眼睛內部感染了？我們來聊聊「眼內炎」吧！

你聽過眼內嚴重感染嗎？你可能從未想過眼內會發生如此嚴重的感染。然而，這確實有可能發生，醫學上稱之為「眼內炎」。這是一種嚴重的疾病，因此必須盡快治療。今天，我們將以簡單易懂的方式為你講解一下。

什麼是「眼內炎」？讓我們用簡單易懂的方式來了解一下！

簡單來說，眼內炎是指影響眼球內部的感染。當細菌或真菌進入眼睛並引起發炎時，就會發生這種情況。發炎是人體免疫系統對抗感染時所產生的反應。

想像一下，我們眼睛裡有兩種液體。一種是清澈的液體，叫做「房水」。它位於眼球前部，水晶體和角膜之間。另一種是清澈的膠狀物質，叫做「玻璃體」。它位於眼球後部，晶狀體和視網膜之間。這兩種液體主要都會受到一種稱為「眼內炎」的感染的影響。

務必記住，這是一種非常嚴重的疾病。如果不及時治療，感染會擴散並導致視力喪失。有時，感染甚至會擴散到整個眼球和眼眶。這種情況稱為全眼炎。

去看眼科時，他們會告訴你罹患的是細菌性眼內炎還是真菌性眼內炎。他們也會根據感染的起因進行分類。

眼內炎有兩種類型：

1.外源性眼內炎：這是最常見的類型。當眼外異物進入眼內並引起感染時，就會發生這種情況。例如，如果眼睛受到意外傷害，例如尖銳物體卡在眼睛裡，或眼科手術後，都可能發生這種情況。

2.內源性眼內炎：這種類型的眼內炎比其他類型少見。它是指身體其他部位的細菌或真菌感染會透過血液傳播到眼睛。更具體地說，是身體其他部位的問題影響了眼睛。

眼內炎有哪些症狀？

如果您出現以下一種或多種症狀，則應引起重視：

• 眼睛發紅：不僅如此，有時眼睛還會變得非常紅。
• 劇烈眼痛：眼睛內部傳來難以忍受的疼痛。
• 視力下降或喪失：突然間，視力開始模糊或下降。
• 對強光敏感（畏光）：眼睛會變得非常藍，以至於無法直視光線。
• 眼瞼腫脹：上眼瞼和下眼瞼都可能腫脹。
• 流淚（溢淚）：眼睛持續流淚的感覺。

如果您出現這些症狀，請務必立即就醫，因為等待時間越長，造成的損害可能越大。

為什麼會發生「眼內炎」？其病因是什麼？

造成這種情況的原因有很多。這些原因取決於我們之前討論過的兩種類型：「外生性」和「內生性」。

外源性眼內炎的原因：

這是指外界細菌進入眼睛。以下是一些例子：

• 眼科手術：這是主要原因。這種情況在白內障手術後特別常見。其他眼部疾病（例如青光眼）手術後也可能發生。如果在手術後一週內出現視力下降和眼痛等症狀，則可能是急性眼內炎，這種類型的眼內炎發展迅速。有時症狀出現較慢，這種情況稱為慢性眼內炎。
• 眼內注射或玻璃體內注射：某些眼部疾病，例如老年黃斑部病變，需要進行眼內注射。這些操作過程中也可能發生感染。
• 工業事故或交通事故：想像一下，在工作中被機器擊中眼睛，或在車禍中異物進入眼睛。這類穿透性眼外傷也可能將細菌帶入眼睛。
• 運動事故：某些運動可能會造成眼部損傷，尤其是一些高衝擊性運動。

內源性眼內炎的原因：

這是指身體其他部位的感染是經由血液進入眼睛。在西方國家，最常見的致病細菌是金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌。真菌感染中最常見的是白色念珠菌。

以下是一些體內感染可能進入血液並到達眼睛的情況：

• 牙科工作：拔牙時，或進行某些牙科手術時。
• 靜脈注射藥物：因為有些疾病需要靜脈注射藥物。
• 肺炎或敗血症（血液中毒）等疾病：這些都是嚴重的感染。
• 身體任何部位的手術：不僅包括眼科手術，也包括其他部位的手術。
• 膿腫或皮膚潰瘍。
• 尿路感染。

近期研究發現，部分新冠肺炎患者還會出現一種名為「內源性眼內炎」的疾病。這很可能是由於他們在住院期間感染了其他疾病所致。哪些人群尤其容易罹患此疾病？

• 對於那些長期住院的人來說。
• 對於那些患有其他嚴重疾病的人來說。
• 接受過靜脈注射抗生素（「靜脈注射抗生素」）和其他藥物治療的人。

眼內炎會傳染嗎？

不。雖然這種疾病是由傳染性病原體引起的，但它不會在人與人之間傳染。

醫生如何診斷這種疾病？ （診斷）

當你去看眼科醫生時，他/她首先會詢問你的健康史，詢問你目前的症狀，然後進行全面的眼科檢查。

接下來，醫生通常會採集你眼部的液體樣本，例如膿液，並送到實驗室進行檢測。這將有助於確定究竟是哪種細菌引起的。你可能還需要進行血液和尿液檢查。

在某些情況下，醫生也可能會要求進行眼部超音波檢查（眼科超音波） 。

如何治療？

治療眼內炎時，眼科醫生可能會開藥。這些藥物可能包括抗生素、抗真菌藥物或抗發炎藥物，例如皮質類固醇。這些藥物可以透過眼藥水或註射劑給藥。

最重要的是盡快開始治療。

如果您的視力因這種疾病而受到嚴重影響，醫生可能會建議您進行一種稱為玻璃體切除術的手術。這種手術會清除眼睛內的感染物質，使外科醫生能夠直接向眼內注射抗生素或抗真菌藥物。

手術後，醫生可能也會建議您戴上眼罩一段時間。

治療過程中是否有併發症？

玻璃體內注射藥物時，有時會對角膜或視網膜造成輕微損傷。但這種情況並不常見。

治療後多久能康復？

疼痛和發紅等症狀可能會在幾天內開始消退。但是，視力問題可能會持續一段時間。眼內炎可能需要數週甚至數月才能完全康復。因此，耐心並遵醫囑治療非常重要。

我們該如何降低這種風險？

以下措施有助於降低眼內炎的風險：

• 如果你的工作涉及投擲物體或物體進入眼睛（例如，操作機械、焊接），請務必戴上護目鏡。如果你從事高強度運動，這一點也同樣重要。
• 如果必須觸摸眼睛，請徹底洗手並保持雙手清潔。避免不必要的觸摸眼睛。
• 如果您接受過任何手術，特別是眼科手術，請務必嚴格遵守醫囑。並嚴格按照自我照護指導進行操作。

患有眼內炎的人會發生什麼事？ （初步結論）

與其他許多疾病一樣，眼內炎越早發現和治療，預後就越好。然而，對於免疫系統較弱的人或患有糖尿病等疾病的人來說，預後則較差。

有些人治療後視力可能仍然較差。如果發生這種情況，請與您的醫療團隊溝通，並獲得所需的協助。

我該如何照顧自己？

如果您患有眼內炎，需要定期進行眼科檢查。如果您發現視力有任何變化或眼痛，請立即告知醫師。

如果治療後您的視力下降，您的醫生也會在必要時協助您尋找支援服務。

重要提示：如果您接受過任何手術，尤其是眼部手術或註射，術後出現眼痛、分泌物或發紅等令人擔憂的症狀，請立即就醫。急性眼內炎是一種醫療急症。為了提高康復幾率，儘早接受治療至關重要。

重點

眼內炎是一種發生在眼內的一種嚴重感染。它可能由眼部損傷、手術或身體其他部位的感染擴散引起。

• 症狀：眼睛發紅、劇烈疼痛、視力下降、畏光、眼瞼腫脹。
• 病因：眼科手術、眼部意外、眼部藥物、身體其他部位感染。
• 治療方法：抗生素或抗真菌藥物（滴劑或註射劑），可能需要手術（玻璃體切除術）。
• 最重要的是：一旦出現症狀，請立即去看眼科。早期治療可以挽救您的視力。
• 安全提示：保護眼睛，保持雙手清潔，並遵醫囑。

希望這些資訊對您有用。眼睛非常寶貴，所以保護眼睛是每個人的責任。

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