Enspryng 和 NMOSD：了解這種罕見疾病（視神經脊髓炎譜系障礙）

您是否突然注意到視力發生變化、眼痛，或四肢麻木或無力？也可能是其他原因。今天我們要討論一種在我國並不常見，但卻非常重要的疾病—視神經脊髓炎譜系障礙（簡稱NMOSD） 。這是一種自體免疫疾病，主要影響眼睛和脊髓。

什麼是NMOSD？ Enspryng是如何運作的？

簡單來說，NMOSD 就是人體自身的免疫系統（保護我們免受疾病侵害的系統）錯誤地開始攻擊自身健康的細胞。具體來說，人體開始產生針對神經系統中一種名為「水通道蛋白4 (AQP4)」的特定蛋白質的抗體。

這種攻擊主要導致視神經（連接眼睛和大腦的神經）和脊髓周圍的發炎。隨著病情持續發展，可能導致視力喪失和行走困難。

目前尚無治癒視神經脊髓炎譜系障礙（NMOSD）的方法。治療主要旨在減輕發炎、控制症狀和預防復發。

這就是恩斯普林（Enspryng）的作用所在。恩斯普林是一種新型生物製劑。這種藥物可以幫助預防視神經脊髓炎譜系障礙（NMOSD）復發，特別適用於血液中存在我們先前提到的抗AQP4抗體的患者。

Enspryng 的作用機制是阻斷體內另一種名為「白血球介素-6 (IL-6)」的蛋白質。因為這種名為 IL-6 的蛋白質也參與了抗 APQ4 抗體引起的發炎反應。所以，當 IL-6 被阻斷時，發炎就會減輕，症狀就會得到控制，疾病也會得到緩解。

我該如何使用這種藥？

Enspryng是一種皮下注射劑。通常注射於下腹部或大腿前側中部。

• 前三次注射應每兩週進行一次。
• 之後，你只需要每月打一次。

務必記住每次注射的具體日期。請在日曆或手機上設定提醒。如果您錯過了注射，請務必諮詢醫生下一步該怎麼做。

別擔心，醫生會教你如何給自己注射，注射部位在哪裡，以及每次如何更換注射部位。注射前務必徹底洗手。

我該如何儲存這種藥物？

這種藥應該冷藏保存，但不要冷凍。也不要搖晃藥片。注射前30分鐘取出藥片，使其恢復至室溫。切勿以微波爐或熱水加熱藥片。

這種藥物是如何進行研究的？

兩項大型研究旨在評估恩斯普林（Enspryng）的安全性和有效性。這兩項研究將恩斯普林與安慰劑（一種不含活性成分的藥物）進行比較。透過這些研究，我們才能真正判斷該藥物究竟是有益還是有害。

本研究所有參與者均患有視神經脊髓炎譜系障礙（NMOSD），有復發史，且在擴展殘疾狀態量表（EDSS）上的得分介於0至6.5之間。 EDSS量表用於衡量患者的殘障程度。 （EDSS評分0分錶示無殘疾，6.5分錶示行走受限。）

研究主要關注疾病復發所需的時間。此外，還關注了用於測量疼痛的「視覺模擬量表（VAS）」和用於測量疲勞的「慢性疾病治療功能評估（FACIT）」的變化。

研究結果是什麼？

兩項研究均顯示，服用恩斯普林（Enspryng）的患者復發次數顯著少於服用安慰劑的患者。這意味著恩斯普林可以減輕您的症狀並減少復發次數。

然而，對於體內沒有抗 AQP4 抗體的患者，與安慰劑相比，Enspryng 並沒有帶來顯著的益處。

如果出現副作用該如何因應？

這種藥物最常見的副作用包括鼻咽感染、頭痛、噁心、皮疹、胃炎、疲勞以及四肢或關節疼痛。如果您出現任何這些症狀，請告知您的醫生。

感染

服用恩斯普林期間，常見或嚴重感染的風險略有增加。如果您正在接受感染治療，請告知您的醫師。此外，如果您有以下任何症狀，也請立即告知您的醫師：

• 感冒、全身酸痛、發燒、喉嚨痛、持續咳嗽
• 皮膚發紅或腫脹
• 胃部不適，腹瀉
• 排尿時有灼熱感或頻尿

皮疹

服用此藥期間如果出現皮疹，請告知醫師。如果皮疹突然擴散至全身，請立即前往醫院急診室。

這些並非全部可能的副作用。如果您有任何令您困擾的症狀，請諮詢您的醫師。

開始治療前和治療期間應該進行哪些檢查？

在開始服用恩斯普林（Enspryng）之前，您的醫生會進行幾項血液檢查，以評估您的肝功能、是否患有乙型肝炎、結核病或其他感染。這些檢查在治療期間可能需要重複進行。因此，按時完成檢查非常重要。

與其他藥物併用會有問題嗎？

目前尚未有關於恩斯普林（Enspryng）與食物或其他藥物發生嚴重交互作用的報告。但是，請務必告知醫生您正在服用的所有藥物（包括治療其他疾病的藥物、維生素、草藥和補充劑）。這有助於預防任何不良反應。