早上醒來時是否有時會覺得身體有些浮腫沉重？或是感覺像在辦公室椅子上坐了一整天，或是在公車上坐了很久，下車後腿腳腫脹，鞋子也感覺很緊？這種情況其實很常見。醫學上，我們稱這種症狀為腫脹或「水腫」。大多數情況下，這沒什麼大不了的，但有時也可能是體內其他嚴重疾病的徵兆。所以，了解這方面的知識非常重要，不用驚慌。今天我們就來簡單了解一下。
那麼，水腫究竟是什麼呢？
簡單來說，水腫是指體液（尤其是水分）在體內組織中積聚，導致組織腫脹。想像一下，我們的身體充滿了由血管和淋巴管組成的微小管道網絡。這些管道輸送著身體所需的液體，並清除代謝廢物。有時，當這個系統出現問題時，部分體液會滲入組織並積聚在那裡，導致該區域腫脹。
這種腫脹可發生在身體的任何部位，但最常見於：
- 用兩條腿
- 腳踝沒事。
- 腳部
- 雙手
- 在臉上
雖然任何年齡層的人都可能出現這種情況，但孕婦和65歲以上的老年人更為常見。大多數情況下，如果只是輕微腫脹，一兩天內就會自行消退。因此，很難準確地說出這種情況有多常見。
腹脹有哪些症狀？如何辨識腹脹？
要辨識身體是否腫脹並不難。主要症狀是身體某部位感覺比平常更大更腫脹。您也可以留意這些方面。
| 症狀 | 你的感覺/外貌 |
|---|---|
| 外觀浮腫/腫脹 | 身體的某個部位（例如腿、手臂）看起來比平常更大更腫脹。 |
| 皮膚變化 | 腫脹部位的皮膚被拉得很緊，看起來有光澤。 |
| 沉重和僵硬 | 腫脹部位感覺緊繃沉重，好像裡面塞了什麼東西。 |
| 行走困難 | 當腿、腳踝或腳腫脹時，行走會變得困難，並且會感到麻木。 |
| 一點疼痛 | 有時腫脹部位可能會感到輕微的酸痛或疼痛。 |
| 咳嗽或呼吸困難 | 這是更嚴重的症狀。如果肺部積水（肺水腫），就會發生這種情況。 |
為什麼我的身體會這樣腫脹？是什麼原因造成的？
腫脹的原因有很多，並非只有一種。去看醫生時，醫生首先會做的就是找出腫脹的原因。
| 原因 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 重力 | 長時間保持相同姿勢站立或坐著，由於重力作用，體內的體液自然會積聚在腿部和腳部。這種情況也稱為「下肢水腫」。 |
| 靜脈功能不全 | 我們腿部的靜脈內有許多小瓣膜。這些瓣膜可以阻止血液向下流動，並將血液向上推向心臟。當這些瓣膜功能減弱時，血液就無法正常回流，積聚在腿部。這與靜脈曲張的現像也有關。 |
| 其他潛在疾病 | 腫脹也可能是其他疾病的症狀，例如心臟衰竭、肺部疾病、肝臟疾病、腎臟疾病或甲狀腺疾病。這一點非常重要。 |
| 藥物的副作用 | 例如，某些藥物，如一些降血壓藥和止痛藥，也會引起腫脹等副作用。 |
| 營養不良 | 如果飲食不均衡，尤其是攝取過多的鹽（鈉） ，身體就會滯留水分，導致水腫。我們常吃的乾肉/魚、香腸、醬料和包裝食品都含鹽量很高。 |
| 懷孕 | 懷孕期間，隨著子宮增大，下腹部的大血管受到壓迫。因此，腿部腫脹是很常見的現象，這會阻礙血液從腿部向上流動。 |
| 免疫系統問題 | 腫脹也可能是過敏反應、感染、燒傷、受傷或血栓引起的。 |
醫生如何診斷？腫脹程度有差嗎？
你去看醫生時，他/她會先檢查你的身體。他/她會注意諸如腫脹、皮膚顏色和光澤等情況。
然後他還會進行一項特殊的測試，叫做「點火測試」。你需要做的就是用手指用力按壓腫脹部位約5到15秒。如果移開手指後留下一個小凹痕，就表示組織內有積水。
根據病灶恢復正常的速度，腫脹的嚴重程度分為幾個等級。
| 年級 | 坑深 | 反彈時間 |
|---|---|---|
| 一年級 | 一個直徑約2毫米的小孔 | 按下後立即恢復正常。 |
| 二年級 | 一個直徑約3-4毫米的小孔 | 不到15秒即可恢復。 |
| 三年級 | 一個直徑約5-6毫米的小孔 | 它將在 15 到 60 秒內恢復。 |
| 四年級 | 一條約 8 毫米深的凹槽 | 大約需要2-3分鐘才能恢復正常。 |
如何治療腫脹？
腫脹的治療方法取決於病因。醫生不會僅僅透過藥物來消腫，而是會努力治療其根本病因。
- 如果是因為肺部疾病引起的：例如，如果您是因為患有肺氣腫或慢性支氣管炎等疾病而吸煙，您的醫生會建議您完全戒菸。
- 如果您患有慢性心臟衰竭等疾病，醫生可能會建議您控制體重、限制每日飲水量並控制飲食中的鹽分攝取量。如果您飲酒，醫生也可能會建議您減少飲酒量。
- 藥物的副作用：如果發現腫脹是由您正在服用的藥物引起的，您的醫生可能會停止服用該藥物、減少劑量或換用另一種藥物。
記住一件非常重要的事情：切勿在未諮詢醫生的情況下自行停止服用任何藥物或更改劑量。這樣做可能會加重您的其他疾病。
在家可以做些什麼來減輕腫脹？
在治療病因的同時，您可以自己做一些簡單的事情來減輕腫脹引起的不適。
- 抬高雙腿：坐著或躺在床上時，在腿下墊兩三個枕頭，使雙腿高於心臟水平。這有助於體液克服重力回流到體內。
- 不要長時間保持同一姿勢：不要長時間坐著或站著。至少每小時起身走動一下，活動一下雙腿。
- 使用專用襪子：藥局有售支撐襪或壓力襪。這些襪子可以對腫脹部位施加輕柔的壓力，幫助防止液體積聚。
- 減少鹽的攝取：這一點非常重要。減少鹽的攝取。減少食用含鹽量高的食物，如罐頭食品、醬料、香腸、醃菜和乾魚。
- 遵醫囑：醫生可能會開立利尿劑（俗稱「排水丸」），幫助你的身體透過尿液排出多餘的水分。務必按時服用藥物。
哪些情況你需要緊急就醫？
即使只是正常的腫脹，如果出現某些症狀，也可能是緊急情況。如果是這種情況，你應該立即就醫。
| 如果您出現這些症狀，請立即就醫。 |
|---|
| 如果腫脹部位出現劇烈疼痛、發紅或皮膚變色。 |
| 如果皮膚破損，腫脹部位形成開放性傷口。 |
| 如果您有呼吸困難或胸痛，這是緊急情況，請立即前往最近的醫院急診室。 |
| 如果只有一條腿或一隻手臂突然腫脹（這可能是血栓的跡象）。 |
| 如果腫脹嚴重到無法行走或活動身體。 |
腫脹不容忽視。有時，它可能是更嚴重疾病的首發徵兆。因此，如果出現異常腫脹，最好去看醫生，找出原因。
重點
- 水腫是指體內組織液的堆積。它可能是正常現象，也可能是嚴重疾病的徵兆。
- 長時間站立、攝取過多鹽分、懷孕以及心臟、腎臟和肝臟疾病都可能導致這種情況。
- 如果您出現呼吸困難並伴隨腫脹、單側腿部腫脹或胸痛，請立即就醫。這可能是緊急情況。
- 在家中，抬高雙腿、減少鹽的攝取量以及適當散步可以幫助減輕腫脹。
- 切勿隨意服用藥物或在未諮詢醫生的情況下停止服用藥物。
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