您是否曾經去過乾旱地區旅行,例如阿努拉德普勒或波隆納魯沃這樣的地方?您一定聽長輩叮嚀過要小心蚊子。主要原因是瘧疾。雖然瘧疾曾經是我國的一大健康問題,但斯里蘭卡現在已被世界衛生組織認證為無瘧疾國家。這是一項了不起的成就!然而,這並不意味著我們可以完全忽視它。了解瘧疾
非常重要,尤其是在出國工作或旅行時。所以,今天我們將討論什麼是瘧疾、它的傳播方式以及如何保護自己。
瘧疾究竟是什麼?
簡而言之,瘧疾是一種由寄生蟲引起的嚴重疾病,有時甚至危及生命。這種疾病透過攜帶瘧原蟲的雌性蚊子(按蚊屬)叮咬傳播給我們。當這種寄生蟲進入我們的血液後,首先會到達肝臟。在那裡,寄生蟲會繁殖,然後再次進入血液並開始破壞紅血球。這時,我們就會開始出現症狀。雖然瘧疾在斯里蘭卡不再常見,但在氣候溫暖的國家,例如非洲國家、南亞和東南亞的一些國家以及南美洲的一些地區,這種疾病仍然很常見。因此,如果您要去這些國家,了解瘧疾風險至關重要。
哪些類型的寄生蟲會引起瘧疾?
瘧疾是由一種叫做瘧原蟲的寄生蟲引起的。有幾種主要的瘧疾類型會導致人類罹患瘧疾。並非所有瘧疾都相同;有些比其他的更危險。
| 寄生蟲類型 | 描述 |
|---|
| 惡性瘧原蟲 | 這是最危險的一種瘧原蟲。它在體內繁殖速度極快,會導致嚴重貧血和腦部小血管阻塞等問題。如果瘧原蟲侵襲大腦,我們稱之為腦型瘧疾,這種瘧疾也危及生命,在非洲最常見。 |
| 間日瘧原蟲(P. vivax) | 這種類型的病原體略有不同。蚊蟲叮咬後,它可以潛伏在肝臟中數月甚至數年,然後復發。這種情況在亞洲和拉丁美洲比較常見。 |
| 卵形瘧原蟲(P. ovale) | 這與間日瘧原蟲非常相似,在西非和西太平洋島嶼最為常見。 |
| 三日瘧原蟲(P. malariae) | 如果不及時治療,這種類型的感染會導致終身慢性感染。世界各地都有這種病例。 |
| 諾氏瘧原蟲(P. knowlesi) | 雖然這種病毒通常會感染猴子,但現在發現它也能感染人類。它能在短短24小時內繁殖,因此病情可能迅速惡化。這種病毒主要分佈在東南亞地區。 |
瘧疾是如何傳播的?
瘧疾不會像感冒或流感那樣透過打噴嚏、接觸或性行為在人與人之間傳播。這意味著瘧疾不具傳染性。然而,在極少數情況下,瘧疾可以透過其他途徑傳播:
- 透過接受感染者的血液輸血(但現在,由於血液在輸注前都會進行檢測,這種情況發生的幾率非常低)。
- 共用被感染血液污染的注射針頭。
- 感染的孕婦在懷孕或分娩期間將病毒傳染給孩子。
瘧疾有哪些症狀?
症狀通常在蚊蟲叮咬後
10至15天出現。然而,某些病毒株(尤其是間日瘧原蟲)的潛伏期可能更長。初期症狀可能與普通感冒或流感相似,因此很容易混淆。
病情嚴重時可能出現的症狀
| 常見症狀 |
|---|
| - 高燒 | 身體疼痛 |
| 寒意 | - 頭痛 |
| - 出汗過多 | 噁心或嘔吐 |
| 極度疲勞 | - 腹瀉 |
| 皮膚和眼睛發黃(黃疸) | - 困惑 |
| - 癲癇發作/抽搐 | 腎衰竭 |
| 血 | 呼吸困難 |
什麼情況下該去看醫生?
這是最重要的。瘧疾病情會迅速惡化。因此,
必須立即就醫。如果您近期曾前往瘧疾流行國家,並且出現上述任何症狀,請立即就醫。務必告知醫師您的旅遊史。
如果您有以下嚴重症狀,請立即前往醫院急診室(ETU):如何診斷瘧疾?
根據您的症狀和旅行史,醫生可能會懷疑您患有瘧疾。他/她會進行幾項檢查以確診。
- 血液抹片檢查:這是最重要、最準確的檢查。取一滴指尖血滴在玻片上,用特殊染料染色,然後在顯微鏡下觀察。這可以顯示是否有寄生蟲、寄生蟲的種類以及數量。
- 快速診斷測試 (RDT):這是一種可以快速提供結果的測試。與居家新冠病毒檢測類似,只需將一滴血滴在試紙上即可。但是,這種方法並不總是能確定寄生蟲的具體類型,因此還需要進行血液塗片檢查。
- 分子檢測(PCR):此檢測方法用於檢測血液中是否有寄生蟲的DNA 。此檢測有助於確定寄生蟲的特定類型。
- 抗體檢測:這項檢測用於檢查您是否曾經感染過瘧疾。
治療和預防
您接受的治療將取決於多種因素。例如,您感染的寄生蟲類型、症狀的嚴重程度、您的年齡、是否懷孕以及感染部位。醫生可能會開立的藥物包括氯奎、蒿甲醚-苯芴醇和伯氨喹。
切勿在未諮詢醫生的情況下使用這些藥物。如何預防瘧疾?
“預防勝於治療”,他們常說。如果您要去瘧疾高發國家旅行,請務必做好以下事項。
- 穿能遮蓋皮膚的衣服:長褲、長袖襯衫。
- 使用驅蚊劑:將含有避蚊胺(DEET)等成分的驅蚊劑塗抹在裸露的皮膚上。
- 使用蚊帳:睡覺時使用蚊帳,尤其是經過殺蟲劑(如氯菊酯)處理的蚊帳,可以提供良好的保護。
- 做好預防:出發前請諮詢醫生,並取得適合您旅行地區的瘧疾預防藥物。此藥物應在出發前、出行期間及出行後依規定服用。
重點
- 瘧疾是一種可能致命的疾病,由受感染的蚊子叮咬傳播。
- 雖然斯里蘭卡已經消除了瘧疾,但前往有瘧疾風險國家的斯里蘭卡人仍然面臨風險。
- 如果出現發燒、發冷、頭痛等症狀,尤其是出國旅行後,請立即就醫。
- 在前往瘧疾高發生地區之前,請諮詢醫生如何保護自己免受蚊蟲叮咬以及服用預防性藥物。
- 早期診斷和治療可以預防瘧疾引起的嚴重併發症。
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