你的手上是不是長了腫塊，手指也開始抽搐？我們來聊聊杜普伊特倫攣縮症吧！

看看你的手掌。有時你會感覺到手掌皮膚下有個小腫塊。起初可能感覺不到什麼，但隨著時間的推移，這會導致你的手指向內彎曲，就像握緊拳頭一樣。你是否覺得伸直手、把手放進口袋甚至與人握手都很困難？這種情況在醫學上被稱為杜普伊特倫攣縮症或杜普伊特倫攣縮。讓我們用簡單易懂的方式來解釋。

什麼是杜普伊特倫攣縮症？

簡單來說，我們手部皮膚下有一層組織，我們稱之為筋膜。這層組織通常非常鬆弛且有彈性。正是這種組織的彈性使我們能夠隨心所欲地彎曲和伸展雙手。

然而，在杜普伊特倫氏症中，這種被稱為「筋膜」的組織會逐漸增厚並開始收緊，而沒有明顯的原因。

想像一下，這種組織內部有許多像繩索一樣的纖維。在這種疾病中，這些纖維會逐漸收緊並開始收縮。這時，手指就會逐漸向掌心縮回。這種情況最常影響小指和無名指。有時，雙手都可能受到影響。但通常情況下，一隻手受影響的程度會比另一隻手更嚴重。在嚴重的情況下，手可能會完全癱瘓並畸形。

這種疾病有哪些症狀？如何識別？

杜普伊特倫攣縮症的症狀並非突然出現，而是隨著時間的推移逐漸顯現。讓我們來看看這些階段分別是什麼。

造成這種情況的原因和風險因素是什麼？

這種疾病的確切病因尚不清楚，但科學家認為，幾種影響手部結締組織的生化因素與此有關。

然而，目前已發現一些因素會增加罹患此病的風險。這些因素包括：

• 過量飲酒：但請記住，並非所有患有這種疾病的人都會酗酒。
• 患有糖尿病。
• 患有會引起癲癇發作的疾病，例如癲癇。
• 吸煙。
• 家族中有人患有這種疾病：這意味著可能存在某種遺傳關聯。
• 40歲以上的男性：這種疾病在男性中比女性更常見。
• 擁有北歐（英國、愛爾蘭、蘇格蘭、法國、荷蘭）或斯堪的納維亞（瑞典、挪威、芬蘭）血統：這對我們國家的人來說並不是一個非常重要的問題，但了解一下也挺好。

醫生如何診斷？ （診斷）

當你去看醫生時，他會先詢問你的症狀、你的健康史以及你家族的健康史，然後仔細檢查你的手、手腕和手指。

這項檢查會檢查手掌是否有腫塊以及腫塊的數量。此外，通常進行的主要檢查是觀察手掌是否能平放在桌面上（桌面試驗）。患有這種疾病的人通常無法將手掌完全平放在桌面上。

此外，醫生可能還會檢查以下項目：

• 它會看看你處理事情的能力如何。
• 它展示瞭如何用手指捏取小物件。
• 測量拇指和其他手指的感覺。
• 檢查手指的活動範圍，看它們是否可以完全伸直。

醫生也可能會給你的手拍照片，看看病情是否會隨著時間推移而改變。

有哪些治療方法？

首先要說明的是，這種疾病目前無法治癒。但別擔心，它並非危及生命的疾病。有些人可以帶病生存多年，沒有任何問題。有時，他們甚至可能永遠不需要治療。

但是，如果腫塊引起疼痛，或者手指抽搐影響了您的日常活動，則可以進行治療。

非手術治療

• 類固醇注射：如果腫塊疼痛劇烈，醫師可能會開立皮質類固醇注射。這是一種強效抗發炎藥，可以減輕腫脹和疼痛，有時還能阻止手指病情惡化。但是，這種注射劑無法矯正已經彎曲的手指。
• 酵素注射：如果您的手指已經彎曲，醫生可能會給您注射一種名為「膠原蛋白酶」（Xiaflex）的酵素混合物。這些酵素有助於溶解增厚、僵硬的組織。這會削弱緊繃的繩狀韌帶，使醫生能夠稍微活動您的手指。

手術治療

如果病情持續惡化並嚴重影響手部功能，醫生可能會建議手術。

• 筋膜切開術：這種手術包括切開和分離厚厚的索狀組織，使手指能夠自由移動。醫生會先麻醉手術區域，然後在手掌上做一個小切口。
• 掌筋膜次全切除術：這種手術會盡可能切除增厚的組織和肌腱，使手指能夠伸直。通常需要在手掌上做一個「之字形」切口。這種手術比其他手術更複雜，恢復時間也更長。術後可能需要物理治療，有時甚至需要植皮。

手術後手部可能會出現腫脹和疼痛。保持手部高於心臟水平，並活動手指，有助於減輕腫脹和疼痛，並促進傷口癒合。

什麼情況下該去看醫生？

雖然杜普伊特倫攣縮症本身並不危險，但如果病情嚴重，也可能導致殘疾。因此，如果您出現以下症狀，請立即就醫。