有時，我們的孩子或家人會突然癲癇發作。我們都知道，那時我們會感到多麼恐懼和焦慮。尤其當這種情況持續發生時，我們更是不知所措。在這種緊急情況下，醫生會建議一種名為地西泮直腸凝膠的特殊藥物，它可以快速控制癲癇發作。了解如何正確使用這種藥物非常重要。所以，今天我們就來談談它。
簡單來說，什麼是地西泮直腸凝膠？
這是一種醫生處方藥。準確地說，它屬於「苯二氮平類」藥物。它的主要作用是鎮靜神經系統，阻止癲癇發作。這種藥不是口服的，而是緊急情況下透過直腸給藥的凝膠劑。因此，它起效迅速。它通常在市場上以“Diastat”等名稱銷售。
服用此藥前，您需要告知醫師的事項
在給您或您的孩子服用此藥之前，您的醫生務必了解這些事實。
| 待報告的情況 | 為什麼這很重要？ |
|---|---|
| 青光眼 | 這種藥物會升高眼壓。 |
| 腎臟或肝臟疾病 | 這些因素會影響藥物排出體外的過程。 |
| 呼吸系統疾病，如肺病或氣喘 | 這種藥物可能會稍微減緩呼吸，所以如果您本身就有呼吸問題，服用可能會很危險。 |
| 自殺念頭或憂鬱症 | 在極少數情況下，這種藥物會引起情緒變化。 |
| 對地西泮或其他苯二氮平類藥物過敏 | 這對於預防嚴重的過敏反應至關重要。 |
| 如果您懷孕、正在備孕或正在哺乳 | 這種藥物會對子宮內的胎兒產生影響，也可以透過母乳傳遞給嬰兒。 |
正確使用這種藥物的方法
由於這是急救藥物，因此請務必了解如何正確使用，並保持冷靜。醫生開藥給您時，會清楚解釋使用方法。
最重要的是：此藥只能直腸給藥。任何情況下都不要口服。
以下是具體步驟：
1.準備工作：首先，用肥皂和水徹底洗手。檢查注射器上的劑量是否正確，以及是否有綠色的「準備就緒」標記。如果不是，請勿使用，並立即諮詢醫生。
2.患者體位：將患者（兒童或成人）側臥。保持下方腿伸直，上方腿彎曲朝向腹部。
3.準備注射器：在註射器針尖塗抹少量潤滑劑。這樣可以方便插入。
4.給藥：輕輕抬起患者的臀部，露出直腸。然後緩慢地將注射器的尖端插入直腸，並將活塞完全向下推。
5.稍等片刻：按下注射器活塞後，保持約3 秒鐘，然後取出注射器。
6.最後一步：拔出注射器後，將患者臀部併攏約3秒鐘，以阻止藥物流出。然後，將患者翻身至同一側，並密切觀察約4小時。
給幼兒服用時會用到嗎？
醫生有時會建議兩歲以上的兒童服用這種藥物。但是，務必格外注意。請諮詢兒科醫生以獲取準確的劑量和其他用藥說明。
如果用藥過量會怎麼樣？
如果您懷疑自己服用的藥物劑量超過了您的預期，請立即致電科倫坡國家醫院國家中毒資訊中心，或將患者送往最近醫院的急診治療中心 (ETU)。
其他可能與此藥相互作用的物質
地西泮是一種強效藥物，因此與其他藥物和食物一起服用可能會改變其藥效。
| 不要將地西泮與這些藥物一起服用！ | |
|---|---|
| |
| 這些情況也可能引發問題（請告知您的醫師）。 | |
| 酒精 | 出現過度嗜睡、頭暈和呼吸困難的風險非常高。 |
| 其他助眠藥物 | （例如：抗過敏藥、抗憂鬱藥、止痛藥） |
| 一些抗生素、抗真菌藥物和其他藥物 | 請將您正在服用的所有藥物、維生素，甚至補充劑的完整清單提供給您的醫生。 |
使用該藥物時需要注意的事項
- 如果癲癇發作沒有停止：如果服用藥物後癲癇發作仍未停止，請立即撥打急救電話或將患者送往癲癇治療中心。
- 困倦和注意力：服用此藥後，患者可能會出現過度嗜睡和頭暈。因此，應避免進行需要保持警覺的活動，例如駕駛或操作機器。
- 行為變化：如果家屬注意到患者的行為有任何異常變化，例如憂鬱加重或有自殘的想法，請立即告知醫師。
- 醫療身分證明：如果您患有癲癇等疾病，請務必隨身攜帶註明此情況的醫療身分證明或卡片。
這種藥可能有哪些副作用？
任何藥物都有副作用，這款藥也不例外。有些副作用很嚴重，有些則很常見。
| 應立即向醫師報告的副作用 | |
|---|---|
| 過敏反應 | 皮膚出現皮疹、搔癢、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。 |
| 中樞神經系統抑制（CNS抑制） | 呼吸緩慢或淺促，過度嗜睡，失去意識，意識混亂。 |
| 直腸問題 | 用藥後部位出現疼痛、發炎或出血。 |
| 心理變化 | 出現自殺念頭，憂鬱加重。 |
| 通常不嚴重（但如果持續存在，請告知醫生） | |
| 頭暈 | 睡意 |
| 頭痛 | |
如何儲存和處理這些藥物？
這是一種強效藥物，請將其存放在兒童和寵物接觸不到的安全地方。小心盜竊，因為有濫用的風險。無論出於何種原因，都不要將此藥給予他人。這樣做是違法且非常危險的。
請在室溫（攝氏15-30度）下保存。請勿在有效期限後使用或丟棄。
重點
- 地西泮直腸凝膠是一種用於緊急情況下控制癲癇發作（例如抽搐）的藥物。它並非日常用藥。
- 本品僅限直腸給藥，切勿口服。請遵照醫囑正確使用。
- 請務必告知醫生您正在服用的所有其他藥物以及您患有的任何疾病。
- 患者服藥後可能會出現過度嗜睡和頭暈，因此需要密切觀察。
- 如果服藥後癲癇仍未停止，請立即前往醫院。
- 請將此藥放在兒童和其他人接觸不到的安全地方。切勿與他人分享。
👩🏽⚕️ 其他問題（常見問題）
💬 地西泮直腸凝膠/地西泮栓劑是一種專門用於治療哪種疾病的藥物？
這不是普通的藥膏！這是一種救命的急救藥物（苯二氮平類藥物），透過陰道/肛門給藥，用於治療癲癇/癲癇發作患者，這些患者突然出現無法控制的、更嚴重的/持續性的癲癇發作（叢集性癲癇），並且有生命危險，以便在送往醫院之前立即在家中停止癲癇發作，挽救他們的生命。
💬 當你瀕臨死亡時，這種凝膠（Diastat）是如何阻止腦部抽搐的？
癲癇發作是因為腦細胞突然發出不受控制的電流（動作電位）！如果服用藥片，需要半小時才能發揮作用。但當這種凝膠插入直腸（肛門）後，它會在幾分鐘內透過血管被大腦吸收。然後，它會將大腦中一種叫做「GABA」的抑制因子的作用增強100%！這樣，大腦中那股不受控制的電流就被完全阻斷，患者的震顫立即停止，並進入深度睡眠。
💬 使用這種藥物（地西泮凝膠）的人必須注意哪些「致命危險」（黑框警告）？
最大的危險在於它會減緩大腦活動以阻止癲癇發作，所以如果服用過量或與酒精/其他安眠藥（阿片類藥物）一起使用，患者呼吸可能會完全停止（致命性呼吸抑制），陷入昏迷甚至死亡！此外，不能連續使用，否則會完全上癮。
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