寶寶小便時,您有沒有註意到什麼異常?例如尿液不是直線流出,而是左右搖擺,或小便時感覺疼痛?看到這些情況,父母難免會有些擔心。但別擔心。今天我們要講的是一種叫做「尿道口狹窄」的疾病,它會導致上述情況,以及一種可以治療這種疾病的小手術。
簡單來說,什麼是尿道成形術?
尿道口成形術是一種外科手術,旨在擴大尿道口,即男孩陰莖頂端的開口。這個開口位於尿道末端,尿液會因此開口排出。
但您可能也聽過尿道口切開術。這兩種手術非常相似。在尿道口成形術中,外科醫生會在陰莖頭上做一個小切口,並重塑開口,有時會用到縫線。尿道口切開術則相對簡單一些,它只是擴大開口,而且大多數情況下不需要縫線。然而,許多人會將這兩個術語混用。
這次手術的原因是什麼? (鼻中隔狹窄)
這種手術主要用於治療尿道口狹窄,即尿道開口非常狹窄。有些兒童可能先天患有此病,但通常在3至7歲之間發病,尤其常見於已行包皮環切術的男孩。
如果您懷疑您的兒子患有這種疾病,請對這些症狀稍加關注。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 排尿困難 | 孩子排尿困難,尿液會向上或向側邊流出。 |
| 泌尿道的性質 | 尿液呈非常細、快速的單向噴射狀流出。 |
| 尿頻 | 尿頻。 |
| 疼痛或炎症 | 排尿時感到疼痛或灼熱感。 |
此外,有時也會對有輕微尿道下裂這種先天缺陷的兒童進行這種手術。
為什麼尿道口會變窄成這樣?
主要原因是陰莖頭上形成的細小傷口和疤痕。造成這種情況可能有以下幾個原因:
- 包皮環切術:切除陰莖包皮的手術後出現的細小疤痕。
- 尿布疹:想像一下,當嬰兒穿著尿布時,他的陰莖頭會不斷摩擦尿布。這種摩擦造成的小傷口可能會變成疤痕。
- 使用導尿管:如果因為某種疾病導致導尿管長期留置,這也可能是造成這種情況的原因之一。
術前如何準備?
首先,你需要帶你兒子去看醫生。醫生會檢查孩子的整體健康狀況。此外,
- 您可以檢查兒子的陰莖,並測量尿道口的寬度。
- 他們會問你一些問題。例如,尿液往哪個方向流,以及你是否在小便。
- 您也可以觀察孩子排尿並測量尿流率。
最重要的一點:您需要告知醫師一些資訊。請務必告知醫生您的兒子是否有出血性疾病、對任何藥物過敏,以及他正在服用哪些藥物。某些藥物,例如非類固醇抗發炎藥(NSAIDs),可能會增加手術期間出血的風險。
作為家長,保持冷靜非常重要。即使孩子聽不懂你的話語,他們也能感受到你的行為和臉部表情。如果你保持冷靜,你的兒子不會害怕。
手術是如何進行的?
這是一個非常簡單的手術,通常不到一小時就能完成。
1.麻醉和麻木:首先,護理師會清潔男孩的陰莖並塗抹麻醉膏。然後,麻醉師會給男孩全身麻醉。這樣,男孩在手術過程中就不會感到任何疼痛。
2.手術:在孩子睡著後,外科醫師(小兒泌尿科醫師)在陰莖下方、尿道口下方做一個小小的「V」形切口,以擴大尿道口。
3.縫合或黏合:之後,使用特殊類型的醫用膠水或可吸收縫線來癒合傷口。
手術後,孩子當天就可以回家。孩子醒來後,護士會好好照顧他。
手術後如何照顧孩子?
手術後的第一週非常重要。請讓孩子好好休息。他可能會比平常睡得更多,這有助於他恢復。
- 疼痛:排尿時可能會有灼熱感或疼痛,持續一到兩週。您可以遵醫囑服用撲熱息痛等止痛藥。
- 藥膏:每天約三次在陰莖頭上塗抹醫生開立的抗菌藥膏或凡士林之類的東西。
- 清潔:定期更換寶寶的尿布。如果可以,每天讓寶寶不穿尿布幾個小時。幫寶寶洗澡時,用肥皂和水輕輕清洗,然後輕輕拍乾。
- 玩耍:至少一週內避免讓孩子玩需要左右擺動雙腿的玩具,例如自行車、搖搖馬和鞦韆。最好限制孩子跑跳的活動,只進行一些簡單的遊戲。
風險狀況及何時應立即前往醫院
雖然這是一個非常安全的手術,但任何手術都存在一定的風險。出血、感染和疤痕的發生率都非常低。
但是,如果您發現以下任何症狀,請盡快帶您的孩子去最近的急診室 (ETU)。
| 緊急標誌 | |
|---|---|
| 🌡️ | 體溫達到或超過華氏100度(攝氏38度)。 |
| 🩸 | 大量出血,無法停止。 |
| 😫 | 疼痛越來越嚴重了。 |
| 🤢 | 一天嘔吐超過三次。 |
| 🚽 | 排尿嚴重困難或孩子的尿布總是乾爽。 |
重點
- 尿道口狹窄在男孩中很常見,不必為此過度擔憂。
- 尿道成形術是一種非常安全、成功且簡單的手術。
- 手術後讓孩子充分休息並嚴格遵守醫囑非常重要。
- 如果在孩子復原期間您發現任何異常症狀,請立即告知醫師。











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