們進一步分裂。也就是說,它控制了癌症的生長。
化療只用於治療癌症嗎?
大多數情況下是的。化療主要用於治療癌症。腫瘤內科醫生通常會建議將化療與其他治療方法(例如手術和放射療法)結合使用。
但有時化療也用於治療其他非癌症疾病。
- 自體免疫疾病:這類疾病中,人體自身的免疫系統細胞會攻擊自身健康的組織。化療可以控制這些快速分裂的免疫細胞,並減少它們對身體造成的傷害。
- 血液疾病:某些血液疾病會導致骨髓產生異常血球。在這種情況下,需要先進行化療,以清除骨髓中的異常細胞,為新的健康細胞的生成騰出空間,然後再進行幹細胞移植。
化療藥物的種類及其作用機制
化療藥物並非只有一種。根據其化學成分和殺死癌細胞的方式,它們可分為幾個主要類別。醫生會根據您所患的癌症類型、擴散程度(分期)以及您的整體健康狀況,來決定哪種藥物或藥物組合最適合您。
有時,醫生不會只使用一種藥物,而是同時使用幾種藥物。這被稱為聯合化療。多種藥物合併使用可以提高治療成功率,因為每種藥物攻擊癌細胞的方式都不同。
讓我們來看看化療藥物的一些主要類別。
| 藥物類別 | 工作原理 | 常見例子 |
|---|---|---|
| 烷基化劑 | 它們會破壞癌細胞的DNA,阻止癌細胞分裂。這些是最早發現的化療藥物類型。 | 卡鉑、順鉑、環磷醯胺 |
| 抗代謝物 | 它能阻止癌細胞合成製造新細胞所需的遺傳物質(DNA)。這就像阻止建造新房子所需的建築材料供應一樣。 | 5-氟尿嘧啶、甲胺蝶呤、吉西他濱 |
| 拓樸異構酶抑制劑 | 它能阻斷一種幫助癌細胞複製其DNA的酵素(拓樸異構酶),阻止細胞分裂。 | 依托泊苷、伊立替康、拓樸替康 |
| 有絲分裂抑制劑 | 這些物質通常來自植物,會幹擾癌細胞分裂(有絲分裂)過程。 | 紫杉醇、多西他賽、長春新鹼 |
| 抗腫瘤抗生素 | 它們會阻止癌細胞的DNA複製,但可能會損傷DNA。 | 阿黴素、博來黴素、絲裂黴素C |
皮質類固醇也是化療藥物嗎?
不,皮質類固醇並非化療藥物。然而,許多接受化療的患者會服用皮質類固醇來控制嘔吐和噁心等副作用。此外,某些皮質類固醇具有殺死癌細胞的能力,例如地塞米松和潑尼松龍。
每個人都害怕的副作用
談到化療,大家最關心的就是副作用。化療的確會產生副作用。這是因為化療藥物無法區分癌細胞和健康細胞。這些藥物會攻擊任何快速分裂的細胞。除了癌細胞之外,我們體內也存在著一些快速分裂的健康細胞。
例如:
- 毛囊根部的細胞(這就是頭髮生長的原因)
- 口腔和咽喉內壁的細胞(這就是口腔潰瘍發生的原因)
- 消化系統中的細胞(這就是引起噁心、嘔吐和胃部不適的原因)
- 骨髓中製造血球的細胞(這就是貧血發生和抵抗力下降的原因)
由此可能出現的最常見副作用包括:
- 極度疲勞
- 噁心和嘔吐
- 腹瀉或便秘
- 掉髮
- 口腔潰瘍
- 食慾
- 血球減少會導致貧血和感染風險增加(嗜中性白血球減少症)。
重要的是,並非每個人都會出現所有這些副作用。此外,醫生還會開立其他藥物來控制許多副作用並減輕其影響。所以,不要因為副作用而停止治療。如果您感到任何不適,請坦誠地與醫生溝通。
我應該什麼時候去看醫生?
化療期間如有任何副作用,請務必告知醫師。尤其要注意以下情況:
- 高燒(通常高於 38°C / 100.4°F)
- 無法控制的嘔吐或腹瀉
- 呼吸困難或胸痛
- 身體任何部位持續出血
- 因口腔嚴重潰瘍而無法進食或飲水
在這種情況下,請立即致電您就診醫院的腫瘤科,或前往最近醫院的急診室。這些事情刻不容緩。您的醫師可能需要調整藥物劑量、更改治療方案,或為您開立其他藥物以緩解副作用。
重點
- 化療是一種非常強效的治療方法,可以殺死癌細胞。不要對它過度恐懼。
- 化療藥物有很多種。醫生會根據您的癌症病情和健康狀況選擇最佳治療方案。
- 可能會出現副作用,但大多數都可以控制。如果您感到任何不適,請告知您的醫師。
- 治療期間,按時服藥和到診所就診非常重要。
- 你並不孤單。你的家人、朋友和醫療團隊都會幫助你。不要猶豫,隨時向他們尋求協助。











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