你是否有時會感到呼吸急促、頭暈或意識模糊?這些症狀可能是由於缺氧引起的,缺氧是指身體組織無法獲得足夠的氧氣。由於這種情況可能比較嚴重,我們來用簡單易懂的方式來解釋。別慌,最重要的是提高警覺。
什麼是缺氧?簡單來說…
好的,我們先來了解什麼是缺氧。簡單來說,就是身體組織無法獲得足夠的氧氣。當我們呼吸時,氧氣進入肺部。然後,氧氣會透過肺部微小的氣囊(稱為肺泡)進入血液,並進入附近的細小血管(稱為毛細血管)。這種富含氧氣的血液隨後流遍全身,將氧氣輸送到其他組織。
你可以把氧氣想像成抵達機場(也就是你的肺)的十億名乘客。他們從那裡被接走,沿著高速公路(也就是你的血液)運送到目的地(也就是你身體的各個組織)。當氧氣到達目的地後,它會給另一位乘客——二氧化碳——騰出空間。二氧化碳是代謝廢物,它會回到肺部,並在你呼氣時排出體外。
所以,如果在呼吸過程中某一環節氧氣供應不足,就會發生缺氧。這需要氣流和血液同時流動。這就是為什麼肺部和心臟病患者更容易發生缺氧的原因。我們也把缺氧患者稱為「缺氧症患者」。
低氧血症和缺氧有什麼差別?
你可能經常聽到「缺氧」和「低氧血症」這兩個詞被混用,但它們實際上並不相同。這兩個字名稱相似,容易造成混淆,因為這兩種情況都涉及缺氧,但缺氧部位不同。
- 缺氧是指身體組織中氧氣含量降低。
- 低氧血症是指血液中氧氣含量降低。
低氧血症通常會導致缺氧,但並非總是如此。一個人可能出現缺氧但沒有低氧血症,反之亦然。你明白嗎?
哪些人更容易發生缺氧?
任何降低血液中氧氣含量的狀況,或任何限制血液流動的情況,都可能導致缺氧。特別是,
- 慢性阻塞性肺病(COPD)
- 氣腫
- 氣喘
患有心臟病或肺病的人更容易發生缺氧。
此外,肺炎、流感和新冠肺炎等一些感染也會增加這種風險。
缺氧會有哪些影響和症狀?
氧氣對我們身體細胞產生能量以及器官和組織正常運作至關重要。雖然有些組織可以適應暫時的氧氣水平下降,但長期缺氧會損害器官。特別是大腦和心臟的損傷非常危險,甚至可能導致死亡。我們將大腦缺氧稱為腦缺氧。
缺氧症狀因人而異,取決於病情嚴重程度、潛在病因、受影響的身體部位。當氧氣水平下降時,您可能會感到呼吸困難或思考遲鈍。
以下是一些常見的缺氧症狀:
- 不安分、躁動不安的性格。
- 頭痛。
- 思維混亂,無法組織自己的思想。
- 持續的恐懼和焦慮。
- 心跳過快(醫生稱之為心跳過速)。
- 呼吸急促(這被稱為呼吸過速)。
- 呼吸困難或氣短(這稱為呼吸困難)。
隨著缺氧症狀加重,可能會出現其他症狀:
- 心率過慢(心跳過慢)。
- 過度激動。
- 皮膚、嘴唇和指甲出現藍色(稱為紫紺)。這是一個非常危險的徵兆。
重要提示:如果您或您認識的人出現這些症狀,請務必立即就醫。
導致缺氧的主要原因是什麼?
缺氧通常是由影響血液循環或呼吸的潛在疾病引起的。一些可能導致缺氧的疾病包括:
- 貧血-體內血液不足。
- 哮喘。
- 支氣管炎-支氣管的發炎。
- 慢性阻塞性肺病(COPD)-一種長期肺部疾病。
- 先天性心臟缺陷。
- 某些心臟衰竭(充血性心臟衰竭)的疾病。
- 肺氣腫-肺部氣囊受損。
- 肺炎-可由細菌或病毒引起。
- 肺部周圍空間充滿空氣或肺部塌陷(氣胸)。
- 肺水腫。
- 肺栓塞。
- 肺動脈高壓。
- 肺纖維化-肺部瘢痕形成。
- 睡眠呼吸中止症。
不要對這份清單感到恐慌。並非所有患有其中任何一種疾病的人都會出現缺氧症狀,但風險確實存在。
缺氧主要分為 4 種類型:
為了使我們組織中的細胞能夠正常獲得氧氣,以下幾個方面必須同時滿足:
1. 我們呼吸的空氣必須含有足夠的氧氣。
2. 健康的肺功能對於將氧氣輸送到我們的肺泡是必要的。
3. 你需要健康的心臟和循環系統,才能將富氧血液輸送到組織。
4. 必須有足夠的紅血球來攜帶氧氣。
5. 組織中的細胞必須具備利用氧氣的能力。
這些部位任何部位缺氧都可能導致四種類型的缺氧症之一。
1. 低氧性缺氧
這是最常見的缺氧類型。這種情況是指血液中氧氣含量降低(稱為低氧血症)。肺部和心臟疾病、先天性心臟缺陷以及某些減緩呼吸的藥物都可能導致這種情況。此外,前往努瓦拉埃利亞等高海拔地區時,空氣中的氧氣含量較低,這會導致低氧血症,進而發展為缺氧。
2. 循環性缺氧
這也被稱為淤血性缺氧或缺血性缺氧。在這種情況下,血液中可能含有充足的氧氣,但如果心臟泵血功能不佳,或某處血管阻塞,氧氣就無法輸送到組織。充血性心臟衰竭和血栓會增加這種缺氧的風險。
3. 貧血性缺氧
有些人說自己血壓低,對吧?這意味著他們體內的紅血球數量不足。紅血球負責將氧氣從肺部輸送到身體其他部位。所以,如果紅血球數量不足以輸送氧氣,也就是患有貧血,就會出現這種缺氧的情況。如果身體無法產生足夠的紅血球,或產生的紅血球變形,都可能導致貧血。
4. 組織毒性缺氧
情況略有不同。此時,你的肺部和血液都獲得了足夠的氧氣。但由於某些原因,組織中的細胞無法正常利用這些氧氣。這類似於攝入氰化物等毒物後的情況。即使細胞獲得了氧氣,也無法利用。
如何診斷缺氧症?
醫生會先為您進行身體檢查,聽診您的心肺功能。他們可能還會檢查您的皮膚、指甲和嘴唇是否發紺。此外,他們可能還會安排其他檢查,以檢測您的血氧水平並找出缺氧的根本原因:
- 脈搏血氧飽和度檢測:這是一項非常簡單、無痛的檢查。只需將一個小型感測器夾在您的手指上,即可測量血液中的氧氣含量。您可能已經見過很多次了。
- 動脈血氣測試 (ABG):此測試需要用細針從手腕、手臂或腹股溝的動脈中抽取少量血液,以檢查您的氧氣水平。
- 肺功能測試(PFT):這項測試需要您透過連接到機器的口器進行呼吸。它用於測量您的肺功能狀況。
- 影像學檢查:例如X光、CT掃描和肺部通氣/灌注掃描等檢查可以拍攝您體內器官的影像。這些檢查有助於確定缺氧的原因。
- 六分鐘步行測試(6MWT):這項測試測量您在平坦路面上六分鐘內能走多遠。此測試可以幫助您了解自己的肺功能和心臟功能。
如何治療缺氧症?
缺氧的治療取決於其根本原因。缺氧可能是一次性事件,也可能是慢性疾病。治療方案包括:
- 用於治療氣喘或其他肺部疾病的擴張氣道的藥物,例如吸入性類固醇。
- 能減少肺部過多液體的藥物(稱為「利尿劑」)。
- 使用CPAP(持續性正壓呼吸器)面罩治療睡眠呼吸中止症。
- BiPAP®(雙水平正壓通氣) (通常以品牌名 BiPAP® 為人所知) 用於治療 COPD 和某些睡眠呼吸中止症。
- 慢性缺氧症的輔助吸氧。這包括將氧氣機透過面罩或導管連接到鼻子上,以增加到達肺部和肺泡的氧氣量。
- 對於嚴重急性缺氧患者,可在醫院進行機械通氣。
如何緩解缺氧症狀?
如果您感到站立不穩、心跳或呼吸加快,或指甲、嘴唇或皮膚發青,請務必立即就醫。您知道嗎?缺氧是一種需要立即治療的疾病。否則,它有時會損害我們身體的重要器官。
對於慢性阻塞性肺病(COPD)等長期疾病,這種低氧血症可能會持續存在,但症狀可能不會那麼嚴重。在這種情況下,醫生會告訴您如何控制病情並降低低氧血症的風險。切勿忽視任何新出現的症狀。如果您發現任何異常,請告知您的醫生。
如何降低缺氧風險?
降低缺氧風險的最佳方法是妥善控制任何可能導致氧氣水平下降的潛在疾病。如果您患有心臟病或肺病,請諮詢醫生,以了解降低風險的具體方法。
請注意,某些藥物和特定情況(例如前往高海拔地區)會增加缺氧的風險。旅行或更換藥物時,請諮詢醫生應採取的特殊預防措施。
我該如何面對這種情況?
缺氧通常需要立即就醫。醫師會向您解釋病因以及後續的治療方案。
在某些情況下,當原發疾病得到治療後,缺氧症狀即可緩解,無需再吸氧。然而,在某些情況下,可能需要長期吸氧以預防缺氧,並防止低氧水平造成的組織損傷。您的醫師會與您討論最適合您的治療方案。
我該如何照顧自己?
如果您患有導致或可能導致缺氧的潛在疾病,控制該疾病是降低再次發生缺氧風險的最佳方法。
- 不要忽視新出現的症狀。如果您感覺身體不適,請相信您的直覺,去看醫生或前往急診室(ETU) 。
- 照顧好自己。如果您患有氣喘,請注意誘發因素。如果醫生給您開了急救吸入器,請務必隨身攜帶。按照醫生的指示進行呼吸練習。
- 避免吸煙和使用煙草製品。如果你吸煙,戒菸可以改善你的肺功能並防止進一步的損害。
- 嚴格按照醫生的處方服用任何藥物。
- 如果您要前往高海拔地區,請務必做好規劃。即使是沒有任何潛在疾病的人,在高海拔地區也可能出現呼吸困難。了解這種情況會如何影響您,並制定適應計劃。同時,也要考慮如果需要就醫該怎麼辦。如有必要,請預留充足的時間進行適應,並攜帶您可能需要的任何額外設備或藥物。
我應該何時去急診室(ETU) ?
缺氧是一種可能危及生命的疾病。如果您出現任何缺氧症狀,或他人注意到您的行為或意識突然發生變化(例如意識混亂、躁動、意識改變),請立即前往急診室。如果您患有慢性疾病,且既往症狀突然加重,或出現您認為可能是缺氧的新症狀,也請前往急診室。
我該問醫生哪些問題?
如果您或您的親人被診斷出患有缺氧症,以下是一些您應該向醫生諮詢的問題:
- 醫生,這種缺氧是由其他潛在疾病引起的嗎?
- 我該如何控制病情以降低缺氧風險?
- 這是否對我的器官造成了任何損害,或者是否出現了其他併發症?
- 我需要改變生活方式來降低缺氧的風險嗎?
- 改變旅行計劃或服用藥物會增加我缺氧的風險嗎?
最後,請記住(重點)
缺氧是一種危及生命的疾病,但可以透過及時的醫療救治來控制。如果您患有心臟或肺部疾病,容易發生缺氧,請諮詢醫生,了解需要注意哪些症狀,以及如果您懷疑自己的血氧水平偏低應該怎麼辦。
記住,你最了解自己的身體。所以,如果你出現任何令你擔憂的症狀,請立即致電你的醫生或前往最近的急診室。祝你健康!
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