我們有時會問自己:「我家有癌症家族史,那我罹患癌症的幾率會不會更高?」 事實上,某些類型的癌症確實是由代代相傳的遺傳因素造成的。例如,林奇症候群就是一種會顯著增加罹癌風險的疾病,但卻鮮為人知。了解這一點非常重要。所以,今天我們就來簡單聊聊它吧。
簡單來說,什麼是林奇症候群?
林奇症候群是一種遺傳性疾病,由父母傳給子女。患有這種疾病的人比其他人更容易患上某些類型的癌症。
具體來說,患有這種疾病的人在70歲之前患大腸癌的幾率比常人高40%到80%。此外,罹患子宮癌、卵巢癌和胃癌的風險也更高。這種疾病的特殊之處在於,癌症的發生年齡可能比正常癌症發病年齡早得多,例如在30歲或40歲左右。
過去,醫生也稱之為 HNPCC(遺傳性非息肉性結直腸癌),但現在更常用的名稱是林奇症候群。
造成這種情況的原因是什麼?
為了理解這一點,我們不妨先想想自己的身體。我們的身體由數十億個細胞組成。這些細胞不斷分裂,產生新的細胞。你可以把它想像成用影印機影印。細胞分裂時,有時會出現一些小錯誤。但幸運的是,我們身體的DNA中含有特殊的“錯配修復基因”,它們能夠識別並糾正這些錯誤。
林奇症候群患者的「檢查基因」之一有缺陷或錯誤。當這些細胞分裂時,其他錯誤無法被糾正,缺陷細胞繼續分裂,並在體內形成更多缺陷細胞。隨著時間的推移,這些缺陷細胞會癌變。
如果你的父母一方患有這種疾病,你也有50% 的幾率遺傳這種疾病。
林奇症候群有哪些症狀?
有幾個關鍵點可能會引起人們對這種疾病的擔憂。如果您或您的家人符合其中一項或多項情況,請務必諮詢醫生。
| 何時懷疑林奇症候群 | |
|---|---|
| 個人癌症史 | 你在50歲之前就罹患了大腸癌。 |
| 家族癌症史 |
|
| 非癌性腫瘤 | 息肉是結腸內的一種非癌性增生,通常在年輕人中發生。 |
如何識別這種狀況?
如果您或您的家人患有癌症,而醫生懷疑可能是林奇症候群引起的,則可能需要取少量癌組織樣本進行檢測。主要有兩種檢測方法:
- 免疫組織化學(IHC)檢測:此檢測用於檢測癌細胞中存在的蛋白質類型。如果我們之前提到的「檢查基因」產生的蛋白質在這些細胞中不存在,則可能是林奇症候群的徵兆。
- 微衛星不穩定性(MSI)檢測:此檢測直接檢查癌細胞DNA中的錯誤。
如果這些測試證實你患有林奇綜合徵,或者如果你認為自己有患病風險,因為你的家人中有人患有這種疾病,你可以進行血液樣本的基因檢測,以確定你是否也患有這種基因缺陷。
來自遺傳諮詢師的支持
這時,你的醫生可能會建議你去看遺傳諮詢師。他們會向你解釋很多相關的事情。
- 林奇症候群是如何在家族中遺傳的。
- 你的基因檢測報告結果意味著什麼。
- 這些結果如何影響您的癌症風險?
- 你的孩子從你身上遺傳到這個基因的機率。
- 預防癌症的幾種選擇。
請記住,被診斷出患有林奇症候群並不代表您一定會罹患癌症。這只是意味著您的癌症風險遠高於其他人。
如果患有林奇症候群,該如何治療?
知道自己患有這種疾病後,最好的方法是定期進行癌症篩檢。這樣,即使癌症真的發展起來,也更有可能在早期發現並完全治癒。例如,結腸癌如果早期發現,治癒率可達90%。
醫生會決定您需要做哪些檢查以及檢查頻率。通常建議的檢查包括:
- 大腸鏡檢查:從 20-25 歲開始,您可能需要每隔一兩年進行一次這項檢查。這項檢查可以檢查大腸內是否有息肉或癌症跡象。
- 內視鏡檢查:從 30 歲開始,可以每 3-5 年進行一次內視鏡檢查,以檢查胃和腸道。
- 女性檢查: 30 歲以後,建議每年進行骨盆檢查、經陰道超音波檢查或子宮切片等檢查,以檢查子宮和卵巢。
有些人,尤其是生育過的女性,會諮詢醫生是否需要預防性手術以降低罹癌風險。這意味著在癌症發生之前透過手術切除結腸、子宮或卵巢。這完全是個人的決定。
健康生活方式的重要性
定期體檢和健康的生活方式也有助於降低這種風險。
- 多吃蔬菜、水果、豆類和全穀類。
- 養成規律運動的習慣。
- 控制體重。
- 限制飲酒量。
一些研究表明,每日服用小劑量阿斯匹靈可以降低這種風險,但仍需要更多研究證實。因此,切勿在未諮詢醫生的情況下自行服用藥物。
重點
- 林奇症候群是一種遺傳性疾病,會代代相傳。它會增加多種癌症的風險,包括結腸癌和子宮癌。
- 如果你的家族中有人在年輕時患過癌症(尤其是結腸癌或子宮癌),這可能是個風險因素。
- 如果您對此有任何疑問或擔憂,請務必諮詢您的醫生。他/她會為您提供必要的指導。
- 被診斷出患有這種疾病並不意味著一定會發展成癌症。這是一個及早採取措施預防癌症的機會。
- 定期篩檢是你最強的武器。即使癌症真的發生,也能及早發現並成功治療。











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