您了解長效可逆避孕法（LARC）嗎？我們來聊聊吧！

您是否也常忘記每天服用避孕藥？或是有時會錯過每三個月注射一次的避孕針？如果您正在考慮推遲生育，那麼您是否會考慮一種只需使用一次，即可使用多年而無需任何擔憂的方法？這就是我們今天要討論的方法。

什麼是長效可逆避孕法（LARC）？簡單來說…

LARC 是長效可逆避孕法的縮寫。簡單來說，醫生植入後，這些避孕裝置可以提供三到十年甚至更長的避孕保護，具體取決於您使用的類型。

這些方法主要有兩種類型。一種是醫生放置在子宮內的裝置，另一種是放置在手臂皮下的小型裝置。這些方法最大的優點之一是，如果您決定再次懷孕，可以隨時取出裝置。取出後，您的生育能力就會恢復正常。

有哪些長效可逆避孕法？

正如我們之前討論過的，LARC 方法主要有兩種類型：子宮內避孕器（IUD）和植入式避孕器。

子宮內避孕器（IUD）

子宮內避孕器（IUD）是一種形狀像字母「T」的小型塑膠裝置，由醫生放置於子宮內。主要有兩種：含銅子宮內避孕器和含激素子宮內避孕器。

注入

這是一種柔性塑膠植入物，大小與火柴棍差不多。醫生會將其植入您上臂內側的皮膚下。在斯里蘭卡和世界各地最常用的型號是“Nexplanon®”。它能提供長達三年的保護。

有關這些方法的簡要說明，請參閱下表。

這些方法真的有效嗎？

長效可逆避孕法是目前最有效的避孕方法之一，且有效率超過99% 。試想一下，100名使用這種方法的女性中，一年內懷孕的幾率不到1。

如果每天嚴格服用，避孕藥的有效率高達99%。但問題是，我們有時會忘記服藥。一旦忘記，避孕藥的實際有效率就會降到91%左右。但使用子宮內避孕器或皮下埋植劑則無需每天服用，因此不存在忘記服藥的風險。這就是為什麼它們的有效率非常高的原因。

長效可逆避孕法（LARC）適合哪些人？哪些人不適合使用？

這些產品最適合哪些人？

如果您正在尋找一種省事、長效的避孕方法，長效可逆避孕方法（LARC）可能很適合您。特別是，

• 如果你忘記服用每日的藥片。
• 如果你很難抽出時間每隔幾個月去打一次針。
• 如果你目前沒有生育計劃，但將來可能會想要孩子。

簡而言之，對於任何想要「一次設置，多年無需操心」的解決方案的人來說，這都是一個不錯的選擇。

何時不應使用這些方法

有些健康狀況不適合使用子宮內避孕器或皮下埋植劑。您的醫生會為您進行檢查並給予建議。以下情況通常不建議使用：

• 如果你已經懷孕了。
• 如果出現不明原因的陰道出血。
• 如果您患有子宮頸癌或子宮癌。
• 如果您目前患有性傳染感染（STI）。

此外，某些長效可逆避孕法並不適合特定疾病的人。

• 銅製子宮內避孕器：如果您對銅過敏或患有威爾遜氏症，則不建議使用此產品。
• 荷爾蒙子宮內避孕器或植入式避孕器：如果您有嚴重的肝病或乳癌（或有較高的疾病風險），則不適用。

如果您有血栓病史，請務必在植入假體前與您的醫生討論此事。

它們在體內是如何發揮作用的？

這些裝置在子宮內創造了一個精子無法生存的環境，阻止精子到達輸卵管並使卵子受精。

• 含銅子宮內避孕器：這類避孕器會引起子宮輕微發炎。雖然這種發炎對身體無害，但對精子有害。此外，它們還會使子宮內膜變薄，即使受精卵著床，也會降低其著床的可能性。
• 含激素子宮內避孕器：這類避孕器與含銅子宮內避孕器一樣，也會引發免疫反應。此外，它們還會緩慢釋放孕激素左旋諾孕酮。這種荷爾蒙會使子宮頸黏液增稠，阻礙精子遊動。它還會使子宮內膜變薄，並在一定程度上抑制排卵（卵子的釋放）。
• 植入式避孕器：這類避孕器也會釋放黃體素依托孕烯。它們的主要功能是完全阻止排卵。與含激素的子宮內避孕器一樣，它們也會使子宮頸黏液增稠。

長效可逆避孕法有哪些副作用和併發症？

與其他避孕方法一樣，長效可逆避孕法（LARC）也可能引起一些副作用，但通常並不嚴重。主要副作用是可能導致月經週期改變，這改變程度取決於所使用的避孕方法類型。

我們也來了解併發症。

長效可逆避孕法非常安全，且併發症很少見。如果出現併發症，可能會出現以下情況：

• 子宮內避孕器可能會從子宮滑出（尤其是在最初幾個月）。
• 放置子宮內避孕器時發生子宮壁穿孔（這種情況非常罕見）。
• 植入物可能會從植入位置脫落（通常是由於植入位置不當或感染所致）。
• 植入裝置後發生感染。

無論這些方法多麼成功，如果懷孕的機率很低，則仍被視為高風險懷孕。