35歲的羅山那天下午來到我的診所，他感到焦慮和焦急。他最親近的弟弟患有末期腎衰竭，羅山準備捐贈自己的一個腎臟來挽救弟弟的生命。
「普里亞醫生，我決定捐獻一個腎臟給我的弟弟。但我只靠一個腎臟能保持終生健康嗎？以後會不會得腎病？在斯里蘭卡，腎臟捐贈的法律程序是怎樣的？」羅山滿懷希望地問我。
我拍了拍羅山的背，讚賞他高尚無私的決定，並解釋說：「羅山，你即將為你的兄弟捐獻器官，這真是一件崇高的事。別擔心，一個人即使只有一個腎臟也能過上完全健康、正常的生活。在斯里蘭卡，腎移植手術是在嚴格的醫療法規和倫理事項下進行的。今天，我們只是簡單地談談整個過程」。
🚨腎臟手術後何時需要立即就醫的危險訊號
腎臟捐贈者或接受者如果在手術後出現以下任何併發症，應立即就醫：
- 腎區劇烈疼痛或發燒。
- 尿量突然減少至極低水平。
- 尿液中帶血或排尿時有灼熱感。
- 手、腳或臉部突然腫脹（體液滯留）和呼吸困難。
斯里蘭卡腎臟移植的法律背景
斯里蘭卡首例成功的腎臟移植手術於1985年進行。自那以後，已成功進行了1500多例手術。
斯里蘭卡所有器官移植手術均依據1987年第48號《器官捐贈法》進行。該法全面禁止器官販賣，確保器官捐贈完全出於自願和利他主義。每次手術前都必須獲得倫理委員會的批准。
哪些人可以捐贈腎臟？
腎臟捐贈者可分為以下幾大類：
1.親屬捐贈者：母親、父親、兄弟姊妹或子女。他們的組織配型成功率非常高。
2.非親屬捐贈者：代表患者自願捐贈的朋友或熟人。
3.配對交易：如果羅山的腎臟與他兄弟的腎臟不匹配，那麼方法就是與另一對類似的腎臟不匹配的夫婦交換捐贈者，以便為他們兩人提供匹配的腎臟。
4.已故/遺體捐贈者：根據家屬意願或生前登記的意願，從腦死亡者身上捐贈器官。
腎臟捐贈流程詳解
想要捐腎的人必須接受以下一系列嚴格的醫學檢查：
1. 醫學評估：
需進行血密度匹配、交叉配血及腎功能檢查。務必確保捐血者沒有糖尿病、高血壓或心臟病。
2. 心理諮商：
進行精神科諮詢，以確定捐贈者是否願意自願捐贈，精神狀態是否良好，以及是否有人施加財務影響。
3. 年齡限制與同意：
在斯里蘭卡捐贈腎臟，男性必須年滿25歲，女性必須年滿30歲。此外，還需要捐贈者及其家屬的書面同意。
4. 手術：
目前，微創手術最常用的方法是腹腔鏡手術。這種方法能最大程度地減輕捐贈者疼痛，減少疤痕，並使捐贈者能夠在幾週內恢復正常生活。
單腎生活的風險
手術後，剩餘的腎臟功能自然會增加約 30%，自行完成身體所需的所有工作。
然而，從長遠來看，以下風險可能非常小：
- 蛋白尿：由於腎臟需要更努力工作，可能會出現蛋白質從尿液中滲漏的情況。
- 高血壓：由於腎臟濾過率的變化，血壓可能會略微升高。
- 子癇前症：捐贈過腎臟的婦女在懷孕期間罹患高血壓的風險可能會略有增加。
因此，捐腎後每年至少進行一次血壓、血清肌酸酐和尿液檢查非常重要。
注意事項
| ✔️ 待辦事項（做） | ❌ 禁止事項 |
|---|---|
| 如需登記捐贈腎臟，請造訪政府器官捐贈基金會網站。造訪ODTF斯里蘭卡網站。 | 絕不接受任何器官捐贈的報酬，也絕不與非法中介進行任何交易。 |
| 作為一個只有一個腎臟的人，要每天喝足夠的水，並限制鹽的攝取。 | 捐腎後，不要錯過醫生建議的年度體檢。 |
| 未經醫生指導，請勿長期服用止痛藥（非類固醇抗發炎藥），因為它們會導致腎臟損傷。 | 不要過量飲酒或食用高脂肪不健康食物。 |
❓您可能還有其他問題（常見問題）
捐獻一個腎臟後，捐贈者的壽命會縮短嗎？ ▼
不，研究表明，腎臟捐贈者的壽命與一般人群並無差異。只要他們保持健康的生活方式，就能過正常的生活。
腎臟捐贈手術後需要多久才能完全康復？ ▼
微創（腹腔鏡）手術後，您可以在 3-5 天內出院回家，並在 4-6 週內恢復正常活動和工作。
捐腎的女性以後還能懷孕嗎？ ▼
是的，正常懷孕沒有問題。但是，為了安全起見，最好在懷孕前告知您的婦產科醫生和腎臟科醫生您只有一個腎臟，並接受特殊的醫療監護。
哪些健康狀況會導致患者無法捐贈腎臟？ ▼
患有糖尿病、嚴重心臟病、癌症、不治之症、長期腎臟病或未控制的高血壓的人不允許成為器官捐贈者。
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