有時您可能會感覺耳朵突然像被人踢了一腳,或者耳朵劇烈疼痛並伴隨聽力下降。這可能是由於耳膜損傷造成的,而耳膜損傷可能是由於耳膜穿孔引起的。大多數情況下,這些損傷會自行癒合,但有時也需要進行小手術。今天我們就來簡單介紹一下這方面的內容。
什麼是鼓膜成形術?
簡單來說,鼓膜成形術是一種修復破裂或受損耳膜的手術。耳膜,醫學上稱為鼓膜,是位於外耳和中耳之間的一層非常薄的組織,就像鼓皮一樣。耳膜能夠幫助我們聽到聲音,因為它會隨著聲波振動。
想想看,頻繁的耳部感染、頭部外傷、耳朵裡塞異物以及突如其來的巨響都可能導致耳膜破裂或穿孔。鼓膜成形術是一種外科手術,可以封閉穿孔並將耳膜恢復到正常位置。這可以降低眩暈、乳突炎的風險,在最壞的情況下,還能避免永久性聽力喪失。
這種手術是耳鼻喉科醫生(耳鼻喉科醫生)經常進行的手術。成人和幼兒都可以接受這種手術。
真正需要做這種手術的人是誰?
大多數情況下,耳膜破裂會在幾週內自行癒合。但是,在以下情況下,醫生可能會建議進行手術:
- 如果耳膜上的洞在大約三個月後還沒有癒合。
- 如果您或您的孩子經常發生耳部感染。
- 如果您因耳膜穿孔而導致聽力損失。
- 若耳膜因意外事故而受損,即穿孔。
手術中會用到哪些類型的補片?
醫生會使用各種材料來修補耳膜上的破洞,就像修補破損的衣服一樣。
| 移植材料 | 簡述 |
|---|---|
| 合成材料 | 用凝膠海綿或特殊醫用紙等材料封閉孔洞。 |
| 顳筋膜 | 這是覆蓋在耳上方下顎肌肉上的強韌組織。從這裡取一小塊組織進行手術。 |
| 軟骨膜 | 取耳垂軟骨周圍的一小塊組織進行操作。 |
| 胖的 | 有時會從你的耳垂上取一小塊脂肪組織,用來封閉耳洞。 |
| 軟骨 | 這種手術也可以透過取耳廓本身的一小塊軟骨來進行。 |
術前如何準備?
醫師會在手術前向您詳細說明需要做的準備。一般來說,請注意以下事項:
- 請務必告知醫生您目前正在服用的任何藥物、維生素或補充劑。
- 安排一位家人或朋友在手術當天陪同您到醫院。
- 提前規劃好請幾天假休息恢復。
手術是如何進行的?
大多數情況下,這種手術需要在全身麻醉下進行。但是,有些人也可以選擇局部麻醉,也就是只麻醉耳朵部位。醫生會根據您或您孩子的實際情況,決定哪種方法最適合。
手術過程中,外科醫生將執行以下操作:
1. 經由耳道或耳後做一個小切口,到達耳膜。
2. 將耳膜孔周圍的組織刮掉,清理乾淨,為植入新的「補片」做好準備。
3. 然後,如前所述,取自您自身身體的一塊組織(移植片)或人造材料用作“補丁”。
4. 將「貼片」放在耳膜上的孔上並黏好。
5. 最後,將耳內填滿棉狀材料,並在耳外貼上繃帶。
整個手術過程通常需要30 到 90 分鐘。
手術的益處和風險是什麼?
任何手術都有其益處,但這種手術的風險非常小。
優勢
- 這項手術非常成功,成功率超過90%。
- 大多數人的聽力在手術後都能恢復正常。
- 對幼兒進行這種手術可以預防因聽力障礙引起的語言發展遲緩。
風險
鼓膜成形術的併發症非常罕見,但了解這些併發症很重要。
記住,這些事情並非人人都會遇到,風險非常低。
- 發生感染。
- 耳朵裡聽到不同的聲音(耳鳴)。
- 頭暈。
- 聽力進一步下降(非常罕見)。
- 移植失敗。
- 耳膜穿孔復發。
需要多久才能痊癒?在家該如何照護?
通常情況下,您會在一到兩週內恢復正常。成年人至少需要休息一周。兒童也應該停課一週左右。醫師會要求您在術後 4-6 週進行複診。
手術後在家要特別注意以下事項:
- 請按時服用醫生開立的所有藥物。
- 在醫生允許之前,不要取下耳朵上的繃帶。他會教你如何滴耳藥水。
- 盡量多休息。
- 蹲下時,嘴巴要張開。不要閉著嘴蹲下。那樣會壓迫耳朵。
- 不要大聲撓鼻子。
- 在醫生允許之前,請勿洗頭。可以清洗身體,但務必用棉球之類的東西塞住耳朵,防止水進入耳內。
- 幾週內不要游泳。
什麼情況下該立即就醫?
手術後,如果您或您的孩子出現以下任何症狀,請立即致電您的醫生或前往最近的醫院急診室 (ETU)。
| 警告標誌 |
|---|
| 發燒超過華氏103度(攝氏39.4度)。 |
| 劇烈耳痛,服藥後仍未緩解。 |
| 嚴重噁心或嘔吐。 |
| 臉部肌肉無力(例如無法皺眉)。 |
| 呼吸困難。 |
| 持續性眩暈或耳鳴。 |
| 耳朵大量出血。 |
重點
- 鼓膜成形術是一種非常成功且常見的修復鼓膜破裂的手術。
- 雖然耳膜通常會自行癒合,但如果幾個月都無法癒合,或經常發生感染,請諮詢醫生是否需要進行手術。
- 術後嚴格遵守醫囑對快速復原至關重要。
- 若出現任何危險症狀,請勿驚慌或耽擱,應立即就醫。











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