29歲的瑪杜莎是一位3週大嬰兒的母親，上週二來到我的診所。她當時渾身發抖，高燒不退，而且非常疲憊。
「普里亞醫生，我從昨晚開始就感覺很冷，還發燒。我全身都疼，就像得了流感一樣。我右側乳房的一側又紅又腫，一碰就疼。我怕我的乳汁會把細菌傳染給寶寶，所以我停止了母乳喂養，」瑪杜莎解釋了她的病情。
我給她做了檢查，並解釋說：「瑪杜莎，你患的是醫學上稱為乳腺炎的疾病。這是乳房組織的發炎或感染，與乳汁無關。因此，你的母乳對寶寶完全安全。事實上，繼續哺乳對乳房炎的康復至關重要，如果你停止母乳喂養，乳汁可能會在乳房內積聚，形成乳房膿腫。 這是由於乳腺導管堵塞或乳頭皸裂，導致細菌進入造成的。
🚨 需要立即就醫的危險訊號
乳房炎通常在接受適當醫療護理後48小時內開始痊癒。但是，如果您出現以下任何警告信號，應立即就醫：
- 服用抗生素 24-48 小時後，發燒或乳房疼痛仍未消退。
- 乳房中的硬塊逐漸變軟，感覺充滿液體，並且非常疼痛（這是乳房膿腫發展的跡象）。
- 乳房發紅並迅速蔓延至胸部或腋窩。
- 母親可能會出現極度寒冷和發抖、昏厥或呼吸困難（敗血症－細菌擴散到血液中的跡象）。
乳腺炎的主要原因
- 乳管阻塞：當乳汁無法完全排出乳房時（由於嬰兒含乳姿勢不正確或哺乳頻率低），乳汁會在乳管內凝結成塊，造成阻塞。
- 細菌入侵：當乳頭皸裂受傷時，皮膚表面的細菌會進入乳腺導管，造成感染。
- 乳房脹痛：由於乳汁分泌過多，乳房會長時間脹痛。
- 外部壓力：由於穿著過緊的胸罩（鋼圈胸罩）或俯臥睡覺而導致乳房導管受壓。
- 極度疲勞：母親缺乏充足的休息會導致身體免疫力下降。
乳腺炎的治療和緩解措施
治療乳腺炎的醫療建議和物理治療如下：
1.抗生素：如果確診為細菌感染，醫師會開10-14天的抗生素療程。必須依照醫囑服用抗生素片劑，直到療程結束。
2.止痛藥：可遵醫囑使用撲熱息痛或布洛芬來控制疼痛和發燒（避免使用阿斯匹靈）。
3.頻繁餵奶並排空乳房：頻繁地用患側乳房餵奶。餵奶前用溫熱的毛巾敷在乳房上，可以幫助乳汁更容易流出。
4.哺乳後冷敷：哺乳後，將冷凍的冰袋或乾淨的冷藏高麗菜葉敷在乳房上，以減輕疼痛和腫脹。
5.輕輕按摩乳房：用指尖從哺乳時緊繃的區域輕輕按摩到乳頭。
注意事項
| ✔️ 待辦事項（做） | ❌ 禁止事項 |
|---|---|
| 先從患側乳房開始餵寶寶（吸吮可以輕鬆清除阻塞物）。 | 不要在沒有醫生建議的情況下突然停止母乳餵養（這會增加膿腫形成的風險）。 |
| 產婦應該盡可能多休息，並攝取大量營養豐富的食物和液體。 | 避免用力按摩，對乳房施加過大的壓力（這會傷害組織）。 |
| 哺乳後，用手或吸乳器擠出乳房中剩餘的乳汁。 | 服用抗生素時，即使感覺好轉，也不要停止服用，而應盡快完成規定的療程。 |
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