您是否注意到,您的寶寶耳朵疼,但就在疼痛開始緩解的時候,耳後卻突然腫脹、發紅,而且一碰就疼?或者您自己也經歷過這種情況?不要把這僅僅當作普通的耳痛。這可能是由未及時治療的中耳炎引起的嚴重疾病。今天,我們要討論的是一種稱為「乳突炎」的疾病,在這種情況下,您應該考慮一下這種可能性。
這是什麼乳突炎?
簡單來說,乳突炎是乳突骨的細菌感染,乳突骨位於耳後顱骨內。這塊骨頭並非完全由實心骨構成。它的內部如同蜂巢中的小孔一樣,佈滿了許多充滿空氣的小腔室(氣房)。這些氣房的主要功能是保護耳內精細結構,調節耳內壓力,並在發生意外時最大限度地減少對顱骨的損傷。
通常情況下,如果中耳炎(耳內感染)沒有得到妥善治療,引起感染的細菌就會從中耳擴散到乳突骨的氣腔,從而導致乳突炎。這種情況在幼兒中最常見,但也可能發生在成人身上。
因為人體最重要的神經和血管都會穿過這塊乳突骨,如果這裡發生感染,感染可能會擴散到骨頭外,造成非常嚴重的健康併發症。
有些人可能還患有一種稱為「慢性乳突炎」的長期疾病,這種疾病會導致耳朵持續流出膿液。
為什麼會出現這種情況?
正如我之前提到的,造成這種情況的主要原因和最常見原因是中耳炎未經治療或治療不徹底。中耳內的細菌會逐漸遷移到乳突骨。
此外,還有一種非常罕見的病因,稱為「膽脂瘤」。這是一種皮膚細胞在耳內異常堆積形成腫塊的疾病。此腫塊會阻塞耳內液體的排出,導致感染,進而引發乳突炎。
這種疾病有哪些症狀?
如果您的孩子最近得過耳部感染,您應該非常重視這些症狀。
| 症狀 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 耳後紅腫 | 這是主要症狀。耳後的骨頭會變成暗紅色,而且非常腫脹。觸摸時會劇烈疼痛。 |
| 耳朵向前突出 | 耳垂後方的腫脹可能看起來像是向前下方擠壓。 |
| 耳朵流膿 | 耳朵內部可能會持續流出惡臭的黃色或綠色膿狀液體。 |
| 發燒,不適 | 身體感染會導致高燒、全身疼痛,以及極度疲倦,什麼都做不了。幼兒通常會被蒙上眼睛。 |
如果不及時治療,可能會出現哪些危險狀況?
這才是我們最該擔心的。如果我們以為只是耳痛,感染可能會擴散,並引發非常嚴重的併發症,甚至危及生命。
| 併發症 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 聽力損失 | 這種感染會損害耳朵的脆弱部位,並導致永久性聽力喪失。 |
| 顏面神經 | 由於控制臉部肌肉的神經穿過這塊骨頭,感染可能會擴散,導致臉部一側下垂。 |
| 腦膜炎或腦膿腫 | 感染可能擴散到顱骨,引起腦膜炎或腦膿腫,這危及生命。 |
| 眩暈 | 如果感染擴散到與身體平衡相關的耳部部位(迷路炎),可能會出現嚴重的眩暈和嘔吐。 |
| 血栓 | 在極少數情況下,腦血管會形成血栓,引起視力變化和劇烈頭痛等症狀。 |
醫生,您覺得這樣怎麼樣?
如果您或您的孩子出現耳痛,並伴隨發燒、耳後疼痛、發紅或腫脹,請立即就醫。醫生會先使用一種叫做耳鏡的儀器檢查耳道內部。乳突炎很少單獨發生,通常伴隨中耳感染。
然後,可以取耳液樣本送到實驗室進行檢測(培養),以找出究竟是哪種細菌引起了感染。
如果懷疑病情嚴重或出現併發症,您將被安排進行CT掃描。 CT掃描可以清楚顯示乳突骨及其周圍區域的情況。如果發現囊腫之類的病變,必須切除並進行治療。
有哪些治療方法?
治療這種疾病的主要方法是使用抗生素。
通常情況下,如果確診為乳突炎,您或您的孩子需要住院治療。屆時,耳鼻喉科醫生(ENT專科醫生)會接診您。醫生會透過靜脈注射(IV)的方式給您注射抗生素,以迅速控制感染。
此外,還可以進行一種稱為鼓膜切開術的小手術來清除中耳膿液。這種手術需要在鼓膜上開一個很小的孔,然後從這個孔排出部分膿液。有時,會在孔內放置一根細管以保持其暢通。這根細管會在 6-12 個月內自行脫落。
如果靜脈注射抗生素無法迅速治愈,或者出現膿腫或骨質流失等併發症,則可能需要進行乳突切除術。該手術包括切除乳突骨的感染部分。
別忘了,如果這種疾病能夠及早診斷,並用正確的抗生素進行治療,必要時進行手術,所有這些嚴重的併發症都可以避免,並且可以完全康復。
重點
- 乳突炎是耳後骨骼的一種嚴重感染。其主要原因是中耳感染未正確治癒。
- 主要症狀包括耳後腫脹、發紅、劇烈疼痛、發燒和耳內流膿。
- 千萬不要忽視這些症狀,尤其是在幼兒身上。
- 當出現這種症狀時,最好的方法是立即去看醫生。
- 治療開始得越早,發生聽力喪失和腦膜炎等危險併發症的可能性就越小。











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