您是否感到喉嚨或食道不適？讓我們來了解一下食道鏡檢查吧！

今天我們要聊聊一項你可能不太熟悉，但卻非常重要的醫學檢查——食道鏡檢查。這個名字聽起來可能有點嚇人，但別擔心，我們盡量用簡單易懂的方式解釋。今天我們會講解你需要了解的所有訊息，例如它的作用、為什麼要做、如何進行以及是否會疼痛。

什麼是食道鏡檢查？簡單來說…

簡單來說，食道鏡檢查就是仔細觀察食道內部（食道是連接喉嚨和胃的管道，當你吞嚥食物和飲料時會經過這裡）的檢查。你可以把它想像成把一個小型攝影機沿著你體內的通道插入。

在這項檢查中，醫生會使用一條細小的軟管（稱為內視鏡）。內視鏡一端裝有微型攝影機和光源。醫生會將這條軟管從您的口腔（有時也可能從鼻腔）插入，沿著食道向下推進，以便清晰地觀察食道是否有任何問題、疾病跡像或其他異常情況。有時，醫生也會使用這種方法從食道中取出一小塊組織（組織樣本/活檢）進行進一步檢查。我們稍後會詳細討論這一點。

聽說要將管子插入喉嚨或鼻子，感到有些緊張或害怕是很正常的。但這項檢查是了解這條輸送食物和水的管道內部情況的最佳方法。了解這些資訊能讓你安心一些。

為什麼需要做食道鏡檢查？

現在你可能想知道，「我為什麼要接受這項檢查？」 是的，問得好。醫生可能會出於多種具體原因建議你進行這項檢查。讓我們來看看這些原因是什麼：

• 持續咳嗽：有時，如果您咳嗽的原因難以找到，常規藥物也無法緩解，這可以幫助確定原因是否是喉嚨問題。
• 吞嚥困難（吞嚥障礙）：如果您在吞嚥食物或飲料時感覺窒息或疼痛；如果您感覺喉嚨有東西卡住，或感覺食物卡在胸口。
• 頻繁噁心嘔吐：如果您無緣無故地頻繁出現噁心嘔吐，則應檢查是否是食道或胃上部的問題。
• 持續性胃灼熱：如果您有持續性胃灼熱，我們通常認為這是「胃部」問題，但藥物無法緩解，那麼這項檢查對於找出病因非常重要。

除了這些症狀之外，如果食物卡在食道中，或者不小心吞下東西（例如，小孩子可能會吞下硬幣、玩具碎片或電池之類的東西，對吧？），也可以使用食道鏡檢查來取出卡住的異物。

這項檢查對於診斷某些食道疾病也非常重要。以下是一些例子：

• 巴雷特食道：這是一種食道下段細胞發生改變，變得類似胃細胞的疾病。長期胃酸倒流是導致巴雷特食道的常見原因。雖然巴雷特食道有發展成癌症的風險，但定期檢查非常重要。
• 吞嚥困難：如我們先前所提到的，吞嚥困難是指吞嚥時出現不適。造成這種情況的原因有很多，以下內容將幫助您找出原因。
• 食道癌：這聽起來很可怕。但如果能在早期發現，治癒的幾率會大大提高。因此，如有任何疑慮，都會進行這項檢查。
• 胃食道逆流症（GERD）：這是一種很多人簡稱為「胃病」的疾病。它是指胃酸逆流到食道，引起灼熱和喉嚨疼痛。
• 喉咽逆流（LPR）：這與胃食道逆流（GERD）類似，但不同之處在於，胃酸會逆流而上，進入食道，直達喉嚨和聲帶。這會導致喉嚨頻繁出現黏液、聲音沙啞以及持續性咽喉感染等症狀。

食道鏡檢查有哪些種類？

是的，這項測試主要有兩種方法。雖然兩種方法的操作步驟相同，但插入帶有攝影機的試管的方式略有不同。

1.經口食道鏡檢查：醫生將一根叫做食道鏡的管子從你的嘴裡插入食道。這是最常用的方法。

2.經鼻食道鏡檢查：此方法是將導管經由鼻腔插入，穿過咽喉，最終到達食道。有些人認為這種方法比經口檢查更容易一些，因為它引起的噁心症狀較少。

兩種方法的工作原理相同。管狀攝影機拍攝的影像會投射到大型電腦螢幕上。醫生隨後就能清楚地看到食道內部的狀況。有些食道鏡是柔性的，而有些則是不能彎曲的硬金屬管（硬式食道鏡）。醫生會根據您的具體情況決定哪種類型最適合您。

如何準備食道鏡檢查？

您需要在考試前做一些準備，因為有時會使用麻醉劑來防止您在考試過程中感到任何疼痛或不適。所以沒什麼好擔心的。醫生會告訴你具體該怎麼做。但總的來說，你應該考慮以下幾點：

• 安排人送您回家：大多數情況下，您可以在考試當天回家。但是，您會接受麻醉（全身麻醉或局部麻醉），因此無法自行駕駛。所以，您需要有人送您回家。請勿獨自前往，因為這樣做不安全。
• 麻醉準備：您可能需要在檢查前約八小時內完全停止進食和飲水。這意味著您的胃部必須空空如也。這樣做是為了降低麻醉過程中胃內容物逆流至喉嚨和肺部的風險。您可能還需要停用某些藥物，特別是血液稀釋劑（例如阿斯匹靈和華法林）或草藥補充劑幾天。您的醫生會向您詳細解釋所有這些事項。

食道鏡檢查過程中會發生什麼事？

好的，現在我們來看看實際檢查過程中會發生什麼。首先，麻醉師會讓你完全入睡，或是給你注射鎮定劑。然後，你的醫生會像這樣進行檢查：

• 醫生會先在您的喉嚨上噴灑局部麻醉劑。然後，導管會從您的口腔插入。如果導管是從鼻腔插入，鼻腔內部也會被麻醉。這樣可以大幅減輕插入導管時的不適感。
• 然後，非常小心地將食道鏡管從口腔或鼻腔插入。
• 將管子緩慢地插入食道，可能一直到達胃的上部（十二指腸）。
• 管內攝影機拍攝的影片會顯示在大螢幕上。醫生在進行檢查時會觀看螢幕。
• 如果醫生願意，他們可以錄製這些影像並拍照留存，以便日後查看。
• 最重要的是，如果您發現任何可疑之處——例如病變、腫瘤或異常組織——您可以進行活檢以進行進一步檢查。這意味著取一小塊組織樣本，並在顯微鏡下觀察。這項工作由病理學家完成，病理學家是專門檢查組織的醫生。活檢是確診是否有癌症或其他疾病的唯一方法。

食道鏡檢查需要多長時間？

檢查所需時間取決於檢查類型以及檢查過程中是否需要進行其他操作。例如，經鼻食道鏡檢查（僅透過鼻腔進行觀察）通常只需 10-15 分鐘即可完成。而經口食道鏡檢查（透過口腔進行）則可能需要更長時間。首先，尤其如果需要進行活檢或其他小型手術（例如食道阻塞時進行擴張），可能需要20分鐘到1小時不等。不過，醫生會提前告知您通常需要多長時間。

食道鏡檢查會痛嗎？

這是很多人都會問的問題，也是很多人感到害怕的事。不，這項檢查並不痛。事實上，當醫生插入導管時，你可能會感到輕微的不適，感覺有東西順著喉嚨流下去，或許還會有點噁心。但它並不痛。而且，由於你會接受麻醉（全身或局部麻醉），大多數情況下你不會有任何感覺，或者根本不會記得。所以，不要為此過度恐懼。

食道鏡檢查後會有哪些感覺？

食道鏡檢查通常是門診手術，這意味著您當天即可回家。但是，由於您接受了麻醉，您需要在醫生診室或醫院的恢復室停留一段時間，直到麻醉效果消退。這通常需要一到兩個小時。例如，麻醉藥物在您的喉嚨或鼻子中的作用可能需要大約一個小時才能完全消退。在此期間，醫護人員會密切觀察您的狀況。一旦您完全清醒，就可以打電話叫人陪您回家。

檢查後一兩天內，您的喉嚨可能會感覺有點痛或發癢。這是正常的。喝點溫水或吃點冰涼的食物，例如冰淇淋，會有所幫助。

食道鏡檢查有什麼好處？

這項測試對您有許多好處。它不僅僅是做這樣一件事。請看：

• 巴雷特食道、胃食道逆流症和食道潰瘍等疾病都可以準確診斷。
• 它可以檢測出你的食道中是否存在癌細胞，或者是否存在可能發展成癌症的癌前病變。如果癌症能夠在早期發現，治療和治癒的幾率就會大大提高。這是這項檢查最重要的優點之一。
• 卡在食道中的異物（例如食物殘渣、幼兒吞嚥的異物）可以取出。
• 有時，如果肛門出血，可以透過這個途徑進行少量治療來止血。

食道鏡檢查有風險嗎？

任何醫療程序都存在一定風險，食道鏡檢查也不例外。然而，食道鏡檢查是一種非常安全的程序，嚴重併發症極少發生。但以下情況仍可能發生：

• 出血：可能會出現少量出血，尤其是在進行活檢時。但通常會自行停止，或可透過內視鏡止血。
• 喉嚨發癢或疼痛：檢查後一兩天內，您的喉嚨可能會感到疼痛或發癢。這是正常現象。
• 感染：非常罕見。
• 麻醉反應：這種情況也非常罕見。麻醉師會密切注意這種情況。
• 穿孔或撕裂：這也是一種非常罕見且嚴重的併發症。但如果發生，可能需要手術。醫生在這方面非常謹慎且經驗豐富，因此風險很低。

“請記住，這些風險非常小。您的醫生之所以為您安排這項檢查，是因為其益處遠遠大於微小的風險。”

食道鏡檢查的結果是什麼？

醫生進行這項檢查的原因有很多，因此結果也會有所不同。我們來看幾個例子：

• 如果檢查結果顯示您患有胃食道逆流症，您的醫生會為您開立治療方案（藥物）和控制方法（生活方式改變、飲食）。
• 如果您患有巴雷特食道，這項檢查可以判斷您的病情是穩定還是惡化。這將有助於確定下一步的治療方案以及回顧頻率。
• 如果您有吞嚥困難（吞嚥障礙） ，這項檢查可以幫助確定病因。可能是食道阻塞或其他問題。之後即可根據病因開始治療。
• 如果進行活檢，就可以準確地知道自己罹患的是癌症還是其他特定疾病。

我什麼時候能知道測試結果？

有時，醫生會在檢查結束後立即告知結果，也就是內視鏡檢查的結果。但是，如果醫生取組織樣本（活檢）並送往實驗室，則可能需要幾天或一周才能拿到結果。如果發生這種情況，醫生會告知您預計何時能拿到結果，以及您是否需要親自前來取結果，或者他們會打電話給您。所以不用擔心。

檢查後何時需要再次就診

檢查結束後回家，如果您出現任何異常症狀，請務必告知您的醫生。請注意以下事項：

• 如果鼻出血不只（如果經由鼻子插入導管）。
• 如果您持續出現嚴重的咽喉痛，甚至到了無法吞嚥的地步。
• 如果您出現劇烈胸痛。
• 如果您感到呼吸困難。
• 如果您發燒（通常高於 100.4°F 或 38°C）。
• 如果你排出黑色、柏油便（這可能是內出血的跡象）。
• 如果嘔血，或者嘔吐物看起來像咖啡渣。
• 劇烈胃痛或腹脹。

如果發生這種情況，不要耽擱。立即打電話給醫生或前往最近的醫院。

食道鏡檢查和支氣管鏡檢查有什麼不同？

這兩種都是內視鏡檢查，也就是利用有攝影機的管子來觀察體內狀況的方法。但它們的觀察範圍不同。

食道鏡檢查可以觀察食道（食物管）以及可能包括胃的上部。

支氣管鏡檢查可以觀察你的氣管（呼吸道）和肺部的呼吸道，也就是讓你呼吸的呼吸道。

因此，醫生會根據您的症狀決定您需要做哪一項檢查。例如，有時可能需要同時進行這兩項檢查，以找出持續咳嗽的原因。

最後要傳達的訊息

好了，希望您現在對食道鏡檢查有了大致的了解。記住，如果您出現灼熱、吞嚥困難或持續咽喉痛等症狀，請不要害羞或害怕，一定要及時就醫。食道鏡檢查雖然不是什麼疼痛的檢查，但可能會有些不適。如果您對這項檢查有任何疑慮或擔憂，請隨時告知您的醫生。他們會詳細解釋檢查流程，並在檢查期間和之後為您提供所需的協助。這些檢查旨在幫助您及早發現病情，並儘快恢復健康。所以，如有必要，請不要害怕接受這項檢查。

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