不要害怕「被電流灼傷」！讓我們一起來了解電外科手術。

你是否曾在手術中聽過「電流止住了血」這句話？還是你看過醫生用小型儀器去除痣或腫瘤之類的東西？這種治療方法，聽起來可能有點嚇人，在醫學上被稱為「電外科手術」。雖然這個名字聽起來很嚇人，但它實際上是一種在世界各地外科手術中廣泛應用且非常安全的技術。那麼，今天我們就來詳細、簡單地了解它。

簡單來說，什麼是電外科手術？

電外科手術是一種利用高頻電流切割組織、破壞壞死組織或止血（凝血）的外科手術。手術過程中，一台名為「電外科設備（ESU）」的機器產生的電流被傳送到醫生使用的筆狀電極。當電極產生的電流照射到治療區域時，電流穿過組織會產生熱量。

這種方法產生的熱量會損傷那些不必要的組織。但正是這種損傷對我們有利。利用這種方法，我們可以去除皮膚上的贅生物和疣。它也可用於閉合手術中切斷的小血管，止血。有時單獨使用，有時則與其他療法合併使用。

電外科手術主要有哪些類型？

這種方法有幾種類型，旨在滿足不同的需求。讓我們來看看它們都有哪些類型。

電燒有什麼不同嗎？

是的，「電灼術」是一種略有不同的方法。在電外科手術中，電流直接穿過人體組織。但在電燒術中，電流僅通過器械的尖端。因此，器械尖端會發熱。然後，當發熱的尖端接觸組織時，直接的熱量會破壞組織或止血。簡而言之，一種方法是電流穿過組織，另一種方法是使用加熱的器械。

這種方法適用於哪些類型的病症？

電外科手術在許多醫學領域都有應用。

• 皮膚科：皮膚科醫師經常使用這種技術。它能非常有效地去除良性病變，例如疣和皮贅。它也用於治療某些類型的皮膚癌。例如，在電乾燥刮除術（ED&C）中，醫生首先刮除癌性腫塊，然後使用電外科手術破壞任何殘留的癌細胞。
• 其他手術：這在其他手術中至關重要，尤其是涉及內視鏡檢查（使用攝影機觀察體內情況的檢查）的手術，以切除不必要的組織（例如小腫瘤）或控制出血。

治療過程中會發生什麼事？

首先，醫生會給你注射麻醉藥物，使治療部位麻木，或者你可能會被全身麻醉。接下來的步驟取決於你接受的是「單極」治療還是「雙極」治療。

單極電外科

這是最常用的方法。 「單電極」的意思是「一」。在這種方法中，只有一個電極頭接觸到您的身體。

1. ESU 機器產生的電流到達活性電極（醫師手中的筆狀裝置）。

2. 這種電流會通過你的身體組織，使該區域發熱。

3. 然後電流通過身體，到達連接在大腿或其他部位的「接地墊」（分散電極）。

4. 最後，來自該接地墊的電流會回到 ESU 機器，從而形成閉合電路。

雙極電外科

「雙」指的是「兩個」。在這個過程中，會將兩個電極頭貼在您的身體上。您可以想像醫生用類似鑷子的工具夾住需要治療的組織。

1. 電流從電極的一側（活性電極）進入組織。

2. 電流在組織中傳播很短的距離，然後到達電極的另一側（回流電極）。

3. 電流由此返回 ESU 機器，形成閉合迴路。

這種方法有哪些優點？

與單純用手術刀切割相比，電外科手術具有許多優勢。

• 標靶治療：對周圍健康組織的損傷極小。
• 減少疤痕：組織切除造成的疤痕量減少。
• 速度：組織破壞（消融）可以快速完成。
• 止血：出血可以很快止住，進而縮短手術時間。

是否有副作用或風險？

當由經驗豐富的醫生進行操作時，這是一項非常安全的手術。然而，任何醫療手術都存在一定的風險。不過，醫生會採取一切措施將這些風險降到最低。

• 灼傷：如果電流功率過高，可能會造成灼傷。為避免這種情況，醫生總是從盡可能低的功率開始。
• 觸電：如果接地墊連接不正確，您可能會觸電。但是，這種情況發生的機率非常低，因為在施工前我們會對所有零件進行徹底檢查。
• 感染：如果使用的設備消毒不徹底，可能會發生感染。此外，組織燃燒產生的煙霧也會傳播細菌。因此，醫生只使用消毒過的設備，並在配備排煙系統的房間內進行治療。
• 出血：有時，組織損傷會導致出血量超出預期，但醫生可以透過改變 ESU 機器的設定來控制出血。
• 皮膚變色：某些類型的電外科手術後，治療部位的皮膚可能會變白（色素減退）。醫生會事先向您解釋治療是否有這種風險。
• 植入式裝置相關問題：如前所述，單極手術尤其可能幹擾心臟節律器、除顫器等電子設備的正常運作。如果您體內植入了此類設備，請務必在手術前告知醫生，以便他們為您選擇最安全的手術方式。

需要多久才能痊癒？

這取決於治療方法的性質。

• 如果移除皮膚表層的痣或腫瘤等腫塊，傷口大約需要一週時間才能癒合。
• 如果是較深的傷口，可能需要兩到四周甚至更長時間才能癒合。

醫生會根據您的病情向您解釋康復時間。

什麼情況下需要看醫生？

治療後，如果傷口出血且持續按壓20分鐘後仍未止血，請立即就醫。如果出血量較大，請前往最近醫院的急診室。

此外，如果傷口出現化膿、劇烈疼痛，或感覺傷口沒有如預期癒合，請立即就醫。