您的寶寶不願說話嗎？這可能是由於：兒童言語失用症（CAS）引起的。

您的寶寶說話晚嗎？還是他說話含糊不清？他有時會連續說同樣的字嗎？身為父母，看到這些情況感到擔憂是很正常的。但這一切的根源可能是一種叫做兒童言語失用症（CAS）的疾病。今天我們就來詳細了解。

什麼是所謂的言語失用症（CAS）？簡單來說…

簡單來說，兒童言語失用症（CAS）是一種運動性言語障礙，會導致兒童說話困難。這意味著從大腦到口腔的神經通路有問題。想想看，當我們張開嘴說話時，大腦會在正確的時間以正確的方式向肌肉發出指令，對吧？這些兒童的這一過程存在輕微問題。因此，他們難以以清晰、正確的方式控制口腔肌肉。

重要的是，兒童言語失用症（CAS）並非認知障礙。孩子知道自己想說什麼。問題在於大腦如何指揮口腔肌肉發出這些字眼。

這種疾病還有其他幾個名稱：

• 發展性言語失用症
• 發展性語言失用症

據說這種疾病目前尚無徹底治癒的方法。但是，如果及早發現並進行專門的語言治療，許多孩子可以取得顯著進步，學會清晰地說話。

你能在孩子年幼時就辨識出這些跡象嗎？ （早期跡象）

是的，如果您發現一些早期跡象，您可能會懷疑您的孩子是否患有這種類型的運動性言語障礙。 3歲以下的幼兒可能會出現以下症狀：

• 不會發出咿呀學語或咕咕聲，或發出的聲音非常少。他們可能不像其他嬰兒那樣發出那麼多聲音。
• 很難把不同的音同時發出來。
• 比其他孩子更晚說出第一個字。
• 同一個字重複說時發音不同的情況。例如，“mother”這個詞，一次可以發音為“mother”，另一次可以發音為“daddy”。
• 聲音之間有很大的停頓。就像你正要說一個詞，然後突然停下來，再重新開始一樣。
• 使用的聲音量非常有限。
• 有些孩子可能會因為口腔肌肉協調性輕微不足而出現進食困難。

還有哪些症狀？

兒童言語失用症的症狀因人而異。通常，患有兒童言語失用症的兒童能夠理解語言，但說話和溝通有困難。症狀可能包括：

• 試了好幾次才正確說出一個字。
• 難以協調從一個音節到下一個音節所需的動作。例如，當試圖說「banana」這個字時，卻說成了「bananas」。
• 扭曲聲音或刪除聲音。
• 你的說話方式可能有語氣、重音或節奏上的錯誤。這意味著談話可能會顯得非常單調乏味，缺乏情感。
• 說話時出現不一致的錯誤。即使是同一個字說錯，錯誤的方式也並非總是相同的。

3歲以上的兒童可能會看到類似這樣的內容：

• 不認識這個孩子的人很難理解他所說的話。
• 說話時，說話者會反覆嘗試尋找合適的詞語，彷彿在尋找詞語。
• 說話方式非常平淡或斷斷續續。
• 發音長字有困難。
• 緊張的時候說話更難了。
• 難以模仿別人所說的話。

想像一下，你的朋友有個女兒，名叫尼瑪莉，大約四歲。當尼瑪莉說話時，有時會說“巧克力”，然後又會說“tokalet”或“chokat”。她說話前還會先用嘴巴練習一下。有時只有她媽媽聽得懂她在說什麼。這些都可能是兒童言語失用症（CAS）的症狀。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？ （原因）

研究人員至今仍不清楚兒童言語失用症的確切病因。患有兒童言語失用症的兒童大腦中某些神經通路存在問題。這些神經通路負責規劃說話所需的動作。因此，大腦向口腔用於說話的部位傳遞訊息時出現障礙。

在某些情況下，兒童青少年認知障礙（CAS）是由後天性腦損傷引起的。例如，中風會破壞大腦中的神經通路。也有證據表明，遺傳因素可能發揮作用。科學家已經發現了20多個與該疾病相關的基因。

醫生如何診斷這種疾病？

如何辨識兒童言語失用症語言病理學家 (SLP) - 這些 SLP 是接受過專門訓練並具備治療語言障礙技能的人員。

為了診斷兒童言語失用症（CAS），語言治療師會詢問您孩子的病史，包括任何已知的疾病。語言治療師也可能會測試您孩子的聽力、口腔運動技能、語調（音調）以及發音方式。

語言治療師透過以下方式測試兒童的語言能力：

• 檢查口腔肌肉無力狀況。
• 我們觀察孩子如何發出元音和子音。
• 非言語性口腔運動技能測試是在你不說話時進行的。例如，吹氣、微笑、捲唇以及嘴部運動的速度等。
• 我們觀察別人對孩子所說的話的理解程度。
• 觀察孩子說話時如何停頓或改變音調。

有時，基因檢測可以確定某種基因變異是否是導致疾病的原因。這需要醫生採集孩子的血液樣本，並檢查基因中是否有任何異常。

這種情況有哪些治療方法？ （治療方案）

在治療兒童言語失用症 (CAS) 時，可能需要比其他語音問題更多的關注和更密集的治療。有些孩子可能需要每週接受三到五次語言治療師 (SLP) 的治療，以提高他們的說話能力。

如果您的孩子患有嚴重的兒童言語失用症 (CAS) 症狀，他們可能需要接受數年的治療，尤其是如果他們在兒童時期錯過了重要的語言發展里程碑。

以下是兒童言語失用症的治療方法：

• 為孩子提供言語治療，重點是讓他們按照自己的步調學習音節、單字和短語，並根據他們的需求量身定制治療方案。
• 學習其他溝通方式，例如使用手語或電子通訊設備。
• 除了言語治療外，患者還會在家中進行重複性的語言練習。

我應該什麼時候去看醫生？

在這種情況下，請帶孩子去看醫生，並請醫生轉診至語言治療師（SLP）：

• 如果您發現失用症的症狀或徵兆。
• 如果孩子錯過了重要的語言發展里程碑，例如，如果他們很晚才說出第一個字或說出常見物品的名稱。
• 如果孩子在別人聽不懂他/她說話時表現出溝通上的沮喪。

此外，如果您的孩子除了說話之外，進食困難，嘴部動作協調能力也有問題，請立即就醫。

有什麼辦法可以預防這種情況嗎？ （預防）

目前尚無預防兒童言語失用症的有效方法。然而，部分兒童言語失用症病例與基因變異有關。因此，如果您計劃懷孕，可以諮詢醫生進行遺傳諮詢，以評估您生育患有此遺傳疾病孩子的風險。

如果我的孩子患有這種疾病，會發生什麼事？ （預後）

隨著孩子成長，他們可能會錯過語言發展的重要里程碑，例如說出第一個字和用短句表達自己。這些發展遲緩會妨礙孩子在課堂上與同齡孩子保持相同的學習程度。

但請放心，您的孩子將接受語言治療師（SLP）的治療。治療師會專注於您孩子的具體症狀，並制定一個逐步改善其語言能力的計劃。

兒童失用症會消失嗎？

雖然目前還沒有徹底治癒這種疾病的方法，但早期治療可以減少孩子想表達卻無法傳達訊息時產生的挫折感。

雖然造成這種情況的原因有很多，但透過適當的治療，大多數患有這種疾病的兒童都能在一定程度上正常說話。

身為父母，我們該如何幫助孩子？

在孩子成長過程中，你能為他們做的最好的事情就是支持他們。你的孩子很可能會接受語言治療師（SLP）的一對一輔導。治療師可能會佈置一些“家庭作業”，讓你在兩次輔導之間在家練習。就像學校的數學作業一樣，幫助孩子完成語言練習也很重要。

與孩子的語言治療師保持定期聯繫，以便了解孩子的進步情況，並在過程中給予鼓勵。

試想一下，如果您記不住見過很多次的人的名字，您會不會感到沮喪？如果您的孩子患有言語失用症，當他們知道某人的名字卻無法正確發音時，也會同樣令人沮喪。孩子的言語治療是一個長期的過程。這將有助於他們進行溝通，他們的症狀也會顯著改善。在孩子溝通能力不斷進步的過程中，請繼續支持並鼓勵他們。

重點

好的，這樣你就能記住我們討論過的一些最重要的事情了。

• 兒童言語失用症（CAS）是大腦傳送訊息給口腔時出現的輕微問題，而不是兒童智力的問題。
• 雖然目前尚無徹底治癒的方法，但言語治療可以顯著改善病情。及早發現並開始治療至關重要。
• 如果您發現孩子的語言有任何奇怪、遲緩或不清楚的地方，請不要害羞或害怕去看醫生，並建議他們去看語言治療師（SLP）。
• 父母的支持、鼓勵和耐心對這些孩子來說非常寶貴。請在家中完成治療師佈置的練習，與孩子交談，並傾聽他的心聲。

希望這些資訊對您有所幫助。如果您還有其他疑問，請諮詢醫生。

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