你聽過鉅細胞病毒(CMV)嗎?可能沒有。但這是一種非常常見的病毒,我們很多人一生中都可能感染過,但通常不會出現任何嚴重症狀。準確來說,它屬於皰疹病毒家族。但對於某些人,特別是孕婦和免疫系統較弱的人,它可能存在一定的危險性。所以,今天我們就來用簡單易懂的方式來談談鉅細胞病毒。
哪些族群最容易受到鉅細胞病毒 (CMV) 的影響?
雖然任何人都有可能感染鉅細胞病毒,但大多數人不會出現症狀。然而,有兩類人群感染後可能特別危險。
如果您在懷孕期間感染了鉅細胞病毒…
如果您在懷孕期間或懷孕前不久感染了鉅細胞病毒 (CMV),病毒可以透過胎盤傳染給您的寶寶。這種情況稱為先天性 CMV 感染。這會增加流產的風險,並可能導致嬰兒出生時出現某些健康問題,例如視力或聽力障礙以及智力發展遲緩。
如果免疫系統較弱的人感染了鉅細胞病毒…
如果您是愛滋病毒感染者,或接受過器官或幹細胞移植並正在服用免疫抑制藥物,那麼您的免疫系統比一般人弱。我們稱這種情況為免疫功能低下。
如果您之前感染過鉅細胞病毒 (CMV),病毒可能潛伏在您的體內。當您的免疫系統減弱時,病毒會再次啟動並使您生病。雖然這對健康人來說可能無關緊要,但對於免疫系統較弱的人來說,再次感染 CMV 或舊感染復發都可能導致嚴重的併發症。
哪些人更容易感染鉅細胞病毒?
如果您屬於以下人群,則更容易感染鉅細胞病毒:
- 如果您是5歲以下的兒童。平均而言,約有33%的兒童在5歲時會感染鉅細胞病毒。
- 如果您與5歲以下兒童一起工作或生活(例如:幼兒園教師、家長)
- 如果您免疫系統較弱(例如愛滋病患、器官移植受者)
- 如果你住在人多的地方(例如宿舍)
鉅細胞病毒感染非常普遍,不只在我國,在世界許多國家也是如此。根據美國等國的統計顯示,40歲以上人口中有一半感染過這種病毒,80歲以上人口中有90%感染過這種病毒。
鉅細胞病毒感染有哪些症狀?
鉅細胞病毒感染的症狀因人而異,主要取決於多種因素,例如感染者的免疫系統狀況以及感染是先天性的還是後天性的。
讓我們用表格來更清楚地理解這一點。
| 感染組 | 可見症狀 |
|---|---|
| 免疫系統健康的人 | 大多數人沒有症狀。有些人可能會發展成一種叫做單核細胞增多症的疾病。 - 疲勞 肌肉疼痛 流汗 - 頭痛 - 喉嚨痛 淋巴結腫大 皮疹 |
| 免疫功能低下的人 | 症狀因病毒感染身體部位而異。 - 發燒 - 疲倦 -鉅細胞病毒性肺炎:肺部相關(呼吸困難、咳嗽) -鉅細胞病毒性視網膜炎:眼睛相關症狀(視力模糊、視力喪失) -鉅細胞病毒性胃炎/結腸炎:胃/腸症狀(胃痛、血便、噁心、嘔吐、腹瀉) -鉅細胞病毒性腦炎:腦部相關症狀(癲癇發作、頭痛、意識混亂) |
| 出生時感染鉅細胞病毒的嬰兒(先天性鉅細胞病毒感染) | 有些嬰兒出生時可能沒有症狀,但之後可能會出現症狀。出生時可能出現的症狀包括: 低出生體重 - 貧血 皮膚和眼睛發黃(黃疸) 皮膚下出現紅色斑點(紫斑或瘀點) 肝臟腫大(肝腫大) 脾臟腫大(脾腫大) 小頭畸形 癲癇發作 聽力障礙 運動技能發展遲緩 |
鉅細胞病毒(CMV)是如何在人與人之間傳播的?
鉅細胞病毒(CMV)透過感染者的體液傳播,包括唾液、尿液、血液、母乳和精液。最常見的傳播途徑有:
- 人們認為它是透過直接接觸尿液和唾液傳播的,尤其是在幼兒和孕婦中。
- 透過性交傳播。然而,鉅細胞病毒(CMV)並非主要被認為是性傳染病(STI)。
- 透過母乳哺育(由感染的母親傳染給嬰兒)
- 透過輸血或器官移植。
如何判斷自己是否感染了鉅細胞病毒?
醫生主要透過血液、尿液或唾液檢測來診斷鉅細胞病毒感染。由於鉅細胞病毒感染通常不會引起明顯症狀,健康人群無需進行這些檢測。
但是,如果您免疫力低下或您的新生兒患有上述先天性 CMV 症狀,您的醫生可能會建議進行這些檢查。
鉅細胞病毒感染有哪些治療方法?
鉅細胞病毒感染的治療方法是使用抗病毒藥物,例如更昔洛韋或纈更昔洛韋。這些藥物可以透過靜脈注射或口服片劑給藥。
但最重要的是,這種治療方法只適用於免疫系統較弱的人和出生時就會出現鉅細胞病毒感染症狀的嬰兒。如果免疫系統健康的人感染了鉅細胞病毒,通常不需要任何治療,身體就能自行清除病毒。
這些藥物無法逆轉已經造成的損害(例如聽力喪失),但可以預防進一步的損害。患有鉅細胞病毒感染的兒童也可以透過言語治療等方式促進發展。
如何預防鉅細胞病毒感染?
如果您懷孕或免疫系統較弱,則需要格外注意保護自己免受鉅細胞病毒 (CMV) 感染。最好的方法是避免接觸他人的體液。
- 不要與幼兒共用食物、湯匙、叉子和杯子。
- 不要把孩子的安撫奶嘴放進嘴裡。
- 幫孩子換尿布或幫孩子上廁所後,一定要用肥皂徹底洗手。
- 性交時請使用保險套。
- 如果您接受過器官移植,您的醫生可能會開立抗病毒藥物來預防鉅細胞病毒感染。
我應該什麼時候去看醫生?
如果您屬於以下任何一種情況,與您的醫生討論鉅細胞病毒感染就顯得非常重要。
- 如果您出現鉅細胞病毒感染症狀且免疫系統較弱,請立即就醫。
- 如果您懷疑您的新生兒有先天性鉅細胞病毒感染的症狀。
- 如果你的免疫系統較弱。
- 如果您正在準備或已經接受了器官移植。
- 如果您懷孕或計劃懷孕。
在這種情況下,您的醫生會詳細向您解釋您需要採取哪些步驟來保護自己免受鉅細胞病毒感染。
重點
- 鉅細胞病毒是一種非常常見的病毒,通常對健康人無害。
- 然而,這種病毒可能會對孕婦、未出生的嬰兒以及免疫系統較弱的人造成非常危險的併發症。
- 對於孕婦和幼兒來說,避免接觸唾液和尿液等體液,並遵循經常徹底洗手等簡單的衛生習慣,這一點尤其重要。
- 如果您屬於上述高風險族群之一,不要害怕 CMV,請與您的醫生坦誠交流,並獲得必要的建議。











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