你聽過「子宮頸抹片檢查」嗎?或是你聽過脖子上長了個小腫塊,醫生用細針取一小塊樣本送去做「化驗」嗎?我們今天要講的就是這個,叫做細胞學檢查。雖然乍看之下似乎微不足道,但這卻是一項非常有價值的檢查,有助於及早發現體內疾病。我們來簡單了解一下。
簡單來說,細胞學是什麼?
簡單來說,細胞學就是在顯微鏡下觀察人體細胞以診斷疾病的過程。這就像當偵探一樣。一位被稱為病理學家的專家會檢查從你體內提取的少量體液或組織樣本中的細胞。
他主要檢查這些細胞是否有任何異常變化。這些變化可能是癌症的徵兆,也可能是癌前病變,有可能發展成癌症。不僅如此,這項檢測也用於檢測細菌、寄生蟲、真菌或病毒等感染。
醫生為什麼要安排這樣的檢查?
醫生建議進行細胞學檢查的主要原因有以下幾點。
- 作為癌症篩檢和診斷測試:該測試有助於在症狀出現前檢測出某些類型的癌症。此外,確認腫塊或異常是否為癌性也至關重要。
- 診斷傳染病:這是用來找出導致身體某部位感染的微生物的。
- 識別發炎性疾病:此測試還有助於識別體內某些發炎性疾病,例如結節病。
檢測這些細胞有哪些不同的方法?
根據醫生採集細胞樣本的方式不同,這些細胞學檢查可以分為三大類。讓我們用簡單的方式來理解。
| 測試類型 | 如何取得細胞 | 範例 |
|---|---|---|
| 脫落細胞學 | 對人體自然脫落或分泌的細胞進行檢查。這些細胞存在於體液中。 | 尿細胞學檢查 痰 - 眼睛、陰道或乳頭分泌物 腦脊髓液,存在於大腦和脊髓中 肺部、心臟或腹腔周圍積液 |
| 磨蝕細胞學 | 細胞以刮擦或擦拭的方式去除。有時,細胞會用液體清洗。 | -巴氏抹片檢查:這是最常見的子宮頸抹片檢查類型。 -在支氣管鏡檢查期間:沖洗或刷除氣道或肺部的細胞。 -在內視鏡檢查期間:從食道和胃等部位採集細胞。 - 從水皰或傷口刮除皮膚細胞。 |
| 介入/細針穿刺細胞學檢查(FNA) | 使用極細的針頭刺穿皮膚,從腫塊或腫瘤中抽取含有細胞的液體。這稱為細針穿刺術(FNA) 。 | 頸部和腋下淋巴結腫大 甲狀腺結節 乳房腫塊 唾液腺 |
細胞檢測是如何進行的?
好的,現在我們來看看整個流程是如何運作的。這其中包含幾個步驟。
1.採集樣本:首先,醫生會使用適當的方法(例如刮取、沖洗或用針抽取)從您的身體中採集細胞樣本。
2.送往實驗室:接下來,將此樣本塗抹在玻片上或放入小瓶中,然後送到實驗室。
3.樣品製備:在實驗室裡,細胞製備技術員會製備用於檢測的樣本。在這裡,他們會使用不同的染料使細胞更容易被觀察到。這被稱為“染色”。
4.顯微鏡檢查:現在到了最重要的部分。細胞學家和病理學家會在顯微鏡下觀察這份製備好的樣本。他們會檢查細胞的形狀、大小、排列方式、細胞核的性質以及其他許多方面。他們會尋找任何異常變化或是否存在致病微生物。
5.撰寫報告:最後,病理學家會撰寫一份完整的報告,包括他/她觀察到的病變情況和診斷結果。這份報告就是您的醫生會收到的。
考試前後會發生什麼事?
大多數情況下,細胞學檢查無需特殊準備。但是,有些檢查(例如,透過內視鏡取樣)可能需要特定指導。因此,最好諮詢醫生,以了解檢查前是否需要做任何特殊準備。
檢查結束後,當醫生收到病理學家的報告時,他/她會與您討論結果,並決定下一步該怎麼做。
細胞檢測有哪些優點?它與活檢有何不同?
細胞檢測具有幾個主要優勢,特別是與另一種檢測方法—活檢相比。
- 只需要很小的樣本就足夠了。
- 它比活檢疼痛程度輕。
- 對身體的侵入性非常低。
- 出現併發症的風險非常低。
細胞學和活檢的區別:你可以把細胞學想像成取下一塊從磚牆上掉下來的磚塊進行檢查。我們只能看到磚塊本身的形狀。而切片檢查則是取一小塊牆體組織,檢查磚塊和砂漿是如何組合在一起的。也就是說,細胞學檢查的是單一細胞或細胞團。而切片檢查則是檢查整塊組織的結構。
收到的這份報告是什麼意思?
您收到的檢測結果取決於檢測原因和樣本採集的身體部位。典型結果包括:
| 結果的性質 | 簡單意義 |
|---|---|
| 正常/陰性 | 這意味著在所檢查的細胞中未發現異常或癌細胞。如果發現感染,則表示沒有感染。 |
| 未定/不合格 | 這意味著樣本中細胞數量不足,無法明確結論。可能需要重複測試。 |
| 異常/陽性 | 這意味著這些細胞看起來與正常細胞不同。但這並不一定意味著您患有癌症。也可能是感染或其他一些輕微的變化。報告中可能會出現諸如發育不良、增生或化生之類的字眼。您的醫生會向您解釋這些。 |
如果結果異常,接下來會發生什麼事?
如果結果異常,請不要驚慌。醫生會根據異常的具體情況決定下一步的治療方案。他/她可能會安排其他檢查,例如活檢,或建議開始治療。最重要的是與醫生溝通並遵照醫囑。
重點
- 細胞學檢查是一種簡單、安全、無痛的檢查,透過檢查人體細胞來診斷疾病。
- 這對於癌症和各種感染的早期發現非常有幫助。
- 子宮頸抹片檢查是女性最常進行的檢查,它也是一種細胞學檢查。
- 如果你的檢測結果“異常”,並不一定意味著你得了癌症。所以不用擔心。
- 如果您對檢查或結果有任何疑問或疑慮,請與您的醫生坦誠討論。











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