我們很多人都認為乳癌一定是乳房腫塊。但您是否知道,還有一種非常危險的乳癌,它不會出現腫塊,但擴散速度卻非常快?沒錯,這就是我們所謂的「發炎性乳癌」(或簡稱「發炎性乳癌」)。這種癌症雖然比較罕見,但侵襲性極強。因此,充分了解這種癌症對您和您所愛之人的生命至關重要。
那麼,什麼是發炎性乳癌(IBC)?
簡單來說,這是一種生長速度極快、侵襲性極強的乳癌。通常情況下,癌細胞會聚集形成腫塊。但在這裡,情況有所不同。癌細胞會阻塞乳房皮膚下的淋巴管。你可以把這些淋巴管想像成我們體內的小型引流系統,它們負責清除體內的廢物。因此,當癌細胞阻塞這些引流系統時,淋巴就無法流動,滯留在某個地方。
這就是淋巴液滯留在某部位時所引起的乳房發炎。確切地說,它看起來像皮膚感染。這就是為什麼很多人一開始會把它誤認為其他疾病。乳房會變得紅腫發熱。但這並非感染,而是一種更嚴重的疾病。
這種癌症最危險的地方在於它的擴散速度極快。癌細胞可以透過淋巴管迅速擴散到附近的組織、淋巴結,甚至身體的其他器官。因此,如果您出現這些症狀,切勿拖延。
這種乳癌的症狀與其他乳癌有何不同?
是的,沒錯。最主要也是最重要的差異在於,發炎性乳癌通常不會在乳房內發現腫塊。相反,您應該密切注意這些症狀,它們可能會在幾週內迅速出現。
重要的是,這些症狀出現得非常突然,而且迅速加重。它們不像正常的乳房變化那樣需要幾個月的時間才能逐漸出現。
讓我們看一下下表,了解一下這些症狀。如果您出現其中一項或多項症狀,請不要忽視。
| 症狀 | 這意味著什麼? |
|---|---|
| 皮膚發紅、呈紫色 | 一側乳房皮膚出現粉紅色、紅色或紫色變色,通常超過乳房三分之一的面積。它也可能看起來像瘀傷。 |
| 乳房腫脹、增大 | 一側乳房突然明顯比另一側大。即使穿著衣服,這種差異也很明顯。 |
| 皮膚增厚,類似橘皮 | 乳房皮膚增厚,表面出現類似橘皮的小凹坑(酒窩)。醫學上稱之為「橘皮樣改變」。 |
| 一種溫暖或灼燒的感覺 | 患側乳房觸摸時可能會比另一側乳房感覺更熱,也可能會有灼熱感。 |
| 疼痛、搔癢、僵硬 | 觸摸乳房時疼痛、難以忍受的搔癢或異常的緊繃感。 |
| 乳頭凹陷 | 原本正常的乳頭突然變得凹陷或扁平(乳頭凹陷)。 |
| 淋巴結腫大 | 腋窩或頸部(鎖骨附近)出現小腫塊狀腫脹。 |
為什麼會發生這樣的事情?原因是什麼?
事實上,醫生們尚未找到這種癌症的具體病因。但是,他們已經發現了一些風險因素。
主要風險因素是肥胖。這意味著,如果您的身體質量指數(BMI)達到或超過30,研究發現您患上這種疾病的風險可能會略有增加。目前正在對此進行進一步研究,同時也正在調查是否有其他遺傳或環境因素。
醫生如何識別這種情況?
當你帶著之前提到的症狀去看醫生時,醫生會先仔細檢查你的乳房。他們會問你很多關於症狀的細節,例如症狀何時開始出現以及加重的速度。
之後,您將被安排進行多項檢查以確診病情。
- 乳房X光檢查:一種對乳房進行X光檢查的方法。此檢查用於檢查皮膚增厚和異常鈣沉積(鈣化)等情況。
- 乳房超音波:可以檢測乳房組織的變化。
- 切片檢查:這是最重要也是最確切的檢查。這項檢查會從您的乳房上取一小塊皮膚和組織樣本,並送到實驗室檢測是否有癌細胞。
如果切片檢查證實存在癌細胞,醫生也會檢測這些細胞上的特定蛋白質(受體)。這些資訊將有助於醫生選擇最適合您的治療方案。
檢查癌症是否擴散
由於發炎性乳癌生長迅速,確診時癌細胞可能已經擴散到身體其他部位。因此,您可能需要進行更多檢查,以確定癌細胞的擴散程度。
- CT掃描:檢視癌症是否已擴散到體內的軟組織和骨骼。
- 核磁共振掃描(MRI):更清楚地觀察乳房組織的變化。
- PET掃描:一種靈敏的檢查,使用特殊藥物來尋找體內任何部位的活性癌細胞。
- 骨骼掃描:檢查癌症是否擴散到骨骼。
有哪些治療方法?
由於發炎性乳癌是一種侵襲性很強的癌症,因此治療必須積極且周密。醫生通常會遵循循序漸進的治療方案。治療目標是徹底清除癌細胞並防止復發。
治療方案可分為三個主要階段:
1.新輔助治療:
在這種情況下,首先採取的不是手術,而是使用藥物來縮小和摧毀癌細胞。這被稱為化療。治療是治療的根本。化療是一種強效藥物,可以殺死快速分裂的細胞(例如癌細胞)。有時,也會同時使用其他針對癌細胞特定蛋白質的藥物。這階段的目標是在手術前盡可能縮小腫瘤,進而提高手術成功率。
2.手術:
化療之後,下一步就是手術。對於發炎性乳癌(IBC),通常的治療方法是乳房切除術,即切除整個乳房及其癌組織。同時,腋窩和乳房周圍的淋巴結也會被切除。這是因為癌細胞通常會先擴散到這些淋巴結。
3.術後輔助治療:
手術後,此階段旨在清除所有殘留的癌細胞,並防止癌症復發。這可能包括多輪化療、放療和內分泌治療。荷爾蒙療法透過阻斷促進癌細胞生長的荷爾蒙來發揮作用。
治療方案可能因人而異。醫生會仔細研究您的病情,並制定最適合您的治療方案。
治療期間如何保持堅強?
癌症治療對身心都是極大的消耗。您可能會食慾不振,並且總是感到疲憊。但在這個時期保持堅強至關重要。
- 飲食要均衡:盡可能多食用優質營養的食物。這將增強你的體質,幫助你承受治療的副作用。
- 輕柔的運動:進行輕柔的運動,例如散步和瑜伽,可以幫助減輕疲勞,放鬆身心。
- 安寧療護:這是一種常見的誤解。安寧療護並不意味著停止治療。它指的是您接受治療期間,控制疼痛、噁心和疲勞等症狀和副作用,並幫助您維持良好的生活品質。請諮詢您的醫生以了解更多資訊。
最後,一定要好好呵護你的乳房。
身為女性,您知道乳房會隨著時間推移而改變。在月經週期、懷孕期間以及其他一些時期,乳房出現疼痛和腫脹等變化都是正常的。
但炎性乳癌(IBC)引起的變化則完全不同。這些變化非常突然且迅速。乳房皮膚會變得凹凸不平,呈橘皮狀,發紅腫脹。
如果你發現一側乳房的外觀和觸感突然發生變化,不要浪費時間去想它可能是「腫塊」或「可能有東西卡住了」。請盡快就醫。
這或許不是什麼嚴重的疾病。但如果確診為發炎性乳癌(IBC),及早治療可以大幅提高阻止癌症擴散、挽救生命的幾率。您的醫生和癌症治療團隊會詳細解釋您需要了解的一切,並幫助您順利度過這段治療過程。請不要害怕提問,也不要害怕表達您的擔憂。
重點
- 發炎性乳癌(IBC)是一種罕見但侵襲性極強的乳癌,發病時通常沒有腫塊。
- 主要症狀是皮膚突然發紅、腫脹、發熱,並出現橘皮狀凹陷。
- 這些症狀常常被誤認為是感染,但它們發展得非常快(幾週內)。
- 如果您發現乳房發生這種突然變化,請不要拖延,立即就醫。
- 由於這種癌症擴散速度非常快,因此早期診斷和及時治療對於挽救生命至關重要。











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