你的肩膀突然脫臼了嗎？我們來聊聊肩關節脫位吧！

哦，你可能體驗過肩膀脫臼的疼痛吧？它可能是因摔倒、運動傷害或車禍造成的。肩膀脫臼是一種嚴重的疾病，但如果治療得當，可以很快痊癒。今天，我們就來詳細聊聊這個問題，就像和朋友聊天一樣。

肩關節脫位究竟是什麼？

簡單來說，肩關節脫位是指肩關節內的骨頭從正確的位置移位。你可以這樣理解：關節是我們身體中兩塊骨頭連接的地方，它們是我們整個骨骼系統的一部分。

你的肩關節由上臂骨（稱為肱骨）的球狀部分和肩胛骨（稱為肩胛盂）的杯狀部分組成。就像一個球裝進一個杯子裡。

肩關節脫位這種疾病的症狀是肩關節的球窩連接處鬆動。這也會損傷肩關節周圍的組織。這意味著：

• 肌肉
• 神經
• 肌腱
• 韌帶
• 到血管

非常重要：如果您懷疑肩膀脫臼，或肩膀無法活動，請立即前往醫院急診室。切勿嘗試自行復位肩膀，這樣做只會加重傷情。

肩部跳躍有哪些類型？

醫生根據骨頭移位的程度對肩關節脫位進行分類：

• 完全脫位或移位：這是指關節的骨頭完全分離並移位。
• 部分半脫位：醫生稱之為「側向半脫位」。這種情況是指關節被某些東西拉開，兩塊骨頭仍然連在一起，但沒有像以前那樣完全合攏。

肩峰撞擊症候群有多常見？

事實上，肩關節是我們身體最容易扭傷的關節。然而，肩關節脫位並不常見。即使在美國這樣的國家，每年每十萬人中也只有大約十萬人會發生肩關節脫位。

肩關節脫位有哪些症狀？

肩關節脫位可能引起以下症狀：

• 劇痛。
• 弱點。
• 無法握手。
• 看起來他的肩膀明顯脫臼了。
• 腫脹。
• 瘀傷或皮膚變色。
• 肌肉痙攣。
• 手、手臂或手指出現麻木、刺痛或無力感。

什麼原因會導致聳肩？

簡而言之，任何足以使肩關節脫位的外力都可能導致肩關節脫位。最常見的原因包括：

• 跌倒：想想在浴室滑倒、從樹上摔下來或從梯子上摔下來之類的事情。
• 車輛事故：例如自行車事故、汽車事故。
• 運動事故：在板球、橄欖球、排球等接觸性運動中跳水和跌倒。

哪些人更容易罹患肩峰撞擊症候群？

雖然任何人都有可能發生肩關節脫位，但某些人群的風險更高。這些人群包括：

• 參加對抗性運動（如橄欖球、足球）的運動員。
• 男性（男性罹患肩峰撞擊症候群的幾率是女性的兩倍以上）。
• 15至30歲的年輕人。
• 上次聳聳肩的人。

肩部扭傷可能出現哪些併發症？

肩關節脫位會傷害肩部周圍的骨骼和組織。以下是最常見的併發症：

• 骨折。
• 韌帶和肌腱扭傷。
• 神經損傷。
• 血管損傷。
• 肌肉拉傷。

什麼是希爾-薩克斯病變？

有些人肩關節脫位後會出現一種叫做希爾-薩克斯受傷的病變。這就像肱骨（上臂骨）球狀部分出現凹陷一樣。如果肩關節脫位，肱骨擠壓肩胛骨的關節窩，就可能傷害這個球狀部分。

醫生如何確定肩膀是否脫臼？

醫生會透過身體檢查診斷肩關節脫位。他/她會檢查您的肩膀和整個手臂。您需要告訴醫生您的症狀以及肩部受傷前您正在進行的活動。

為此進行了哪些測試？

為了準確評估肩關節脫位後的內部損傷，醫生可能會進行影像學檢查，例如：

• X射線。
• 磁振造影（MRI）。
• 電腦斷層掃描（CT掃描）。
• 超音波.

肩關節脫位該如何治療？ （這一點非常重要！）

如果你覺得肩膀扭傷了，立即前往醫院急診室。肩關節脫位最重要的治療方法是將手臂復位到原來的位置，也就是肩關節的凹陷處。這稱為閉合復位或手法復位，無需手術。醫生會透過向外推拉身體來矯正肩關節。醫生可能會給您局部麻醉，使肩部周圍區域麻木，或服用鎮靜劑來幫助身體放鬆。

請記住：切勿嘗試自行將肩膀重設。除受過專業訓練的人員外，切勿讓任何人觸碰或移動您受傷的肩膀。盡可能保持肩膀靜止，不要強行活動。

如果你試圖自行將肩膀復位，可能會加重傷勢並傷害周圍組織。

醫生將關節復位後，您可能還需要接受進一步治療。這些治療包括：

• 固定：肩關節固定後，您需要戴上夾板或吊帶固定受傷的肩膀。這可以減輕肩膀的壓力，幫助其癒合。醫生也可能會建議您每天冰敷幾次受傷的肩膀。您可能還需要進行一些輕柔的運動，以防止肩膀僵硬。請諮詢醫生您需要配戴夾板或吊帶多長時間，以及多久進行一次肩部運動。大多數人需要將肩膀固定數週。
• 藥物治療：醫生會告訴您可以服用哪些藥物來減輕疼痛和腫脹。未經醫師許可，請勿連續服用非處方止痛藥超過10天。
• 休息：您應該避免任何會用到肩膀或給肩膀施加壓力的體育活動。請諮詢醫生，以了解康復前應避免哪些活動。
• 物理治療：肩關節痊癒後，您需要開始進行物理治療，以幫助恢復力量和活動能力。初期，治療可能包括一些輕柔的活動範圍練習，以減輕僵硬感。隨著肩關節韌帶（也稱為肩關節囊）的逐漸癒合，您需要進行伸展運動，以放鬆肩關節並防止其僵硬。最後，您的醫生或物理治療師會增加一些肩部肌肉強化練習。這有助於降低肩關節再次脫位的風險。許多肩關節脫位患者在脫位後需要接受數月的物理治療。

肩關節脫位何時需要手術治療？

大多數人肩關節脫位後不需要手術。但是，在以下情況下，您可能需要手術：

• 如果導致你肩膀脫臼的意外還造成了其他內傷。
• 如果前面提到的閉合復位無效，或無法進行閉合復位，則需要手術來重新調整肩關節。
• 如果您之前曾發生過肩關節脫位，您可能需要手術來修復或收緊連接手臂和肩胛骨的韌帶。

肩膀脫臼需要多久才能痊癒？

肩關節脫位通常需要幾個月才能痊癒。你需要將肩膀固定數週，然後在關節癒合後進行幾個月的物理治療。

詢問醫生您應該等待多久才能恢復體育活動。如果您在肩部完全康復之前進行運動或鍛煉，再次受傷的風險會更高——這意味著您可能會再次扭傷肩部。

肩峰撞擊症候群可以預防嗎？

肩關節脫位並非總是能預防，因為它通常是由於意外事故和突發性損傷（創傷）造成的。

玩遊戲時請記住以下幾點：

• 穿戴正確的安全裝備。
• 如果你的肩膀疼痛，無論是在運動過程中還是運動後，都不要以為你可以「帶傷上陣」。
• 劇烈運動後，要給身體時間休息和恢復。
• 運動或運動前，務必進行充分的熱身和伸展。
• 運動後要進行放鬆和伸展。

為了安全起見，我們採取以下措施：

• 保持家中和工作場所整潔，不要堆放不必要的物品。這樣可以避免你和他人被絆倒。
• 在家搬運物品時，請務必使用合適的工具或設備。切勿攀爬椅子、桌子或檯面。
• 如果您行走困難或有跌倒的高風險，請使用拐杖或助行器。

肩關節脫位會發生什麼事？ （展望）

大多數人在肩關節脫位後都能完全康復。即使需要手術，一旦肩關節痊癒，您也應該能夠恢復大部分活動和運動。

然而，曾經脫臼過的肩膀更容易再次受傷。一些研究發現，25歲以下的運動員在進行對抗性運動時，如果發生肩關節脫臼，未來同一側肩膀再次受傷的機率超過90%。

在恢復任何身體活動（尤其是接觸性運動）之前，請諮詢您的醫生或外科醫生。他們可以幫助您了解可能的情況以及如何預防肩關節脫位。

如果我扭傷了肩膀，是不是就不能上班/上學了？

如果受傷的肩膀疼痛難忍，影響工作或學習，那麼在肩膀固定期間，您可能無法上班或上學。醫生會告訴您在復健前應該避免哪些動作和姿勢。您可以諮詢醫生何時可以開始進行運動、做家事或舉重。

什麼時候去急診最適合？

如果您遭受任何突發性傷害（創傷），請立即前往急診室。

如果您懷疑自己肩膀脫臼：

• 立即前往醫院急診科，或撥打緊急電話，例如 1990。
• 不要移動你的手。把它貼近你的身體。
• 千萬不要嘗試自行將脫臼的肩膀復位。也不要讓醫生以外的任何人嘗試這樣做。如果非醫生嘗試將你的肩膀復位，可能會傷害血管、肌肉、韌帶和神經。
• 在受傷部位敷上冰袋，以減輕腫脹和疼痛。
• 非處方非類固醇抗發炎藥止痛藥可以幫助減輕疼痛和其他症狀。但是，請勿服用超過建議劑量。

你該問醫生哪些問題？

• 我需要做手術嗎？
• 我需要保持手不動多久？
• 我什麼時候可以開始物理治療？
• 我什麼時候才能再次參加體育運動或運動？

肩膀脫臼會自行痊癒嗎？

不，肩關節脫位不會自行痊癒。而且，除非醫生進行檢查和正確治療，否則它無法完全康復。

如果跌倒、運動事故或其他意外事故後出現肩關節脫位的任何症狀，請立即前往醫院急診室。

那麼，讓我們總結一下我們討論的內容。 （重點總結）

好的，肩關節脫位是指肱骨頭（上臂骨的球狀部分）從肩胛骨的關節窩中脫出。跌倒、運動傷害和其他突發性損傷（創傷）是肩關節脫位的常見原因。我們也討論過肩關節是人體最容易脫位的關節。

最重要的是，千萬不要試圖自行將肩膀復位。除了醫生之外，不要讓任何人觸碰或移動你的肩膀。如果你懷疑肩膀脫臼，或手臂無法動彈或使用，請立即前往醫院急診室。

祝您早日康復！

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