陰囊積水嗎？我們來聊聊這個手術（陰囊積水切除術）吧！

你是否曾經因為看到寶寶的睪丸突然腫脹而感到害怕？或者，你是否也曾在成年後經歷過睪丸腫脹帶來的不適和疼痛？我們稱這種情況為鞘膜積液。大多數情況下，這無需擔心。但有時，可能需要進行一個小手術。所以今天，我們就來談談什麼是鞘膜積液以及治療它的手術－鞘膜積液切除術。

簡單來說，什麼是陰囊積水？

陰囊積水是指睪丸周圍的囊袋內積聚了液體或類似水的物質，導致陰囊腫脹。任何年齡的人都可能發生陰囊積水，但最常見於新生男嬰。

• 小嬰兒是如何發展的？ ：當嬰兒還在子宮內時，睪丸會從腹部向下移動到陰囊。這條通道（鞘狀突）通常會自行閉合。但有些嬰兒的這條通道未能完全閉合，導致腹​​腔內的液體積聚在陰囊中，形成鞘膜積液。
• 成人如何出現這種情況？ ：這種情況可能發生在年齡較大的兒童、青年和成年人身上，原因有很多。例如，睪丸內積液可能是由於受傷、感染或發炎引起的。

所有人都需要手術（鞘膜積液切除術）嗎？

不。大多數情況下，新生兒鞘膜積水會在出生後第一年內自行痊癒，無需任何治療。醫生會密切觀察。

然而，在以下情況下，必須進行手術：

• 如果一年後嬰兒的鞘膜積水還沒好轉。
• 如果因腫脹而出現劇烈疼痛或不適。
• 如果腫脹嚴重到影響行走或坐立。
• 如果你因此感到尷尬或精神不適。
• 如果同時存在腹股溝疝氣和鞘膜積液等其他疾病。

正是在這種時候，醫生會建議進行鞘膜積液切除手術。

術前如何準備？

手術前，您將與醫生見面。他會詳細地向您解釋手術過程，並詢問您一些問題，例如：

• 您的完整健康史和您正在服用的藥物（包括血液稀釋劑等）。
• 關於您的過敏情況。
• 您之前在該部位有過受傷、感染或手術史嗎？

有時，醫生會要求您在手術前一晚或手術當天早上剃除陰囊及其周圍區域的毛髮。請勿使用電動刮鬍刀，最好使用普通的單刃拋棄式刮鬍刀。此外，為了降低感染風險，您應該在手術前一晚和手術當天早上用肥皂和水徹底清洗該區域。

手術過程及其優缺點

這並非大型手術，通常耗時不到一小時。您將接受全身麻醉，因此手術過程中您不會感到任何疼痛，並且會處於睡眠狀態。

外科醫生（泌尿科醫生）會：

1. 在陰囊或腹股溝區域做一個很小的切口。

2. 將堆積在裡面的液體排出，然後切除鞘膜積液囊。

3. 採取必要措施防止液體再次流入。

4. 最後，用可吸收縫線縫合切口。有時會放置一根細管（引流管）來引流血液或體液。

這通常是門診手術，當天即可完成，之後您就可以回家了。

手術後恢復時間

雖然每個人的恢復時間都不盡相同，但通常幾天內即可恢復正常活動。

在家處理好這些事情。

• 疼痛控制：在最初的24-48小時內，用毛巾包覆冰袋敷於傷口可以幫助減輕疼痛和腫脹。遵醫囑服用止痛藥（例如撲熱息痛）。
• 支撐性內褲：一到兩週內，穿著緊身內褲（三角褲）或運動護襠，為睪丸提供良好的支撐，可以減輕腫脹並加快癒合。
• 工作與運動：避免劇烈運動，例如舉重、跑步或游泳，持續 2-4 週。此外，至少兩週內避免性生活也很重要。
• 對於幼兒：暫時不要讓孩子騎腳踏車、玩搖搖馬等玩具。同時，盡可能保持傷口部位清潔乾燥。

如果出現這些症狀，請立即就醫。

通常情況下，您需要在一周左右復診，以便醫生檢查縫合情況。但是，如果您出現以下任何症狀，請立即致電您的醫生或前往最近的醫院急診室 (ETU) 。

• 大量出血，無法止住。
• 體溫超過華氏100度（攝氏38度）。
• 傷口周圍區域會變成紅色、紫色、棕色或黑色。
• 如果疼痛或腫脹加劇。

對此手術感到有些緊張或焦慮是很正常的，尤其當手術對像是您的孩子時。但請記住，這是一種非常常見、非常安全且成功率很高的微創手術。您的醫師始終樂於與您坦誠交流，解答您的任何疑問或擔憂。