當醫生告訴你子宮頸抹片檢查結果異常時，你可能會感到有些害怕和緊張。然後，醫生可能會告訴你需要接受一種叫做LEEP的手術。聽到這個名字，你或許會想：「哦，這到底是什麼手術？」別害怕。今天，我們將以簡單易懂的方式為你講解LEEP手術。
LEEP究竟是什麼？
簡單來說，LEEP 是一種小型外科手術，用於切除子宮頸表面的一條異常細胞帶。 LEEP 的全名是環形電切術（Loop Electrosurgical Excision Procedure） 。我們來詳細了解一下。
- 環：指一小段金屬絲環。
- 電外科：這意味著要透過這個線圈輸送微弱的電流。
- 切除手術：切割和移除某物的過程。
現在明白了嗎？ LEEP手術是一種利用細小的金屬環，透過電流切除並移除異常細胞區域的手術。
切除的組織樣本會被送到實驗室檢查是否有癌細胞或癌前細胞。這種癌前病變稱為子宮頸發育不良，它並非癌症。但是，如果不及時治療，隨著時間的推移，它可能會發展成子宮頸癌。因此，醫生建議儘早切除這些異常細胞。
醫生通常會在子宮頸抹片檢查或陰道鏡檢查後建議進行子宮頸環形電切術（LEEP）。此手術也用於治療子宮頸息肉和生殖器疣等疾病。
如何準備LEEP考試？
在接受這種治療之前，您需要了解一些事項。醫師會就此給您明確的指示。
首先，醫生會檢查您是否有任何可能妨礙您接受此項治療的疾病。例如：
- 如果您患有骨盆腔發炎（PID）等疾病。
- 如果你患有子宮頸炎之類的疾病。
在這種情況下，不會進行LEEP手術。您可能還會接受妊娠測試。如果您懷孕了，醫生會確定進行LEEP手術的最佳時間。手術將安排在您非月經期。
讓我們看看下表，了解治療前需要做哪些準備。
| 需要準備些什麼 | 描述和注意事項 |
|---|---|
| 性與奶油 | 治療前24小時內避免性交。此外，請勿使用任何陰道內用藥膏。 |
| 衛生棉 | 治療後可能會出現少量陰道分泌物。請攜帶衛生棉以備不時之需。 |
| 血液稀釋劑 | 如果您正在服用阿斯匹靈等血液稀釋藥物，請務必告知您的醫生。醫生可能會要求您暫停服用該藥物幾天。 |
| 止痛藥 | 醫生可能會建議您在治療前約30分鐘服用止痛藥（例如布洛芬、撲熱息痛）。這將有助於減輕治療過程中的不適感。 |
| 衣服 | 請穿著寬鬆易脫的衣物。醫院會為您提供單獨的病號服。 |
治療過程中會發生什麼事？
這項治療大約需要10-20分鐘。可以在婦科診室、醫院或門診部進行。治療過程中您保持清醒。除了輕微的不適感外，您不會感到任何疼痛。
1. 準備工作
手術開始時與常規骨盆檢查類似。您會被要求躺在檢查台上，雙腿放在腳蹬上。由於LEEP手術需要使用電流，醫生會在您的大腿上放置一個接地墊以保護您。然後，醫生會插入一個稱為窺陰器的裝置來擴張您的陰道，並確保您的子宮頸清晰可見。
2. 使異常細胞可見
接下來，醫生會在子宮頸上塗抹一些液體，例如醋酸，以便更容易觀察任何異常細胞。然後，醫生會將一種叫做陰道鏡的裝置插入陰道附近。陰道鏡可以放大子宮頸，就像放大鏡一樣。這個裝置不會插入體內。
3. 子宮頸擴張
現在醫生會為你的子宮頸注射麻醉劑。注射方式是注射少量麻醉藥物，例如利多卡因。這會讓你感到刺痛和灼熱感，類似於拔牙前在牙齦注射的麻藥。這種藥物中的腎上腺素可能會讓你的心跳略微加快，並讓你感到頭暈。但別擔心，這些症狀會在幾分鐘內完全消失。
4. 切除異常組織
子宮頸擴張後，醫生會用連接電流的金屬環小心切除異常組織。在此期間，您務必保持靜止不動。有時，醫生可能會使用另一個金屬環來切除子宮頸更深處的細胞。您可能會感覺到溫熱感或輕微的震動。
5. 止血
最後，為了止血並防止進一步出血，醫生在傷口上塗抹了一種特殊的藥膏（蒙塞爾藥膏）。
如果在治療過程中感到劇烈疼痛，千萬不要害怕告訴醫生或護士。
這樣做有什麼好處和風險？
LEEP手術非常安全，併發症很少見。另一個很大的優點是無需全身麻醉即可進行。
任何手術都存在感染和出血的風險，LEEP手術也不例外。此外，由於LEEP術後子宮頸可能略微變薄，如果您將來懷孕，可能會有早產的風險。如果您對此有任何疑問或擔憂，請在手術前諮詢您的醫生。
但與益處相比，這些風險實際上非常小。其中最大、最重要的益處在於，它可以清除可能導致子宮頸癌的細胞，從而保護您免受癌症侵害。
治療後會發生什麼事？
治療結束後，您就可以回家了。您可能需要休息30-60分鐘。屆時，醫生和護士會向您講解回家後需要遵循的注意事項。如有任何疑問，請隨時提出。
康復期間您可能會經歷以下情況。
| 預期情況 | 描述 |
|---|---|
| 胃痛（痙攣） | 最初幾天，您可能會出現輕微的胃痙攣，類似於月經期間的症狀。服用醫生開立的止痛藥可以緩解這種情況。 |
| 陰道分泌物/點滴出血 | 陰道分泌物可能持續1至3週。起初，分泌物可能呈現黃綠色，並略帶異味。之後，可能會出現棕黑色分泌物。這完全正常。請使用衛生棉，不要使用衛生棉條。 |
| 不便 | 您可能會感到陰道內或腹部疼痛或不適。您可能會感到子宮頸區域有刺痛感，類似於神經受壓的感覺。這種感覺會在幾天後消失。 |
| 月經 | 這種治療不會對您的月經週期造成重大影響，月經將照常進行。 |
復健期間應避免的事項
子宮頸完全癒合大約需要4-6週時間。在此期間，您應該避免某些事情。
- 運動與劇烈工作：治療後48小時內避免劇烈工作。至少一周內不要運動。如果一週後開始運動並出現出血（非月經），請停止運動，讓身體有更多時間恢復。
- 性生活：至少4週內避免性生活。此外，不要將任何物品插入陰道，例如衛生棉條或性玩具。
- 洗澡：可以正常淋浴。但是，在醫生允許之前，請避免泡澡或游泳。
LEEP 手術結果出來後會發生什麼事？
正如我們之前討論的，LEEP手術既是一種診斷程序，也是一種治療程序。在大多數情況下，切除異常細胞條帶即可解決問題。
但有時，如果異常細胞沒有被完全清除，可能需要再次進行LEEP手術。此外，如果您感染的是高風險型人類乳突病毒（HPV） ，那麼將來出現異常細胞復發的可能性很小。
重要的是，LEEP手術可以移除由HPV病毒引起的異常細胞，但並不能清除體內的HPV病毒本身。
因此，即使在治療之後，按照醫生的建議，按時進行子宮頸抹片檢查和 HPV 檢查也非常重要。
什麼時候需要去看醫生？
如果您出現以下任何症狀，請立即致電您的醫生或前往醫院。這些可能是感染的跡象。
- 出血量過多（超過正常月經量）
- 血栓
- 陰道分泌物有強烈氣味
- 發燒
- 劇烈胃痛
聽到LEEP手術的名字感到害怕是很正常的。但請記住，由於子宮頸會被麻醉，手術過程中不會有明顯的疼痛。未來罹患癌症的風險遠大於這10-20分鐘的不適感。如果您對這個手術有任何疑問或擔憂，請隨時諮詢您的醫生。
重點
- LEEP 是一種非常安全有效的治療方法，可以去除可能發展成子宮頸癌的異常細胞。
- 這是透過擴張子宮頸來實現的，因此疼痛和不適感會降到最低。
- 治療後幾週內出現陰道分泌物和輕微胃痙攣是正常的，不用擔心。
- 在復健期間，請務必仔細遵照醫囑，尤其是在避免性生活和運動方面。
- 如果出現出血過多、發燒或劇烈疼痛等警訊，請立即就醫。
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