僵直性脊椎炎（AS）會導致腎臟問題嗎？讓我們來一探究竟。

您患有僵直性脊椎炎（簡稱AS）嗎？如果是，您可能了解這種疾病對脊椎和髖關節之間關節的影響。但您或許不知道，部分AS患者還會出現腎臟問題。雖然並非所有AS患者都會出現這種情況，但了解這一點很重要。

簡單來說，僵直性脊椎炎（AS）是一種影響脊椎及其相關關節的關節炎。這種疾病的特徵是體內長期存在發炎。這種不受控制的發炎並不會就此止步，而是會開始影響身體的其他部位，腎臟就是其中之一。最新研究表明，這種關聯可能比之前認為的更為普遍。所以，今天我們就來探討這個問題。

僵直性脊椎炎會導致哪些腎臟問題？

僵直性脊椎炎主要透過幾種方式影響腎臟。讓我們來看看這些方式是什麼。

1.繼發性腎澱粉樣變性

這個名字聽起來可能很複雜，但其實很簡單。由於體內長期存在炎症，會產生一種稱為「澱粉樣蛋白」的異常蛋白質。這種蛋白質會逐漸在腎臟內積聚，就像管道內積鐵鏽一樣。隨著蛋白質的積聚，腎臟就無法正常過濾血液。這種情況也稱為「AA型澱粉樣變性」。

2. 免疫球蛋白A腎病變（IgAN）

這是僵直性脊椎炎患者可能出現的另一種腎臟疾病。這種疾病的病理機制是，一種名為IgA的蛋白質（它是我們免疫系統的一部分）沉積在腎臟中，引起腎臟發炎並損害腎臟。為了確診是否有此病，需要進行腎臟活檢，即從腎臟中取出一小塊組織進行檢查。

3. 慢性腎臟病（CKD）

慢性腎臟病（CKD）是指腎臟隨著時間推移逐漸受損並最終喪失功能的疾病。雖然僵直性脊椎炎（AS）是其病因之一，但其他疾病，例如糖尿病和高血壓，也會加劇病情。當腎臟無法正常過濾血液中的代謝廢物時，這些廢物會在體內積聚，增加心臟病和中風等嚴重疾病的風險。

4. 腎結石

一些研究表明，僵直性脊椎炎患者，尤其是病程較長的患者，比健康人更容易罹患腎結石。腎結石是由鹽和礦物質組成的小而硬的沉積物。有時它們會隨尿液排出，但會引起劇烈疼痛。有可能。有時這些結石會卡在泌尿道裡，造成感染。

腎臟疾病有哪些症狀？

每種疾病都有其常見和特有的症狀。了解這些症狀非常重要，因為這樣您才能及時就醫。

如果您患有僵直性脊椎炎，並且出現上述一種或多種症狀，請不要忽視。務必與您的醫生溝通。

為什麼會出現這些問題？風險因素有哪些？

腎臟疾病的確切病因有時很難確定，但它與僵直性脊椎炎 (AS) 相關的主要原因有幾個。

• 不受控制的發炎：慢性發炎是僵直性脊椎炎的核心特徵，也是罪魁禍首。它會導致澱粉樣變性和IgA腎病等疾病。
• 藥物：一些用於治療僵直性脊椎炎和關節炎的止痛藥，尤其是非類固醇抗發炎藥（ NSAIDs ），如果長期服用可能損害腎臟。因此，切勿在未諮詢醫生的情況下自行服用止痛藥。
• 其他疾病：如果您患有高血壓、糖尿病、心臟病和肥胖等疾病，腎臟病的風險會更高。
• 吸煙和家族史：吸煙且有腎病家族史的人患病風險較高。

如何治療和控制？

最令人欣慰的是，這些疾病都是可以控制的。治療方案取決於您患有的腎臟疾病類型。

最重要的是控制好你的僵直性脊椎炎。發炎控制得越好，對腎臟的損害就越小。這意味著要嚴格遵守醫囑進行治療，例如服用生物製劑（如TNF阻斷劑）。

此外，

• 與您的醫生討論您正在服用的藥物（包括止痛藥），並討論不會損害您腎臟的替代藥物。
• 控制好其他疾病，例如高血壓和糖尿病。
• 多喝水。
• 聽從醫生的建議，遵循低鹽低蛋白的飲食。
• 未經醫生諮詢，請勿服用任何維生素或補充劑。

如果慢性腎臟病 (CKD) 病情嚴重，可能需要透析或腎臟移植，因此最好及早治療。