你是否曾經看著自己的孩子,心想:「他是不是比同齡孩子矮?」或者,身為成年人,你總是莫名其妙地感到疲憊不堪、精力不足?我們身體發生的許多這類現象背後,都離不開一種叫做荷爾蒙的化學信使。今天,我們就來聊聊其中一種最重要的激素,以及一項專門用來檢測這種激素的特殊測試。
生長激素是什麼?
簡而言之,
生長激素是幫助我們長高、強健骨骼和增強肌肉的主要激素,尤其是在兒童時期。我們稱之為
人類生長激素,
簡稱HGH或
GH 。它由位於大腦下方、頭部中央的一個豌豆大小的小腺體——腦下垂體——分泌。你可以把腦下垂體想像成我們身體的「
主腺」。它控制著許多其他荷爾蒙系統。我們把整個系統稱為
內分泌系統。因此,如果由於某種原因,體內生長激素(GH)的分泌量低於所需水平,或者有時過量,都可能引發各種健康問題。
生長激素(GH)水平失衡可能導致的問題
| 當生長激素水平低(缺乏)時 | |
| 當生長激素水平升高時(過動症) | - 巨人症-兒童骨骼異常延長
- 肢端肥大症-成人手、腳和臉部骨骼增大
- 可能患上腦下垂體瘤
|
如果您或您的孩子出現這些症狀,醫生可能會建議進行
生長激素刺激試驗。
醫生會在什麼情況下建議你做這項檢查?
這對兒童和成人的影響不同。
至於孩子們…
帶孩子進行例行體檢,也就是去看
兒科醫生時,醫生會測量孩子的
身高、體重和頭圍。這些測量結果會與同齡健康兒童的生長曲線進行比較。
例如,如果您的孩子明顯比同齡孩子矮,或生長速度突然減慢,醫生可能會有所懷疑。這時,醫生會決定是否需要檢查這些荷爾蒙水平。
至於成年人…
作為成年人,如果您持續出現以下一種或多種症狀,就醫非常重要。
- 缺乏精力和持續疲勞
- 肌肉量減少(感覺肌肉在萎縮,即使吃飽了)
- 體脂增加(尤其是在腹部周圍)
- 沮喪
- 骨骼強度下降
沒錯,這些症狀在許多其他疾病中也很常見。但是,它們也可能是生長激素分泌出現問題的徵兆。因此,進行檢查以找出確切病因非常重要。
如何準備考試?
參加這項考試前需要做一些準備。兒童和成人的準備工作略有不同。
如何培養孩子
由於這是一項需要幾個小時才能完成的考試,因此做好孩子的心理準備非常重要。
- 用藥需謹慎:考試前一晚和考試當天,未經醫生許可,請勿給孩子服用任何藥物。尤其如果您的孩子正在服用治療注意力不足過動症( ADHD )等疾病的藥物,例如哌甲酯(利他能) ,您務必告知醫師。這些藥物可能會與考試期間使用的藥物(例如可樂定)產生交互作用。
- 禁食:通常情況下,您需要在檢查前禁食幾個小時。您的醫生會向您詳細解釋具體細節。
- 幫助避免無聊:由於考試將持續數小時,最好帶些東西讓孩子在考試期間玩耍,例如書籍、玩具或平板電腦。此外,請給孩子穿著舒適的衣服。
成人如何準備
對於成年人,醫生除了進行生長激素刺激試驗外,可能還會安排其他幾項荷爾蒙檢查。例如,醫生可能會檢查胰島素樣生長因子
-1 (IGF-1)和胰島素樣生長因子結合
蛋白-3 (IGFBP-3)的水平,以及
皮質醇、
催乳素和
睪固酮等荷爾蒙的水平。您可能還需:
- 你需要禁食,可能需要10-12小時。請諮詢你的醫生。
- 某些藥物和補充劑可能需要停用。例如,胰島素、避孕藥和草藥補充劑(例如聖約翰草)。請告知醫師您正在服用的所有藥物。
- 測試前 10 小時內避免運動,因為運動會改變荷爾蒙水平。
- 如果您患有糖尿病或肥胖症,也請告知您的醫生,因為這些疾病可能會影響檢查結果。
考試期間會發生什麼事?
請不要擔心,整個過程非常簡單。 1.
插入靜脈輸液管:首先,受過訓練的護理師或技師會將一根細小的
靜脈導管(輸液管)插入您(或您的孩子)手臂或手上的靜脈。這樣做是為了避免每次都用針頭綁手指,因為在整個測試過程中需要多次抽血。 2.
首次抽血:插入導管後,會抽取一份基礎血液樣本。 3.
注射刺激藥物:然後,透過這根導管向體內注射一種刺激腦下垂體釋放生長激素的藥物。最常用的藥物是
可樂定、精胺酸或
升血糖素。過去曾使用胰島素,但出於安全考慮,現在很少使用。對於成人,有時也會使用一種名為
馬西莫瑞林的液體藥物。 4.
抽血:注射藥物後,
每隔30分鐘抽取一次血樣,持續2-3小時。用量非常少,每天可能只需兩茶匙左右。 5.
檢查結束:採集完所有血液樣本後,導管將被拔出。之後您可以進食和飲水。最好當天剩餘時間休息。這項檢查不會引起嚴重的併發症。有些人可能會感到輕微頭暈。導管插入部位可能會出現一些瘀青。
結果如何?
結果通常會在幾天內出來。您的醫生會分析這些結果並解釋情況。
| 結果 | 這可能意味著什麼 |
|---|
| 如果生長激素水平低於預期(低水平) | - 可能存在生長激素缺乏症。
- 這可能是導致侏儒症的原因。
- 可能是腦下垂體功能減退症,即腦下垂體功能異常的一種疾病。
|
| 如果生長激素水平高於預期(高水平) | - 這可能是一種稱為巨人症(兒童)或肢端肥大症(成人)的疾病。
- 腦下垂體可能長了腫瘤。
|
由於這些生長激素(GH)問題有時可能與其他腺體(例如甲狀腺)的問題有關,醫生可能會安排其他檢查。如果懷疑有腫瘤,醫生也可能會安排
核磁共振成像(MRI)或電腦斷層掃描(CT) 。
重要的是,如果這些疾病能夠及早發現並治療,是可以治癒的。在兒童中,這些疾病有時會隨著時間而自行痊癒。如果存在生長激素缺乏症,透過簡單的治療,例如每日註射生長激素,就有可能達到正常的生長發育。
因此,如果您或您的孩子出現這些症狀,請不要驚慌或隱瞞,而應立即就醫,尋求合格醫生的建議。
重點
- 生長激素(GH)是兒童身高和身體發育所必需的激素。
- 兒童身高不足、青春期延遲或成人過度疲勞和精力喪失等症狀可能是生長激素問題的徵兆。
- 生長激素刺激試驗是一種安全的試驗,它透過刺激腦下垂體來測量體內產生的生長激素量。
- 這項檢查可能需要一些準備,例如禁食或停用某些藥物。請諮詢您的醫生。
- 如果您懷疑自己有類似問題,請不要猶豫,盡快就醫諮詢。早期發現有助於成功治療。
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