你有沒有註意到，如今「電子煙」（使用電子設備吸入蒸氣）在年輕人中非常流行？許多人認為它比傳統香菸更安全。然而，你是否知道，醫學專家現在對這種習慣引發的一種新型且危險的肺損傷表示擔憂？這種損傷稱為電子煙相關肺損傷（EVALI ）。讓我們用簡單易懂的方式來解釋一下這種疾病究竟是什麼。
EVALI是什麼？
簡而言之，EVALI是「電子煙或霧化產品使用相關肺損傷」的縮寫。本質上，它指的是與使用電子煙或霧化產品直接相關的肺損傷。這種情況會導致肺部嚴重的發炎和組織損傷。
你用來吸電子煙的電子設備的工作原理是加熱含有尼古丁和各種香料的液體。這些蒸氣中的微小顆粒是造成肺損傷的主要原因。值得注意的是，即使人們在出現症狀前長達90天沒有吸電子煙，也可能患上電子煙相關肺損傷（EVALI）。
EVALI可表現為突然發作的急性病症，也可隨時間推移逐漸發展，症狀逐漸加重。嚴重時，該病症可能危及生命。
EVALI有多嚴重？
這是一種非常嚴重的疾病。來自美國的報告顯示，90%被診斷為EVALI的患者需要住院治療。截至2020年初，已有近3,000例住院病例和約70例死亡病例與此疾病有關。了解這種健康風險的嚴重性至關重要。
這是一個長期存在的問題嗎？
EVALI 是一種相對較新的疾病，美國於 2019 年首次報告病例。因此，醫學專家和研究人員仍不確定其長期影響或患者最終的健康狀況。換句話說，我們尚未完全了解 EVALI 診斷後可能出現的長期健康併發症。
EVALI有哪些症狀？
讓我們來看看電子煙相關肺損傷（EVALI）的症狀。如果您出現任何這些症狀，尤其是如果您是電子煙使用者，請務必立即就醫。
- 胸痛：通常感覺為緊繃或受限感。
- 咳嗽：可能是乾咳，也可能是有痰的咳嗽。
- 呼吸急促（呼吸困難）：即使在休息時，您也可能感到呼吸困難，而不僅僅是在進行體力活動時。
- 心跳過速（心跳過速）：感覺心臟異常快速或劇烈跳動。
- 腹痛。
- 噁心和嘔吐。
- 腹瀉。
- 發燒.
- 發冷（類似感冒症狀）。
- 不明原因的體重下降：如果您在飲食或運動習慣沒有改變的情況下體重下降，這是一個重要的警訊。
請記住，在嚴重情況下，EVALI 可能導致死亡。切勿忽視這些警訊。
EVALI 的原因是什麼？
主要原因是使用電子煙和霧化器。雖然研究人員仍在研究電子煙液中哪些特定化學物質會引發這種炎症，但維生素 E 醋酸酯與此有強烈的關聯。
維生素E醋酸酯是維生素E的一種合成形式。一些製造商會將其添加到含有THC（大麻中的精神活性成分）的電子煙油中。雖然口服或外用維生素E醋酸酯通常是安全的，但吸入其加熱蒸氣可能會對肺組織造成嚴重損傷。
EVALI可以治愈嗎？
雖然長期預後仍在研究中，但現有證據表明，如果您立即停止吸電子煙並及時就醫，EVALI 造成的肺損傷是可以控制和改善的。迅速採取行動對您的康復至關重要。
哪些人最容易患上EVALI？
任何使用電子煙的人都有電子煙相關肺損傷（EVALI）的風險。然而，某些特定族群患有嚴重到需要住院治療的風險更高，包括：
- 35歲以下族群，這種情況在年輕族群中較為常見。
- 使用含有THC的電子煙產品的人。
- 使用者從非正規或非法管道（例如線上市場或朋友處）取得電子煙油。這些產品可能含有未知且有害的添加劑。
如何診斷EVALI？
診斷電子煙相關肺損傷 (EVALI) 可能具有挑戰性，因為它的症狀與其他許多肺部疾病（例如氣喘和肺炎）的症狀重疊。醫師會評估您的完整病史並進行身體檢查，包括使用聽診器聽診肺部。他們也可能會詢問您一些特定問題，例如：
- 你出現了哪些症狀？
- 你抽電子煙嗎？
- 你最近三個月內吸過電子煙嗎？
- 你吸食含尼古丁的電子煙、含THC的電子煙，還是兩者都吸？
- 你的電子煙油是從哪裡取得的（藥局、朋友那裡、網路）？
提供準確、真實的資訊至關重要，這有助於醫生做出正確的診斷。可能還需要進一步的檢查來確診病情。
哪些檢測方法可以用於診斷EVALI？
為了確診 EVALI，您的醫師可能會安排以下檢查：
- 檢查血氧飽和度：這項檢查可測量血液中的氧氣含量。低氧水平可能表示肺部受損。可以透過血液檢查或一種夾在手指上的小型無痛設備（稱為脈搏血氧儀）來進行這項檢查。
- 影像學檢查：這些檢查簡單無痛，可以幫助醫生觀察肺部損傷狀況。您可能需要接受胸部X光檢查或CT掃描。
- 肺功能檢查（PFT）：這些檢查評估您的肺功能狀況。它們測量您的吸氣深度和呼氣力度。
如何治療EVALI？
由於EVALI的症狀與肺部感染相似，醫生最初可能會開立抗生素或抗病毒藥物以排除感染。除此之外，您在Nirogi Lanka的治療方案可能包括：
- 皮質類固醇：這些藥物用於減輕肺部發炎（腫脹）。它們可以透過吸入器給藥，也可以透過霧化器以蒸氣形式給藥。
- 氧氣治療：提供補充氧氣，通常透過鼻導管（一根細小的柔性管，插入鼻孔並連接到氧氣源）輸送。
- 機械通氣：在嚴重的 EVALI 病例中，您可能需要呼吸器來輔助呼吸，無論是部分輔助或完全輔助。
開始治療後多久會感覺好轉？
大多數患者在開始接受EVALI治療幾天後就會感到症狀緩解。然而，恢復正常的日常活動可能需要一些時間。您的醫生會為您提供個人化的康復時間表。
如果我患有EVALI，我該注意些什麼？
由於EVALI是一種相對較新的疾病，其長期影響仍在研究中。部分患者即使完成治療後也可能出現症狀復發。因此，按時復診至關重要。您的醫師可能會將您轉診至肺科醫師—專門診斷和治療肺部及呼吸系統疾病的專家。
EVALI可以預防嗎？
當然！預防電子煙相關肺損傷（EVALI）最有效的方法是完全避免使用電子煙產品，尤其是含有四氫大麻酚（THC）或維生素E醋酸酯的產品。如果您確實需要使用電子煙，請務必從持有合法執照且信譽良好的零售商處購買產品。切勿使用來源或成分不明的未經監管產品。
如果我患有EVALI，我該如何照顧自己？
如果您被診斷出患有EVALI，Nirogi Lanka的醫療團隊將為您制定個人化的治療方案。務必嚴格依照醫囑服用所有處方藥物。
此外，您的醫生可以幫助您戒掉電子煙。許多用於戒菸的策略對戒掉電子煙也同樣有效。請諮詢您的醫生，了解有哪些戒菸支持計畫可以幫助您戒菸。
我應該什麼時候去看醫生？
如果您使用電子煙並出現電子煙相關肺損傷 (EVALI) 的症狀，例如胸痛、呼吸急促或持續咳嗽，請立即就醫。如果治療後症狀復發，請立即聯絡您的醫療服務提供者。請繼續按時參加所有復診，以便監測您的肺功能和血氧水平。
我應該在什麼情況下去急診室？
如果您感到呼吸困難或胸悶，請立即撥打911（或當地急診電話），或前往最近的醫院急診室。切勿延誤就醫。
我該問醫生哪些問題？
去看醫生時，可以考慮問以下問題：
- 我的EVALI診斷是如何確診的？
- 我的肺部是否受到了永久性損傷？
- 我預計多久可以康復？
- 如果我的症狀復發該怎麼辦？
- 我需要多久進行一次復診？
- 您能否推薦一個戒菸或戒電子煙計畫或互助小組？
我如何知道吸電子煙是否會影響我的肺部？
如果您使用電子煙後出現咳嗽、喘息或胸痛等呼吸道症狀，則您的肺部可能會受到影響。如果您本身患有氣喘等疾病，使用電子煙會顯著加重您的症狀。
吸電子煙多久會對肺部造成影響？
一些研究表明，吸電子煙僅三天就可能出現肺損傷。即使只是偶爾吸電子煙，風險依然不容忽視。
重點
電子煙相關肺損傷（EVALI）是一種嚴重的疾病，會導致肺組織發炎。如果您使用電子煙（即使頻率不高），並且出現EVALI症狀，請立即就醫或前往急診室。大多數患者在開始治療幾天後症狀就會明顯改善。
最重要的資訊是：如果您目前不使用電子煙，請不要開始使用。如果您已經在使用電子煙，Nirogi Lanka 的醫療保健專業人員隨時準備為您提供戒菸支援。請不要猶豫尋求協助。您的肺部健康至關重要。
