我們都做過血液檢查。有時醫生會讓我們來做全血球計數(FBC)。拿到報告後,每個字母前面都列著很多我們看不懂的數值。如果其中“白血球計數(WBC)”顯示“低”,我們就會有點害怕。什麼是「白血球計數(WBC)」?為什麼它會降低?這有什麼可怕的嗎?如果你也有這些疑問,今天我們就來用簡單易懂的方式為你解答。
首先,我們來看看什麼是白血球減少症?
簡單來說,白血球減少症是指血液中白血球(白血球)數量低於正常水平的一種疾病。我們可以把身體比喻成一個國家,白血球就是這個國家的軍隊。正是這支軍隊保護著我們的身體免受病毒、細菌等外部敵人(即疾病)的侵害。
這支「軍隊」由多種力量組成。其中,最重要的力量是嗜中性球,就像軍隊中的特種部隊士兵一樣。當感染入侵人體時,最早發動攻擊的就是嗜中性球。因此,白血球減少症的主要表現就是中性白血球數量減少。接下來會發生什麼事?我們身體的防禦系統就會減弱,即使是輕微的疾病也更容易感染。
正常白血球數是多少?
正常情況下,健康成年人每微升血液中含有4000至11000個白血球。這個數字會因為年齡和性別而略有不同。如果您的血液常規報告中白血球數低於4000,醫生可能會診斷您患有白血球減少症。
許多人都害怕的問題是:白血球減少症是癌症嗎?
不,說實話,白血球減少症不是癌症。但兩者之間確實存在著關聯。理解這一點非常重要。
- 癌症治療會導致白血球減少症:大多數癌症治療,尤其是化療,會殺死體內快速分裂的細胞。與癌細胞一樣,骨髓產生的血球(包括白血球)也分裂得非常快。因此,化療在殺死癌細胞的同時也會殺死這些健康的細胞。這就是為什麼白血球數量減少並導致白血球減少症的原因。
- 白血病可導致白血球減少症:白血病是一種血液癌症。其病理過程是骨髓中產生大量異常的、無用的白血球。隨著這些異常細胞的增多,正常白血球的生成空間被佔用。結果,正常白血球的數量減少,導致白血球減少症。
請記住:白血球減少症不會導致白血病,但白血球減少症可以被視為白血病的症狀。
白血球計數低的原因是什麼?
白血球減少症的發生有多種原因。有些是暫時的,有些則需要長期治療。讓我們來看看主要原因。
| 原因 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 骨髓相關疾病 | 骨髓是製造血球的工廠。如果這個工廠受損,血球的生成就會減少。例如,就會出現再生障礙性貧血和多發性骨髓瘤等疾病。 |
| 自體免疫疾病 | 這是指我們身體的免疫系統故障,攻擊自身健康細胞。狼瘡和類風濕性關節炎就是這類疾病的例子。 |
| 感染 | 一些嚴重的病毒感染,尤其是像愛滋病毒這樣的病毒,會直接攻擊並破壞我們的白血球。登革熱和傷寒等疾病也會導致白血球暫時減少。 |
| 癌症治療 | 如前所述,化療和放射療法會傷害骨髓,減少白血球的產生。 |
| 某些藥物 | 某些抗生素和治療其他疾病的藥物也會導致白血球減少。 |
| 營養缺乏 | 維生素和礦物質缺乏,尤其是維生素 B12、葉酸和銅的缺乏,會影響白血球的生成。 |
白血球減少症有哪些症狀?
這裡有一個非常重要的訊息。白血球減少症本身並沒有特定的症狀。也就是說,你不會感覺到白血球數量偏低。但是,當白血球數量偏低時會發生什麼事呢?你感染的風險會顯著增加。因此,你所經歷的症狀其實是感染引起的症狀。
如果你的白血球數量偏低,你應該格外注意以下感染跡象:
- 頻繁發燒畏寒
- 口腔潰瘍或口腔內出現白色或紅色斑塊
- 喉嚨痛和劇烈咳嗽
- 呼吸困難
- 排尿時有灼熱感,尿液有異味。
- 腹瀉
- 皮膚傷口流膿
- 女性陰道異常分泌物或搔癢
如果您知道自己患有白血球減少症,請不要忽視任何輕微症狀。即使是輕微發燒也可能是嚴重感染的先兆。因此,請立即就醫。
醫生如何診斷?治療方法是什麼?
診斷白血球減少症的主要檢查是先前提到的全血細胞計數(CBC)。這項檢查可以準確計算出您的白血球、紅血球和血小板數量。
如果您出現感染症狀,醫生可能會安排進一步檢查以找出病因。
- 尿液檢查:檢查是否有泌尿道感染。
- 胸部X光檢查:排除肺部感染,例如肺炎。
治療方法
白血球減少症的治療取決於其根本病因。
- 感染治療:如果是細菌感染,則使用抗生素;如果是病毒感染,則使用相應的藥物。
- 生長因子:這些是特殊的藥物,可以刺激骨髓,幫助產生更多的白血球。
- 化療延遲:如果您正在接受癌症治療,而您的白血球數量過低,醫生可能會決定暫時停止化療或減少劑量。當您的白血球數量恢復正常時,治療將重新開始。
我們該如何保護自己免受感染?
如果您患有白血球減少症,您的主要目標應該是盡可能保護自己免受感染。請將以下這些簡單的習慣融入您的生活中。
個人衛生
- 勤洗手:用肥皂和清水徹底洗手。養成勤洗手的習慣,例如外出後、吃飯前、上廁所後。如果沒有肥皂,可以使用含酒精的免沖洗洗手液。
- 不要與他人共用:不要與他人共用盤子、杯子、湯匙、毛巾、刮鬍刀和牙刷等物品。
- 保護皮膚:小心避免皮膚被割傷或擦傷。如果不慎割傷或擦傷,請立即清潔傷口並塗抹藥物。在此期間不建議紋身和穿孔。
環境與食物
- 避免前往人群密集場所:遠離發燒或感冒的人。盡量減少前往大眾運輸工具、電影院和商店等人潮密集場所的次數。
- 食品安全:食用前徹底清洗蔬果。肉類和魚類務必徹底煮熟。完全避免食用生肉、生魚和生蛋。
- 園藝與寵物:在花園工作時請戴手套。避免撿拾寵物糞便。如果必須撿拾,請戴上手套,並在完成後徹底洗手。
- 遠離水體:避免在河流、溪流、湖泊和池塘中游泳。這些地方可能含有導致感染的細菌。
遵循這些指導,可以大大降低感染風險。務必嚴格遵守醫囑。
重點
- 白血球減少症是指血液中白血球數量減少。這會降低身體的免疫力,也就是抵抗疾病的能力。
- 這不是癌症,但可能是癌症治療和白血病等癌症疾病引起的。
- 白血球減少症本身沒有任何特定症狀,但可能會出現感染症狀,如頻繁發燒、口腔潰瘍和咳嗽。
- 如果您患有白血球減少症,就必須密切注意感染跡象,並採取措施保護自己免受感染。
- 如有任何感染跡象,請勿自行治療,立即就醫。











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