關於拉沙熱，你需要知道的一切！請放心閱讀！

你一定聽過國外爆發的奇特疾病和流行病。有些疾病和流行病確實會讓你感到害怕，對吧？例如這種“拉沙熱”，它是一種病毒性發熱，尤其在西非國家有報告。幸運的是，斯里蘭卡目前還沒有出現過這種疾病的爆發。但是，了解這些情況仍然非常重要。誰知道呢，也許你或你認識的人要去那些地方的時候，這些知識就會派上用場。那麼，我們來詳細了解一下拉沙熱吧？

什麼是拉沙熱？

簡而言之，拉沙熱是一種病毒性疾病，在西非國家最常見。拉沙熱屬於病毒性出血熱（VHF）病毒群。這意味著感染此類病毒後，人體有可能會出現無法控制的出血。

然而，並非所有感染拉沙熱的人都會出現嚴重出血。大多數人（約80%）只會出現輕微症狀，例如發燒、頭痛和身體疼痛。但約有20%的人病情可能很嚴重。拉沙熱會增加流產和其他嚴重併發症的風險，尤其對孕婦而言。

這種疾病主要透過受感染老鼠的糞便（糞便和尿液）傳播。它也可以透過接觸感染者的體液傳播。

拉沙熱有多常見？

正如我們之前所說，這種情況主要出現在西非。根據統計，西非國家每年約有10萬至30萬人感染拉沙熱。目前尚無該疾病從美國或其他地區傳播的報告。因此，我國民眾無需對此過度恐慌，但保持警惕仍然十分重要。

拉沙熱有哪些症狀？

約80%的拉沙熱患者會出現輕微症狀，包括：

• 發燒
• 疲勞
• 咳嗽
• 喉嚨痛
• 頭痛

然而，如前所述，約有20%的人可能會出現嚴重症狀。這些症狀較為嚴重：

• 胸痛、頸痛或胃痛
• 呼吸困難
• 嚴重嘔吐或腹瀉
• 口腔、鼻腔、眼睛或其他黏膜出血
• 癲癇發作（類似抽搐）
• 混亂，精神混亂

拉沙熱是由什麼引起的？

這種疾病的病原體是拉沙病毒（LASV） 。這種病毒主要由一種名為「馬斯托鼠」（Mastomys，有些人也稱之為「多乳鼠」）的特殊鼠類攜帶，這種鼠類生活在西非國家。這種拉沙病毒會傷害你的血管，也會降低血液凝固能力，這就是你開始無法控制地出血的原因。

拉沙熱是如何傳播的？

感染拉沙熱的主要途徑有以下幾種：

1.透過接觸受感染老鼠的糞便或尿液。這會污染食物、水或我們接觸的表面。

2.透過接觸感染拉薩病毒者的體液而感染。這包括性接觸，以及接觸其糞便、尿液或血液。

試想一下，當人類或動物感染這種病毒時，病毒會在他們的尿液中停留很長時間。

此外，如果衛生習慣沒有正確遵守，或沒有使用（或沒有提供）個人防護裝備（PPE），這種疾病也可能從醫院等醫療機構傳播。

哪些人容易有拉沙熱？

如果您居住在西非拉沙熱流行地區或前往這些地區旅行，您就有感染拉沙熱的風險。這些國家包括：

• 奈及利亞
• 貝南
• 幾內亞
• 賴比瑞亞
• 馬裡
• 獅子山

拉沙熱可能出現哪些併發症？

即使是輕症拉沙熱患者，也有大約三分之一的人可能出現部分或完全聽力喪失。這種聽力喪失可能是暫時的，也可能是永久性的。

患有嚴重拉沙熱的人可能會出現危及生命的併發症，包括：

• 懷孕流失/流產：如果孕婦感染拉沙病毒，超過 75% 的懷孕會以流產告終。
• 心臟周圍膜的發炎（心包膜炎）
• 胸腔積水
• 肝臟等器官的感染和發炎（肝炎）
• 血小板計數低（血小板減少症）：這會導致無法控制的出血。
• 突發性腎衰竭（急性腎損傷）
• 腦功能障礙（腦病變）
• 急性呼吸窘迫症候群（ARDS）：這會導致身體無法獲得足夠的氧氣。
• 嚴重血液凝固障礙（瀰漫性血管內凝血/DIC）
• 敗血症：身體對感染的嚴重反應。

孕婦尤其應該注意這一點，因為如果她們感染了拉沙熱，子宮裡的嬰兒存活的幾率非常低。

如何診斷拉沙熱？

醫生透過檢查體液樣本來診斷拉沙熱，以確定是否有病毒跡象。為了採集這些樣本並進行檢測，他們可能會採取以下措施：

• 血液檢查
• 採集咽喉拭子
• 尿液分析
• 有時會從脊椎抽取少量液體進行檢查（腰椎穿刺/脊椎穿刺）。

拉沙熱的診斷可能比較困難，因為它的症狀與其他疾病（例如瘧疾、登革熱和伊波拉病毒病）的症狀相似。因此，如果您曾前往拉沙熱流行地區，或者您認為自己可能接觸過該病毒，請務必告知您的醫生。

拉沙熱有哪些治療方法？

包括醫生和護士在內的醫護人員通常會使用一種名為利巴韋林的抗病毒藥物來治療拉沙熱。此外，醫生也可能會根據您的病情開立其他治療方案。例如：

• 如果腎臟受損，則需要進行透析治療。
• 呼吸困難時需吸氧
• 透過輸註生理食鹽水（靜脈輸液）、藥物或補充劑來糾正體內電解質失衡

拉沙病毒與妊娠

正如我們之前提到的，孕婦需要格外注意。大多數情況下，胎兒很難在拉沙熱感染後存活。醫生會持續監測您是否有流產跡象。如果發生流產，應盡快清除胎兒組織。這將有助於提高母親病情好轉的幾率。

根據懷孕週數以及母親和嬰兒的健康狀況，醫生可能會建議提早分娩。這可以提高母親和嬰兒的生存幾率。

如果我得了拉沙熱會怎麼樣？

如果您患有拉沙熱，您的醫護人員和其他照顧您的人員需要採取特殊的預防措施。這包括穿戴防護服（例如口罩、手套、護目鏡和圍裙）以及與他人隔離。

如果您懷孕了，您應該立即開始服用抗病毒藥物。醫護人員會密切監測您的病情。請與您的醫師討論預期情況以及最適合您健康和懷孕的治療方案。

恢復需要多長時間？

大多數拉沙熱病例並不嚴重，通常一週左右即可康復。約有一半聽力喪失的患者會在幾週內恢復聽力。

我什麼時候可以回去上班/上學？

即使症狀輕微，在可能將疾病傳染給他人期間，也應避免與他人接觸。請諮詢醫生何時可以安全地與他人接觸。

拉沙熱的存活率是多少？

由於大多數人感染拉沙熱後症狀並不嚴重，因此存活率較高。然而，死亡率取決於病情嚴重程度和其他一些因素。

• 所有病例（正常和重症）的死亡率約為 1%。 （這意味著每 100 個患有拉沙熱的人中大約有 1 人會死亡）。
• 病情嚴重到需要住院治療的患者死亡率約為15%。疫情爆發期間，死亡率可能會更高。
• 孕婦死亡率約為 33%（即每三個孕婦中就有一個死亡）。

拉沙熱可以預防嗎？

是的，您可以降低感染拉沙熱的風險。保持環境無囓齒動物，並在照顧病人時採取預防措施，都可以降低感染拉沙熱的風險。以下是一些您可以採取的措施：

• 避免與老鼠接觸，尤其是在拉沙熱流行的地區。
• 保持居住環境清潔衛生。食物和飲料要蓋好。這樣可以減少老鼠等動物進入室內的數量。
• 照顧拉沙熱患者或疑似患者時，請穿戴防護裝備，包括口罩、手套、防護衣、防霧護目鏡和靴子。請諮詢醫生（如果您從事醫療工作，請諮詢您所在的醫療機構），以了解需要採取哪些預防措施。
• 如果你感染了拉沙病毒，你需要將自己與他人隔離，以防止病毒傳播給他人。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您居住在西非國家，或近期曾前往西非國家旅行，並且出現拉沙熱症狀，請立即就醫。如果您懷孕或懷疑自己可能懷孕，也應由醫生進行治療並密切監測。

我應該何時去急診室（ETU） ？

如果您出現這些嚴重症狀，請立即前往最近的急診室。同時，請告知醫護人員您可能患有拉沙熱：

• 胸痛、頸痛或胃痛
• 呼吸困難
• 嚴重嘔吐或腹瀉
• 癲癇發作就像抽搐一樣。
• 混亂，精神混亂

我該問醫生哪些問題？

向醫生詢問以下問題可能會有所幫助：

• 如何防止病毒傳播？
• 我有哪些治療方案？
• 我該如何照顧自己？
• 恢復需要多長時間？
• 我應該注意哪些新出現的或加重的症狀？

拉沙熱是一種可能影響居住在西非國家或前往西非國家旅行的人群的疾病。它通常並不嚴重，但也可能引發嚴重的併發症，尤其對孕婦而言。您可以避免前往老鼠患有嚴重的地區，並在照顧拉沙熱患者時佩戴個人防護裝備（PPE），從而降低感染風險。如果您計劃前往拉沙熱流行國家，建議您在出發前諮詢醫生或公共衛生官員，以了解您的疑慮。

重點

好了，現在你對我們剛才提到的拉沙熱有了大致的了解。不必擔心，因為這種疾病在我們國家並不傳播。但是，了解一下總是好的。

• 拉沙熱是一種在西非常見的病毒性發燒疾病。
• 它主要透過受感染老鼠的糞便傳播。它也可以透過感染者的體液傳播。
• 大多數人會出現輕微發燒和身體疼痛等症狀，但少數人症狀可能更嚴重。
• 孕婦風險更高，可能發生流產。
• 主要治療方法是使用一種名為「利巴韋林」的藥物。
• 預防鼠患的最佳方法是控制鼠患並保持清潔。接觸感染者時，請使用個人防護裝備（PPE）。
• 如果您曾前往西非旅行，並且出現類似流感的症狀，請立即告知醫生。

希望這些資訊對您有所幫助。祝您健康！

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