關於肝切除手術，你需要了解什麼

醫師是否曾告訴您或您認識的人需要做肝臟手術？聽到「切除部分肝臟」這個詞，感到有些害怕和緊張是很正常的。肝臟是我們身體非常重要的器官。但如果您正確了解了肝臟手術，這種恐懼就能大大減輕。所以今天，我們就用一種簡單易懂的方式來談談這種切除部分肝臟的手術，也就是「肝切除」。

簡單來說，什麼是肝切除術？

肝切除術是一種外科手術，用於切除部分或全部病變肝臟。令人驚訝的是，我們的肝臟具有驚人的自我再生能力。如果剩餘的肝臟組織健康，即使切除三分之二，剩餘部分也能在短時間內恢復原來的大小。是不是很神奇呢？

為什麼需要進行這種手術？

這種手術主要有幾個原因。最常見的原因是切除肝臟內形成的腫瘤。有時，這種手術也是為了捐贈部分肝臟以挽救他人的生命。

這個手術有多嚴重？有風險嗎？

說實話，是的。這被認為是一項技術複雜且難度很高的手術。主要原因是肝臟是血管豐富的器官，因此術中出血的風險很高。正因如此，這類手術通常由接受過專門訓練且經驗豐富的外科醫生進行。

• 小範圍肝切除：如果切除的肝臟不足一半，風險較低。這類手術通常採用「微創」手術（腹腔鏡手術）或機器人輔助手術。
• 大規模切除：如果切除超過一半的肝臟，手術就會變得更加複雜和危險。

因此，如果您要進行此類手術，選擇一位經驗豐富的專家和一家擁有完善設施的醫院非常重要。

手術前會發生什麼事？

在為您進行手術之前，醫生會仔細檢查幾個因素。

醫生考慮的因素

• 你的身體狀況是否足以承受這樣一場大手術？
• 肝臟內是否有可以透過手術切除腫瘤的位置？
• 如果是癌症，是否已經擴散到肝臟以外的其他部位？
• 手術後剩餘的肝臟部位是否足以維持身體的正常功能？

為了確認這些情況，你的醫生會要求你做一些檢查。

• 影像檢查： CT掃描或MRI掃描。
• 血液檢查（肝功能檢查）：測量肝功能。
• 肝臟切片：從肝臟上取一小塊組織進行檢查。

有時，手術前可能會進行放射治療或化療，以縮小腫瘤體積，使手術更容易、更安全。

手術的具體操作方法有哪些？

主要有兩種方法：開放式手術和微創手術。

手術後會發生什麼事？需要多久才能恢復？

手術後，您可能需要在加護病房 (ICU) 觀察一兩天。期間，您會被放置引流管以排出體內積液，並需要使用餵食管。待您康復後，您將被轉入普通病房。

• 住院時間：通常情況下，您需要在醫院住院約一週。
• 在家休養：
• 如果是開放式手術，完全康復可能需要4 到 8 週。
• 如果是微創手術，恢復期可能需要2 到 4 週。
• 重要提示：在此期間請完全避免提重物或劇烈運動。每天散步有助於康復。

手術風險/併發症

任何手術都存在風險和併發症，了解這些風險和併發症非常重要。

• 感染：手術傷口、肺部或泌尿道都可能發生感染。
• 出血：肝臟手術的主要風險之一。可能需要輸血。
• 膽汁滲漏：如果在手術過程中膽管受損，膽汁可能會滲漏到腹腔內。
• 腎衰竭：在某些情況下，腎功能可能會受到影響。
• 肝衰竭：一種非常嚴重的疾病，當肝臟剩餘部分功能不足時就會發生。
• 血栓（深層靜脈血栓）：手術後長期臥床休息會導致腿部出現血栓的風險。

您的醫生會更詳細地向您解釋這些風險。

需要就醫的警訊

手術回家後，如果您出現以下任何症狀，請立即告知您的醫生或前往醫院急診室（ETU） 。

• 持續發燒數日。
• 手術傷口出血，例如出血或流膿。
• 持續嘔吐或腹瀉。
• 顯得臃腫、浮腫。
• 眼睛和皮膚發黃（黃疸） 。
• 便秘持續超過三天。

肝臟手術是一件大事。但如果由優秀的醫療團隊進行，並制定周密的手術方案，它就能為您或您的肝臟捐贈者帶來新生。尤其對於癌症患者而言，這可能是挽救他們生命的最佳治療方案。