你的大腿上部一直疼痛嗎？這可能是利斯弗蘭克韌帶損傷！

你是否曾在下樓梯、跑步或運動時突然感到腳背或小腿中間劇烈疼痛和腫脹？如果是這樣，你很可能患上了利斯弗蘭克氏損傷。這是一種比較複雜的損傷，所以今天我們就來深入了解。

什麼是利斯弗蘭克關節？簡單來說…

想像一下你有腳趾。連接腳趾（我們稱為「蹠骨」）和腿部其他部位的骨頭，就是利斯弗朗關節。它就像是城市裡一個重要的樞紐。由於許多器官和功能都在這裡協同運作，這個關節對於我們腿部的平衡和行走至關重要。因此，如果這個關節受到任何損傷，我們就稱之為「利斯弗朗損傷」。

Lisfranc損傷有哪些類型？

Lisfranc關節的損傷可能來自關節內的骨骼，也可能來自連接骨骼的韌帶。根據損傷方式的不同，Lisfranc關節損傷可分為以下幾種類型：

• Lisfranc關節脫位：這是指關節內的骨頭偏離正常位置。就像說關節「脫位」一樣。
• Lisfranc骨折：這其實是腿骨的骨折。與關節相關的骨頭可能發生骨折。
• 利斯弗朗克韌帶扭傷：這是指連接骨骼的韌帶被拉傷或受傷。我們通常稱之為「踝關節扭傷」。

如何識別 Lisfranc 損傷的症狀？

如果您患有 Lisfranc 損傷，可能會出現以下症狀，通常出現在小腿上部中段：

• 瘀傷：瘀傷可能出現在大腿上部。有時，瘀青也可能出現在腳底。
• 腿痛：疼痛可能會加劇，尤其是在站立、行走或活動腿部時。
• 腫脹：受傷部位可能會明顯腫脹。
• 腿部難以著地：疼痛會導致腿部難以承受重量。

想像一下，早上起床後，你把腿放在地上，卻感到難以忍受的疼痛，就像腿腫了一樣……在這種情況下，你肯定需要去看醫生。

為什麼會發生利斯弗蘭克損傷？

這些傷害大多是由於跌倒、滑倒或運動事故造成的。

簡單來說，如果你的腳跟突然向內或向外翻轉，重心落在腳趾上，就可能損傷利斯弗朗克關節。運動員在運動中容易發生這類意外，有時甚至輕微的絆倒或踩空都可能導致這種損傷。試想一下，如果你在墓地行走時突然絆倒，或者在做家務時從椅子上滑倒，都可能發生這種情況。

此外，嚴重創傷也可能對 Lisfranc 關節造成壓力，從而導致這些損傷。例如：

• 交通事故
• 從梯子上摔下來
• 腿上被重物砸到
• 從路邊的樓梯滑下來

哪些人更容易發生 Lisfranc 損傷？

雖然任何人都有可能遭受這種傷害，但如果您符合以下條件，則風險可能會更高：

• 如果您患有損害足部的疾病，例如糖尿病，或足部感覺減退（尤其是糖尿病足病和糖尿病相關神經病變）
• 如果你從事體力勞動強度大的工作，經常舉重，或使用武器。
• 如果你從事競技或對抗性運動，例如橄欖球或足球等運動，那麼你感染新冠病毒的風險就更高。

如果 Lisfranc 損傷得不到正確治療會發生什麼？

這一點非常重要。如果 Lisfranc 損傷無法及時有效的治療，可能會導致嚴重的併發症，包括：

• 關節炎：一種由關節發炎引起的疼痛性疾病。
• 慢性疼痛：腿部持續疼痛的疾病。
• 足內翻和其他足部畸形：足部形狀改變，導致行走困難。

因此，尋求醫療建議非常重要，而不是想當然地認為只是輕微的傷害。

醫生如何診斷 Lisfranc 損傷？

就診時，醫生首先會檢查你的腿。他們會注意腿部的形狀、腫脹情況以及按壓時疼痛的部位。你需要告訴醫生你是如何受傷的以及症狀是什麼時候開始出現的。

接下來，您可能會被要求進行一項或多項特殊影像學檢查，例如：

• 足部X光檢查：檢查是否有骨折。
• 核磁共振掃描：可以偵測韌帶損傷，甚至可以偵測骨骼的輕微骨折。
• CT掃描（`(CT掃描)`）這有助於更清楚地觀察骨骼狀況。

Lisfranc損傷如何治療？

治療方法取決於損傷的性質，即損傷的嚴重程度。通常採用以下治療方法：

• 冰敷並抬高患肢：盡量將患肢抬高至高於心臟水平。可以用枕頭墊高。用薄毛巾包裹冰袋，敷在受傷部位約20分鐘。每天重複幾次。
• 固定：醫生通常會為您的腿穿上特製的靴子或打上石膏。這有助於減輕腿部不必要的負重，減少活動，並幫助傷口癒合。您可能還需要使用拐杖。
• Lisfranc關節手術：如果損傷導致關節不穩定，即關節無法正確固定，您可能需要手術。外科醫生可能會重新調整Lisfranc關節的位置，並植入金屬板和螺絲以保持關節穩定。術後，您需要休息一到兩個月。您需要穿戴特製鞋或石膏數月。關節癒合後，醫生可能會取出金屬板和螺絲。
• 止痛藥：您可以使用非類固醇抗發炎藥（NSAIDs） （例如布洛芬）或對乙醯氨基酚（撲熱息痛）等止痛藥來減輕疼痛和腫脹。但是，最好在服用這些藥物超過 10 天之前諮詢您的醫生。您的醫師也可能會為您開立止痛藥處方。醫生會告訴您具體的服用劑量和服用頻率。

我應該什麼時候去看醫生？

如果出現利斯弗朗克氏韌帶損傷的症狀，請休息幾天，冰敷，如果疼痛和腫脹沒有消退，務必就醫。不要拖延，尤其是當您無法將腳著地或正常行走時。

如果症狀復發或加重，無論是在腿部固定（打石膏）期間或手術後，都要告訴醫生。

Lisfranc損傷需要多久才能痊癒？

這主要取決於傷情的性質，也就是傷情的類型和發生的原因。記住，每個人的身體癒合速度都不一樣。所以，請和你的醫生詳細溝通你自身的具體情況。

• 非手術治療：通常需要將腿部固定約 6 至 8 週，然後進行物理治療（`(物理治療或 PT)`）。你必須去看物理治療師。物理治療師可以幫助你恢復腿部的力量、平衡和活動能力。
• Lisfranc手術：術後您需要穿戴特製鞋或石膏約3個月。您的外科醫師會告知您何時可以開始物理治療。

患有利斯弗朗克氏損傷還能行走嗎？

患有利斯弗朗克氏韌帶損傷的人或許還能行走。但是，如果感到疼痛或其他症狀，切勿強行使用患肢。這樣做可能會加重原本輕微的損傷，甚至需要手術治療。

您或許可以穿著特製鞋或打著石膏行走，但應避免跑步、跳躍或劇烈運動。請諮詢醫生，以了解復健期間應避免哪些事項。

重點

Lisfranc損傷可能由輕微的意外（例如突然從樓梯上摔下來）引起，也可能由嚴重的事故（例如車禍）引起。無論病因為何，如果您腿部出現異常疼痛、腫脹或瘀傷，請務必盡快就醫。

傷勢可能不嚴重。然而，Lisfranc損傷，尤其是骨折，若不及時治療，可能會在日後引發嚴重問題。因此，明智的做法是尋求醫療建議，而不是想當然地認為「它會自行痊癒」。

你的雙腿對你來說非常寶貴，保護好它們是你的責任！

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